为对抗病毒，美国和其他西方国家正在采取可能持续数月甚至更长时间的全面封锁措施，与此同时，一些公共卫生专家正在探索大规模封锁的另一个后果：可能与疾病本身无关的大量死亡。
西方历史表明，这种封锁持续的时间越长，结果就会越糟糕。研究人员发现，1982年的失业率激增使美国人的寿命，总共缩短了200万到300万年。
在2007年至2009年的上一次经济衰退期间，低迷的就业市场导致美国和欧洲的自杀率飙升，导致的死亡人数比衰退前多了1万人。
这一次，如果像许多商界和政界领袖警告的那样，经济崩溃、失业率飙升至历史水平，那么未来数周、数月乃至数年，这种影响可能会更加严重。
已经有报道称，隔离措施在一些地区引发了更多的家庭暴力。长时间的学校停课使有特殊需要的儿童无法接受治疗，并可能预示着辍学率和犯罪率的上升。
公共卫生中心将失去资金，导致其服务和社区健康状况下降。失业率飙升至20%——这一预测如今在西方经济体很常见——可能会在欧洲和美国造成另外2万名失业者自杀。
这一切并不是要淡化新冠病毒造成的可怕死亡人数，也不是要暗示西方各国政府不应积极应对危机。
伦敦帝国理工学院的研究人员最近发布的一份报告帮助启动了全球防范措施，报告称，除非政府迅速采取严厉的社会疏离措施，否则冠状病毒可能导致200万美国人和50万英国人死亡。报告说，为了真正发挥作用，行动需要持续18个月，可能是时断时续的。
在美国，白宫本周表示，最终死亡人数可能上升到24万人。各州对这些可怕的警告和每天不断增加的病例数量做出了回应，延长了在家歇业的时间。
针对COVID-19的医疗战发展得如此迅速，以至于没有人知道它将如何结束，也没有人知道最终的伤亡人数会是多少。但研究人员表示，历史表明，对深度和长期经济冲击的反应，加上社会疏远，将在短期、中期和长期内引发自身的健康影响。
家庭暴力
国家家庭暴力热线首席执行官凯蒂·雷-琼斯表示，一些家庭暴力受害者被困在家里，与施暴者在一起，已经经历了更频繁、更极端的暴力。
据新闻报道，从辛辛那提到纳什维尔、波特兰、盐湖城，再到弗吉尼亚州和亚利桑那州，美国各地的反家庭暴力项目的电话量都增加了。另一个例子是，美国新泽西州北部的基督教女青年会向路透社表示，其家庭暴力电话上升到了24%。
雷-琼斯说：“有一些特殊人群受到的影响将远远超出家庭暴力的范畴。“
脆弱的学生
学生、家长和老师都面临着适应网络学习的挑战，因为全国范围内的学校已经关闭，在线学习已经开始。
一些专家担心，在家的学生，尤其是那些生活在不稳定环境或贫困的学生，将会错过更多的作业。罗伯特•伍德•约翰逊基金会的一份报告显示，一个月至少旷课三天的高中生在毕业前辍学的可能性是同龄人的七倍，他们的寿命比同龄人少九年。
其中最脆弱的群体是美国各地600多万特殊教育学生。如果没有严格的教育和治疗，这些学生将面临一生的挑战。
自杀率飙升
牛津大学首席作者里夫斯发表的研究报告显示，在欧洲和美国，失业率每上升一个百分点，自杀率就会上升约1%。
在上一次经济衰退期间，当美国失业率达到10%的峰值时，自杀率飙升，导致4750多人死亡。如果失业率上升到20%，死亡人数很可能会上升。
"不幸的是，我认为未来24个月的自杀人数很可能是上次经济衰退初期的两倍，" 里夫斯对路透表示。在美国和欧洲，还有大约2万人死于自杀。
上次经济衰退后，美国和欧洲的自杀人数有所增加
在美国开始采取封锁措施后不到三周，申请失业救济的人数增加了近1000万人。美国财政部长努钦警告说，这一比率可能会达到20%，美联储经济学家预计最高会达到32%。欧洲也面临着类似的可怕预测。
