、花月葬╮

有人说“没有经历过经期痛和分娩痛的女人不是真正的女人”，虽然这句话不是太准确，但足以说明经期痛和分娩痛在女性生活中的普遍性。作为一名麻醉医生，经常面对的临床问题就是孕妇的分娩痛。至于经期痛和分娩痛哪一个更痛？其实答案很肯定，那就是分娩痛。其实经期痛和分娩痛都不可怕，因为麻醉医生可以帮你解决这些问题。

分娩痛与无痛分娩

我们先回顾一条三年前的新闻，报道给我们传递了分娩痛与跳楼的相关信息，这也让全社会再次关注到孕妇的分娩痛。那么，产妇生孩子为什么会如此痛呢？与其他类型的内脏疼痛一样，第一产程的疼痛是弥漫性的，难以定位。下腹部疼痛几乎是分娩痛的普遍特征，但相当一部分女性也会经历下腰痛。分娩痛可能涉及髂骨、臀部或大腿等相关解剖结构。当胎儿在第一产程晚期或第二产程下降时，阴道、盆底和会阴的扩张引起的疼痛刺激通过阴部神经和骶神经S2至S4的初级分支向中枢传递。目前还缺乏一种客观的、普遍适用的分娩痛强度测量方法。最常见的是使用主观的评测工具，如视觉模拟量表（VAS），0分代表不痛，10分代表最痛，分娩痛多为大于4分的中重度疼痛。麻醉学将从单一的手术室内麻醉扩展到包括手术室外麻醉，舒适化医疗，疼痛诊疗等各个方面。创建无痛医院，促进无痛舒适化医疗，为广大孕妇提供更优质的无痛分娩服务。

• 哪些孕妇可以进行无痛分娩？哪些不能呢？

• 产妇何时可以进行镇痛？
  

• 分娩镇痛的实施方法

(1)连续硬膜外镇痛：硬膜外分娩镇痛效果确切、对母婴影响小、产妇清醒能主动配合，是目前应用最为广泛的分娩镇痛方法之一，并且当分娩过程中发生特殊情况需实施紧急剖宫产时，可直接用于剖宫产麻醉。该技术将硬膜外导管放入椎管内，通过外置的镇痛泵输注局麻药。(2)腰-硬联合镇痛：腰-硬联合是指将局麻药注射于蛛网膜下腔与硬膜外腔的镇痛技术，此方法集两者之优点，起效迅速、镇痛完善。

痛经

痛经是所有女性都会经历的一种疼痛状态，月经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀伴有腰酸或其他不适，痛经属于内脏痛，定位模糊，疼痛程度也属于轻中度疼痛（VAS评分小于4分）。严重疼痛时可影响正常生活和工作。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，日常生活中的痛经多属于此类；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。痛经的处理包括心情愉悦，调整生活作息，适当增加体育锻炼；疼痛难以忍受是可以服用非甾体类抗炎药或对乙酰氨基酚等。

简单而言，分娩痛肯定是比痛经更痛，但是作为一名医生想说的是无论分娩痛还是痛经都不可怕，因为我们有各种方法来缓解疼痛。不要因为害怕分娩痛而不敢生孩子，无痛分娩可以让你舒舒服服的把孩子生下来。我是一名热衷于科普的临床大夫，希望我的回答对您有一点点帮助。如果您有相关的问题，可以留言、私信交流，同时欢迎您关注、点赞、转发。

麻大哈医生

经期痛和分娩痛相比，当然分娩痛更痛！

痛经

很多女性会有痛经的经历，轻微的疼痛倒是无所谓，不会影响工作和学习，严重一点的话也会影响日常生活，很多人都不了解痛经到底能痛到个什么程度，尤其是男性朋友。

痛经一般分为三个疼痛等级:

• 轻度痛经。在经期前或者贯穿整个经期，乃至经期后，腹部会有一些疼痛感，腰背部会有酸胀感，但是不会影响日常的工作和学习。

• 中度痛经。中度痛经的疼痛会“加量”，女性通常会感觉到小腹痛，弯腰弓背，有些人还会因为疼痛而影响食欲。这个程度的疼痛已经影响日常生活，需要卧床休息才能缓解。

• 重度痛经。这种疼痛更剧烈，有些人会痛到就地打滚，浑身出冷汗，手脚发凉，脸色发白，需要药物缓解。

朋友就是痛经比较厉害的，每次大姨妈来的时候都要请假在家里休息几天，有好几次痛到要去医院打吊针。

分娩痛

分娩可以说是几乎上所有的女性都会遇到的问题，虽然说疼痛的程度因人而异，但大部分产妇在分娩的时候都会感觉特别疼痛，不痛的产妇也会有，但是比较少，估计这种得是上辈子拯救了银河系才得来的福利。

