皮膚紅疹或紅點,哪個屬於出血點?史淑榮工作室整理

平常皮膚上出現紅點很難判斷是否是出血點,所以都會去醫院看看是不是血液病。我們來了解一下什麼是皮膚出血點。


皮膚紅疹或紅點,哪個屬於出血點?史淑榮工作室整理

皮膚紅點多數是皮下出血,根據皮下出血的直徑大小可分為淤點(<2毫米)、紫癜(3~5毫米)、淤斑(>5毫米)、血腫(片狀出血並伴有皮膚顯著隆起),具有撫之不礙手、壓之不褪色的特徵。而紅疹卻是撫之礙手、壓之褪色,正與皮膚出血相反。

最常見的出血部位一般都是皮膚,那麼為什麼會出現出血呢?

1.血管因素

此因素佔首位,其中以過敏性紫癜最為常見,出血點多見於四肢,呈對稱分佈,高出皮面,伴有瘙癢感。由於血管內皮細胞是血液和血管平滑肌的屏障,是血管中首先受到損害的部分。體內免疫複合物形成並沉積於局部血管,激活補體,引起中性粒細胞活化,導致血管受損。

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2.血小板因素

血小板數減少或功能缺陷均可致皮膚出現針尖樣出血點。血小板減少分為原發性和繼發性兩類,原發性血小板減少症,約佔所有出血性疾病的1/3,是一種自身免疫性疾病。繼發性血小板減少包括血小板生成減少(放射物質、化學藥品、再生障礙性貧血、白血病、腫瘤骨轉移等)和血小板破壞過多(感染、脾功能亢進、紅斑狼瘡等)。血小板功能缺陷性疾病有血小板增多症和血小板無力症等。

3.凝血因子因素

凝血因子缺乏導致的皮下出血,病因多為先天性遺傳性疾病,如血友病。長期服用華法林等抗凝藥也可引起皮下出血。

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4.纖溶因素

纖溶亢進(血液凝固過程中形成的纖維蛋白被分解液化的過程,叫纖維蛋白溶解)可引起皮下片狀出血,病因有腫瘤、肝病、彌散性血管內凝血纖溶亢進期等。

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因此,如果發現皮膚出血點,不要慌張,除了觀察皮膚出血外,還要觀察是否存在口腔血泡、咯血、便血、尿血等情況。如果存在,先臥床休息,減少活動避免顱腦、消化道和呼吸道出血。如果發現及時,一定要到醫院進行檢查,醫生會針對病因進行對症治療。

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