一些研究人员认为，自杀率可能不会升得那么高。普林斯顿大学研究卫生经济学的安妮·凯斯)说，传统观点认为，在失业率飙升的情况下，会有更多的人自杀，但社区可以团结起来，发起一场全国性的努力，以击败新冠，而且失业率可能不会上升。
据《科罗拉多斯普林斯公报》报道，本周，位于科罗拉多州斯普林斯的空军学院放松了其严格的社会隔离政策。此前，3月下旬，两名军校学员明显自杀，三年级、二年级和一年级的学生被送回家，而四年级的学生则被隔离在宿舍里，一些学生抱怨这里像监狱一样。
现在，根据州的规定，高年级学生可以离开校园去吃快餐，并以小组形式聚会。
公共健康受损
美国当地卫生部门开展了治疗糖尿病等慢性病的项目。它们还有助于预防儿童铅中毒，阻止流感、结核病和狂犬病的传播。
关注公共卫生的非营利组织美国县市卫生官员协会的政府事务负责人卡萨罗蒂，一系列企业破产导致的财产和销售税收入的严重损失，可能会削弱这些卫生部门。
2008年经济衰退后，美国地方卫生部门裁减了2万3千个职位，一半以上的卫生部门都经历了预算削减。虽然警告人们不要把经济问题置于健康之上已经成为一种流行的做法，但卡萨洛蒂说，在公共卫生的第一线，这两者是不可避免地联系在一起的。
“当你没有可以动用的税费时，你会怎么做?””她问道。
卡罗尔·莫埃尔勒是爱达荷州北部5个县的公共卫生局局长。她说，在上一次经济衰退中，她的办公室90名员工中有40人失业。
该部门不得不削减一个为生活在贫困线以下的妇女提供节育服务的计划生育项目，以及一个检测和治疗性传播疾病的项目。她担心抑郁症会造成更多的伤害。
莫埃尔勒说:“老实说，我不认为我们可以精简这么多，同时还能继续运营，这是一件可怕的事情。”
失业者的死亡率
大衰退期间失业率上升可能引发收入减少、额外压力和不健康生活方式的多米诺骨牌效应。
研究失业影响的加州大学洛杉矶分校教授提尔·冯·瓦赫特说，这些收入和健康方面的挫折通常意味着人们会早死。冯·瓦赫特说，他对过去失业率激增的研究表明，失业工人的平均寿命可能会减少一年半。
如果失业率上升到20%，这将意味着总共4800万年的生命损失。
瓦赫特引用了他认为可以减轻失业影响的措施。美国政府上周批准的《冠状病毒援助、救济和经济安全法案》包括向企业提供紧急贷款和一项短期补偿计划，该计划可能鼓励雇主继续雇用雇员。
年轻人寿命
在抑制冠状病毒期间，进入就业市场的年轻人可能在长期内付出特别高昂的代价。
研究显示，在高失业率时期找工作的首次求职者寿命较短，健康状况也较差。美国西北大学健康经济学研究员汉内斯·施万特与冯·瓦赫特共同进行了这项研究。
施万特说，延长经济冻结期可能会让640万进入就业市场的美国人的平均寿命缩短两年左右。这将损失1280万年的生命。
在全球经济停滞不前之际，成千上万的大学毕业生将进入就业市场。新泽西州威廉帕特森大学的四年级学生贾森古斯塔夫是家里第一个从大学毕业的人，他已经找到了一份理疗方面的工作。现在他的执照考试推迟了，最早也要9月份才能上班。
“这完全取决于经济走向，”他说。“还有空缺职位吗?”
在未来几周，人们将更加清楚地看到这种疾病造成的破坏，各国政府和卫生专家将根据更有力的事实基础来估计其死亡人数。
一些公共卫生专家说，当他们这么做的时候，政府应该权衡所采取的抑制措施的成本，并在必要时考虑重新校准。
斯坦福大学研究卫生政策的杰伊·巴塔查里亚博士说，他担心世界各国政府尚未充分考虑到即将到来的经济灾难对健康的长期影响。
他说，冠状病毒可以杀死人，但全球经济萧条也会。巴塔查里亚等人敦促政府领导人认真考虑彻底关闭企业和学校的问题。
“萧条对人们来说是致命的，尤其是穷人，”他说。
閱讀更多 加拿大必讀 的文章