分娩的时候需要经历这些疼痛:

• 开宫口:开宫口就是俗话说的开骨缝，宫口会从1指开到10指，也就是我们常听到了开10指，宫口从1cm开到10厘米的过程。在这段时间，子宫会有规律的收缩，并会引起阵阵疼痛，这些疼痛会越来越密集，也会越来越剧烈，越接近宝宝出生就越痛。

• 分娩痛:分娩的时候宝宝需要通过产道，足月胎儿的双顶径一般在9.3或以上，在产道对宝宝形成挤压的同时，宝宝的也会对产道造成一定的再扩张作用，可以说，分娩痛是整个分娩过程中最痛的。

• 侧切或者撕裂:90%的产妇在上面的时候都会经历侧切，少部分产妇会遭遇撕裂，侧切的时候就是直接用剪刀在该部位直接咔嚓一刀，如果是撕裂，那更是意料之外的，生硬被撑开的感觉，好在有些医院是会打麻醉的。

• 手剥胎盘:并不是每个产妇都需要手剥胎盘，但是也会有一些产妇很不幸运的遇上了，在正常情况下，宝宝出生之后的5--15分钟左右，胎盘会在再一次子宫收缩的压力下自动排出。如果在产后半个小时胎盘并没有正常排出，这就需要医生手剥胎盘。你没有想错，就是把手伸到子宫里面去掏！掏！掏！

• 缝合:宝宝出生之后，除非伤口比较小，不然的话一般都需要缝合，侧切需要缝合3层，并且很多产妇在缝合的时候都没有打麻醉，所以产妇是完全可以靠自己的意志力数着已经缝到第几针的。

刚才说到，分娩痛是整个分娩过程中最痛的，也有一些产妇没有这种感觉，因人而异，但在分娩的时候，无论到哪个过程都是痛的。

经期痛和分娩痛哪个更痛？

在医学上也有给疼痛分等级，也有一些网友根据不同的疼痛程度分等级:

第一级：可以忽略不计的疼痛，如蚊虫叮咬般的感觉

第二级：像手术之前打麻醉药的疼痛

第三极：轻微疼痛，像被笔尖扎到一样

第四级：被手掌打到留痕的疼痛

第五级：吃坏了肚子引起的疼痛

第六级：被人用棍棒殴打的疼痛

第八级：剧烈疼痛，就像女性重度痛经的感觉

第九级：超级痛，就像内脏痛一样

第十级：最高级别的疼痛，分娩痛

重度痛经在疼痛等级分类上到第8级，而分娩痛是第10级，哪个更痛，一目了然了。

分娩痛虽然很痛，但是也只是在生宝宝的时候才会痛，次数较少，并且疼痛过后还能收获可爱的宝宝，痛也值得。并且现在医疗技术这么发达，很多疼痛都可以避免了，比如说无痛分娩，所以大家也不需要对分娩过度紧张。

相反，痛经没有生宝宝那么痛，但是每个月总会痛那么几天，长期下来也不是个事，所以如果严重的话最好及时去看医生。

懒妈妈的带娃生活

一个痛经痛到哭➕顺产痛到哭的宝妈来回答……

和分娩痛相比，痛经真的是渣渣[捂脸]

痛经:

我是大学开始莫名痛经，每次痛经，浑身无力，肚子绞痛，痛得面色发白、站立不稳，只能在床上蜷成一团，根本干不了其他事儿。

记得最严重的一次，在培训机构上班的中午，突然痛经，痛得我坐立不住，在桌子上躺一会儿，痛得打滚，又在地上缩成一团，嘴唇咬得发白，热泪涟涟呀！

不过痛经我一般能用药物止住。

分娩:

敲黑板:我是打了无痛的产妇！然而，并卵！

我是前一天半夜里发动，第二天晚九点左右才生。

半夜里，一阵一阵的痛，开始觉得激动，好像要生了，后来就激动不起来了，因为，痛到早上，绵绵长长，可就是十分钟左右痛一次，不满足住院的需求呀！

挨不住还是去了医院，每次痛开始强烈一些，检查住院后，开了三指，痛得更猛烈了抓着床沿忍不住泪流，太他妈痛了。

其实后来想想，那时候并不是完全因为痛哭了，而是你知道三五分钟就要痛一次，刚舒缓一会儿，心里瑟缩恐惧，那种知道要经历痛苦的恐惧，把人抓得死死的，吓都吓哭了！

进了产房，医生告诉我还要从三指开到十指，这个痛会更强烈，好吧，我投降，打无痛。

然后痛苦减轻了，昏昏沉沉睡了一次又一次，后来痛感又来了，而且比刚才痛太多，因为临近生产，开十指左右时，无痛根本止不住的！

然后你就开始炼狱般地几个小时。

我用力不对，孩子出来也不顺利，痛得我涕泗横流、呜咽不止，还是生不出来，

在产床上那两个小时，太阴影了！因为我床边一个人都没有，医生忙着自己的，远远指点几句，全靠自己硬憋，也是服了。

痛得真的死去活来，眼泪就没止住过，还忍不住嚎啕大哭，实在是痛[流泪][流泪]

