在門診就診患者中，經常需要詢問夜間口苦、口臭、口乾的原因，沒有經驗的臨床醫生，可以會按照慢性胃病給予常規治療，往往效果不佳，到底怎麼回事呢？
醫生看病的思維要開闊，不要單純侷限於自己的專科，還要有豐富的臨床經驗，善於探索和總結！在這裡和大家一起分享一下我的經驗：
夜間出現的症狀，要考慮夜間可能出現的情況，通過病史詢問和總結經驗，這些病人都有一個共同的特點，就是夜間打呼嚕，打呼嚕一個典型的特點就是張口呼吸！我們的通常的呼吸是通過鼻腔加溫加溼處理後到達肺部，特別在空氣乾燥的季節，這個症狀會更明顯，打呼嚕的病人空氣通過口腔，會帶走大量的水分，所以，打呼嚕張口呼吸是完成夜間口乾的主要原因！
夜間平臥位休息，很容易出現胃食管反流的情況，很多食物碎屑（特別是夜間睡前不愛刷牙的朋友），加上乾燥未經加溫空氣對咽喉部的刺激作用，諸多因素引起口腔疾患和殘存物的細菌發酵，就會引起口腔苦臭的症狀！當然，還可能有胃病本身的問題，比如肝膽經有熱等情況！
還有就是口腔疾患的本身問題和慢性鼻竇炎的鼻後滴漏綜合徵，以及胃食管反流病等情況也可以出現口臭等情況！
1.床前備一杯水，醒來含義會喝一口；
2.睡前要刷牙，晚餐要限量，避免進食油膩難消化食物；
3.保持心情愉悅，避免睡前情緒積壓，避免思慮過度，要記住：憂思傷脾胃！
4.必要時檢查口腔和鼻竇，治療好口腔疾患和鼻竇炎症；必要時檢測幽門螺桿菌和胃腸鏡，對有反流的患者進行抗反流治療！
5.保持大便通暢，養成按時排便習慣，要了解：腸和胃症狀和疾病常常相互依附相互影響的！
有經驗多分享，願大家都健康！
分享到:
閱讀更多 侯保全胃病心理醫生 的文章
