牙齒萌出123
牙齒萌出是牙冠形成後向牙合平面移動，穿過骨隱窩和口腔黏膜，達到功能位置的一個複雜過程。這一過程可分為三個時期:萌出前期、萌出期、萌出後期。
1、萌牙前期
是牙齒萌出的準備期，在牙根形成前，牙冠部組織生長，鈣化到一定程度，牙胚產生整體殆向移動和偏中心的移動，移動向骨吸收，反方向骨重建。
2、萌出期
乳牙和恆牙的萌出是相似的，隨著牙根形成，牙胚在牙槽骨中牙合向移動，當牙根形成達全長的23左右時，牙胚突破牙囊、牙齦顯露於口腔。牙胚破萌出，稱為“出根”。此後，牙根繼續形成，牙齒迅牙合向生長，直至建立咬合接觸。牙出前，牙冠表面被縮餘釉上皮覆蓋，出齦後，縮餘釉上皮與釉質表面分離，待牙齒完全萌出後，縮餘釉上皮在牙頸部形成結合上皮。當牙胚向猞方移動時，牙結輸組織改變，引導索開始形成;進入萌出期時，容納引導索的骨性引導管因骨吸收增寬，成為牙萌出的骨通道。 牙齒自身牙合向運動萌出到口腔，稱主動萌出。縮餘釉上皮與釉質表面分離，牙齦向根方退縮，臨床牙冠暴露，稱為被動萌出。
3、萌出後期
當牙萌出到咬合建立時，牙槽骨密度增加，牙周膜各組纖維束逐漸形成，並附著在牙齦、牙槽崤和牙根周圍的牙槽骨上。纖維東直徑由細小變得粗大而穩定。剛萌出的牙齒，硬組織壁薄，髓腔寬大，牙根尚未完全形成，根尖孔呈喇叭口狀，一般要經過2～3年，根尖部才完全形成，根尖纖維也隨之發育。牙本質和牙骨質還在繼續形成，年輕恆牙發育要經過3～5年才達到與成人相似。
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