哎，不过一切在宝宝咕噜出来，乖乖躺我怀里吃奶后，变得轻飘飘啦！

为了我可爱的萌宝，一切还是值得的。

但，真的不想生二胎了[流泪][流泪]害怕

烟花笑雨

你好，很高兴能够回答你的这个问题，这个痛经和分娩的话，相比较的话，分娩肯定是比痛经要严重的多，女人一生中分娩可能是他最大的一次痛苦，因为十月怀胎非常的辛苦，要从这个母亲的肚子里出来，这种痛苦是一般人不能想象的，因为我的老婆生小孩的时候我就站在他的身边，他抱着我生孩子的时候他真的是很无奈，双手抱着我，我也抱着他给他打气给他希望那种深深四例的痛，我是亲眼所见是不是一般的人能够体谅到的，所以说我们一定珍惜自己的老婆

周训平

分娩时如果不用麻醉，那毫无疑问是分娩更痛。

顺产时，要经历宫缩痛，还有多半会经历侧切、撕裂与缝合的痛苦。现代医学发达，麻醉还是比较安全的，可以有效减少一些开宫口后分娩时的疼痛。我自己当时就是用上了麻醉，可能是我生孩子用时比较长，从见红到生用了十几个小时，感觉麻醉就管了两个小时的样子，麻醉效果也看个人体质。我觉得少痛两个小时也很满足了。

开宫口时经历的宫缩绝对是所有疼痛里面最痛的，好在不是一直持续，是那种可以喘口气的规律的疼痛，这种疼痛甚至超越了撕裂和缝合的疼痛[流泪]。

初产妇一般开宫口时间都会比较漫长，需要实际甚至二十几个小时。经产妇相对于初产妇来说，开宫口时间都会大大缩短，心理准备上也更充分。

所以，痛经和分娩相比较的话，无疑是分娩更痛。

小66的百味生活

生宝宝那年我21岁，年轻力壮的，当时宫缩阵痛像痛经，感觉差不多，然后又像便秘要拉粑粑的痛，最后生孩子真的是便秘一样，五分钟出来了！然后护士都弄好之后，我自己乐呵呵的回产房了，看着我儿子我还嚷嚷：“这小孩这么丑！”后来我硬被家人按着躺下了，要不然真想溜达溜达，感觉生完孩子好神奇！嗯，现在想想，那时候二笔真特么好！

一顺百顺龚大顺

经期痛只痛一两天，而分娩是几分钟一痛，每痛一下就犹如肋骨断裂，所以在分娩痛面前，经期痛不足一提

小钰儿吖

有听说过月经期间疼得打滚的女生，想必是非常疼的，但是经历过分娩的都知道，分娩时的疼痛不是只是疼还伴有腰酸还有肚子坠痛，那种疼起来话都讲不出来只能倒吸凉气的感觉简直了，宫缩起来只觉得时间漫长盼不到头，上了产床还要有技巧的用力，以免用力过度造成撕裂，整个过程因人而异有的几个小时有的十几个小时二十几个小时，甚至有的几天。疼痛以次递增没有最痛只有更痛，如果有侧切和撕裂生完还要经历缝线拆线的痛苦，如果顺不下来还要经历刨腹的痛苦，麻药过了之后的肉疼能想象的到吗？那可是缝了七层的呀！轻轻咳一声都痛不欲生，所以月经的痛和分娩的痛是没法相比的，因为分娩达到了十二级疼痛。

阿廖啊婳墨

不一样，经期一般是小腹痉挛性疼痛，热敷后有一点缓解。而分娩前疼痛剧烈些整个肚子痉挛阵痛，并伴腰部疼痛像断了一些。一阵一阵的，非常疼痛啊！感到没有终结。

个性时代-o

当然是分娩痛，经期一般疼一天，分娩搞不好要开刀或者开指，想一想肚子上挨一刀或者下面开一刀还要缝上，滴多痛啊！

關鍵字: 健康 更痛 孕产