體檢發現的小毛病該如何預防和治療——三、膽結石

單純 一般沒有任何症狀,不痛不癢,因此發現膽結石都是 檢查其他部位時偶然發現。但是當膽結石伴發膽囊炎症或堵塞膽總管時才會引起右上腹疼痛,這時我們才會來醫院檢查。發現膽結石不用害怕,注意以下幾點可以幫助我們辨別膽結石需不需要進一步治療。

體檢發現的小毛病該如何預防和治療——三、膽結石

左上角黑色箭頭為膽囊結石

1、對於結石比較小(我在臨床見過幾毫米到幾釐米的膽結石病人定期隨訪的,效果都還可以,所以膽結石大小可以不必過多關注)且無症狀的膽結石,可以定期隨訪觀察,暫時不予治療,既3個月到一年左右複查一次膽囊B超,如有不適症狀隨時醫院複查。期間可口服消炎利膽片幫助排石。

2、膽結石伴反覆膽囊炎且口服藥物效果不佳,這時就需要考慮膽囊切除術。因為反覆的膽囊炎引起右上腹痛會明顯影響生活質量,嚴重的膽結石可能會引起其他疾病。這時最好手術切除膽囊,去除病因。需要注意的是膽囊切除手術目前普遍是 下膽囊切除術。想了解更多“腹腔鏡”的信息,“直接用今日頭條app上方的搜索框輸入”

體檢發現的小毛病該如何預防和治療——三、膽結石


這個手術具有手術創傷小(手術切口小),手術時間短,術後併發症少,恢復快等優點。術後第二天基本可以下床走動,術後一週基本可以像正常人一樣生活。以往的開腹膽囊切除術已基本不用。

體檢發現的小毛病該如何預防和治療——三、膽結石

腹腔鏡下膽囊切除術:腹壁上打三個孔,通過內部攝像頭輔助操作切除膽囊。


3、膽結石伴膽總管結石。膽總管結石一般是膽結石下行堵塞膽總管,導致膽汁流通不暢,膽汁淤積在膽囊內,這時膽囊張力很高,患者腹痛明顯,也需要手術切除膽囊並探查膽總管取石。需要注意的是此時膽總管阻塞可能引起#膽源性胰腺炎#,膽源性胰腺炎比較兇險,不能單純藥物 ,需要立即住院 治療。

體檢發現的小毛病該如何預防和治療——三、膽結石

膽總管結石(右下角黑色箭頭)


4、需要注意的是膽囊切除後,對人體的消化功能會有影響,膽囊分泌的膽汁可助消化,若無膽汁輔助,則需要我們注意飲食習慣,少吃多餐,油膩油炸類食物需要少吃,不然會引起消化不良或腹瀉。本文對保膽取石不做探討,這是個專業性的問題,權威專家對這個問題還在探索中。

膽結石的預防:1、飲食上,一日三餐規律,營養均衡,儘量食清淡高維生素、低脂肪類食物。2、生活上,加強鍛鍊,控制體重,不抽菸不喝酒,培養良好健康的生活習慣。3、作息上,早睡早起,做到不熬夜。


體檢發現的小毛病該如何預防和治療——三、膽結石


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