古镇因地临长江南岸回水沱而得名，与长江明珠——石宝寨隔江相望。西沱属重庆市石柱县管辖，有“一脚踏三县”的称誉。
西沱历史文化悠久、早在清朝乾隆时期，这里就是“水陆贸易、烟火繁盛、俨然一沼邑”。从古至今，这里就是长江上游重要的深水良港。
1992年被列为四川省省级历史文化名镇。2002年被列为重庆市级三峡库区迁建保护的传统风貌镇。2003年列为首批十大中国历史文化名镇，2008年被评为巴渝新十二景之一，2009年被评为重庆市最具活力小城镇。2015年12月，西沱古镇入选长江三峡30个最佳旅游新景观之一。
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