如果現在你還以為生孩子只是女人的事情，估計你已經是“直男癌”晚期了~~~
在影響不孕不育的因素中，男性因素佔了30%，女性因素佔30%，雙方因素佔30%，不明原因佔10%。換言之，男女雙方的因素各佔一半。（OMG~這是各打五十大板的節奏~）
在日常門診的男科檢查中，不少男性被診斷為少弱畸精症，甚至是無精症，有什麼辦法可以幫到他們？
1、精子長什麼樣？
很多時候，我們說精子的外形像蝌蚪，事實是不是這樣子的呢？原來，精子是由頭部、中段、尾部構成，它的尾巴比蝌蚪的尾巴可長多了~
精子的頭部含有遺傳物質（也就是DNA），在精子頭部的最前面有一個帽子狀的結構叫“頂體”，裡面含有的頂體酶在受精的時候可以起到消化卵子透明帶的作用。
在頭部的後面，有一段稍微加粗的地方，叫做“中段”，又叫做“線粒體鞘”，裡面有大量的線粒體，可以通過分解果糖等營養物質來提供能量，相當於精子運動的發動機。
有了能量以後，精子的尾部可以不斷地搖動，像螺旋槳一樣推動著整個精子向前遊動，最終到達卵子的周圍。
2、精子質量好不好？
在日常門診中，我們可以看到男士們帶著不同醫院的精液檢查報告過來諮詢，但是其中的參考數值並不一樣，這是為什麼呢？有統一的標準嗎？
由於各個醫院的檢測方法不一樣，導致所得的檢查結果並不一樣，而且參考值也是不一樣的。
目前最權威的標準是世界衛生組織2010年發佈的第五版《人類精液檢查與處理實驗室手冊》。我們列舉一些常用的檢查參考值：
另外，男性的精液質量是波動變化的，這次的檢查結果與上次的結果相差甚遠也是有可能的，它跟藥物、菸酒、環境、飲食、壓力等方面的因素相關。這也是有些男士精液檢查結果不好，醫生讓他隔一段時間再複查的原因。
3、常見的男性不育原因
- 性功能障礙
勃起障礙：指陰莖持續（6個月）不能達到和維持充分的勃起以獲得滿意的性生活。
早洩：插入陰道前或插入後1分鐘內即射精。
不射精：性交過程中有正常的性興奮和陰莖勃起，卻始終不能達到性高潮且不能產生規律的射精動作。
逆行射精：性交過程中能都達到性高潮，併產生射精的動作和感覺，但無精液從尿道排出，性交後取尿液化驗發現精子及果糖。
- 隱睪
睪丸最初形成和發育的場所：腰部腹膜後。隨著胚胎的發育，睪丸位置逐漸下降，至出生時一般已降至陰囊。
足月新生兒發病率約為3%，早產兒發病率30%，約70%的患兒1歲內可自行下降。通常認為6個月內自行下降可能大，1歲以後已無自行下降的可能。
治療手段：藥物（HCG）、手術（睪丸下降固定術）；
- 精索靜脈曲張
不育患者發病率30～40%，顯著高於一般人群15～20%，左側佔90%。
亞臨床型：休息及Valsalva動作時，無症狀或無法看見曲張的靜脈；
I度：僅在行Valsalva動作時可以觸及曲張的靜脈；
II度：靜息時可以觸及曲張的靜脈，但直視下不能發現；
III度：靜息時肉眼可見陰囊表面曲張的血管團。
觀察隨訪：I度或亞臨床型，沒有特殊不適；
手術：II度以上的曲張，或症狀嚴重影響生活者，可選擇行精索內靜脈高位結紮術；
藥物：邁之靈等藥物可以改善靜脈曲張；複合肉鹼、氯米芬、中成藥等，可以提高精液質量。
4、無精症還能有後代嗎？
連續3次精液檢查離心後顯微鏡下未見精子，同時排除不射精及逆行射精，被稱為“無精症”。
無精症分為：梗阻性無精（OA）、非梗阻性無精（NOA）。通常是輸精管道梗阻、腮腺炎、內分泌異常、染色體異常、特發性無精子症引起。
梗阻性無精子症可以進行輸精管道再通術。或者通過附睪/睪丸穿刺取精後，行第二代試管嬰兒（ICSI，卵泡漿內單精子顯微注射）技術來孕育後代。
閱讀更多 男科生殖醫生 的文章
