經驗用藥要不得!這11種常見病的用藥,很多人都錯了!

經驗用藥要不得!這11種常見病的用藥,很多人都錯了!

經驗用藥要不得!這11種常見病的用藥,很多人都錯了!

世界衛生組織調查顯示,在全球死亡病例中,有1/3是由於用藥不當導致的。

近年來我國藥品質量迅速提升,但是對用藥安全問題的關注遠遠不夠,許多人用藥時經常會繞過藥師,僅憑藉自己的經驗用藥。

實際上,經驗用藥不可行!

一、發熱用藥方面

1、解熱鎮痛藥有對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、阿司匹林、布洛芬、貝諾酯。在應用這類藥時嚴格按醫生劑量服藥,避免濫用,老年人注意兩次用藥應間隔一定的時間(4~~6小時),同時需多飲水和及時補充電解質。

2、孕婦和哺乳婦女不宜用。

3、發熱時宜注意控制飲食,多喝水、果汁,補充能量、蛋白質和電解質。

二、頭痛用藥方面

1、解熱鎮痛藥僅對疼痛的症狀有緩解作用,也不能防止疾病的發展和預防合併症的發生,故不宜長期服用。

2、明確誘發頭痛原因,原發疾病,輕易不宜先服用鎮痛藥,以免延誤病情。

3、解熱鎮痛藥用於頭痛一般不超過5日,如症狀未緩解,或伴有發熱,嗜睡、複視、血壓升高、手腳冰涼、神志不清時應去醫院診治。

4、解熱鎮痛藥宜在餐後服,或與食物同服,不宜空腹服用,以免藥物對胃腸道的刺激。

5、戒菸酒,忌食巧克力或辛辣食品。

6、雖然布洛芬對胃的刺激小,不良反應的總髮生率低,在同類藥中耐受性最好,但有心功能不全史和腎功能明顯障礙的患者慎用。

三、咳嗽用藥方面

1、對乾性咳嗽可單用鎮咳藥,對痰液較多的咳嗽應以祛痰為主。

2、對持續1周以上的咳嗽,並伴有發熱、皮疹、哮喘及肺氣腫症狀的持續性咳嗽,應及時去醫院就診。鎮咳要連續服用1周,症狀未緩解應向醫師諮詢。

3、約有20%的咳嗽是由用藥引起的,此時應用鎮咳藥無效,應及時更換或停藥。注意飲食和休息。

4、右美沙芬可引起嗜睡,對駕車、高空作業或操作機器者宜謹慎,對孕婦、嚴重高血壓者、有精神病史者禁用。苯丙哌林對空腔黏膜有麻醉作用,不可嚼碎。

四、腹瀉用藥方面

1、腹瀉常可致鉀離子的過量丟失,需要特別注意補充鉀鹽。長期或劇烈腹瀉時,體內水、鹽的代謝發生紊亂,應及時補充水和電解質。

2、小檗鹼(黃連素)不宜與鞣酸蛋白合用,也不宜與鐵劑同服。微生態製劑多為活菌製劑,不宜與抗生素、藥用炭、黃連素和鞣酸蛋白同時應用,如需合用,至少也應間隔3小時。藥用炭可影響兒童的營養吸收,3歲以下兒童如患長期的腹瀉或腹脹禁用,另外也不宜與維生素、抗生素、生物鹼、乳酶生及消化酶同時服用。

五、便秘用藥方面

1、由於便秘形成的原因很多,故患者應找準病因進行針對性治療,增加運動量,改變不良習慣,多食用蔬菜和水果,儘量少用或不用緩瀉藥。

2、乳果糖對糖尿病患者要慎用,對有乳酸血癥患者禁用。硫酸鎂宜在清晨空腹服用,並大量飲水,以加速導瀉和防止脫水。另在排便反射減弱引起腹脹時,應禁用硫酸鎂導瀉,以免突然增加腸內容物而不能引起排便。

3、兒童不宜服用緩瀉藥,因可造成緩瀉藥依賴性便秘。伴有闌尾炎、腸梗阻、不明原因的腹痛、腹脹者禁用緩瀉藥,孕婦慎用。

六、口腔潰瘍用藥方面

牙膏中一般均含有陰陽離子表面活性劑,與氯已定可產生配伍禁忌,使用氯已定含漱劑後至少間隔30分鐘後才可刷牙。西地碘有輕度刺激感,對碘過敏者禁用。頻繁應用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮,使由皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起繼發的真菌感染等。

七、咽炎用藥方面

應用口含片含服時宜把藥片置於舌根部,儘量貼近喉嚨,每隔2小時一次或一日4~6次。另外:含服的時間越長,療效越好,含服時不宜咀嚼或吞嚥藥物,保持安靜;含後30分鐘內不宜進食或飲水;含後偶見過敏反應,出現皮疹、瘙癢等,一旦發現應及時停藥。

八、感冒與流感

1、感冒藥的成分複雜,對服用含有抗過敏藥製劑者,不宜從事駕車、高空作業或操作精密儀器等工作;含有鼻粘膜血管收縮藥的製劑,伴有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、肺氣腫、青光眼、前列腺增生者需慎用。

2、感冒一般為良性和自限性,病程多在1周左右,無嚴重症狀者可不用或少用藥。注意休息,多飲白開水、橘汁水或熱薑糖水,並避免過度疲勞和受涼。

3、感冒藥連續服用不得超過7日。

九、消化不良用藥方面

1、助消化藥多為酶或活菌製劑,性質不穩定,不耐熱或易於吸溼,應置於冷暗處儲存,過期不得再用。送服時不宜用熱水。

2、抗菌藥可抑制或殺死助消化藥中活菌製劑的活性;吸附劑可吸附藥物,降低療效,如必須合用應間隔2~3小時。

3、服用助消化藥時禁用酸鹼性較強的藥物和食物。乾酵母和乳酶生的不良反應較少,但不可過量,過量可能發生腹瀉;胰酶在酸性條件下易被破壞,口服時不可嚼碎,應整片吞下,以免藥物殘留空腔內,發生嚴重的口腔潰瘍。

4、胰酶對急性早期患者禁用,對蛋白質及製劑過敏者禁用;其忌與稀鹽酸等酸性藥同服。與阿卡波糖、吡格列酮合用,可降級降糖藥的藥效;與碳酸氫鈉、西咪替丁合用,療效增強。胃蛋白酶不宜與抗酸藥同服。

十、手、足癬用藥方面

1、咪康唑避免接觸眼睛。

2、在體、股癬尚未根治前,禁用腎上腺皮質激素製劑,如曲安奈德乳膏,以免加重病變。

3、注意對手、足癬的預防與養護:在外用藥期間,對患部皮膚儘量不洗燙,少用或不用肥皂盒鹼性藥物,少洗澡;若患者同時患有手、足癬,必須同時治療,以免發生自身感染。體、股癬合併有糖尿病者,在應用抗真菌藥的同時,宜控制血糖;保持乾燥,注意個人衛生,避免直接接觸病獸、病貓、病犬,預防真菌的傳播。

十一、蕁麻疹方面用藥

1、抗過敏藥可透過血腦屏障,駕車、高空作業、精密機械操作者,在工作前不得服用或服用後應休息6小時以上。

2、多數抗過敏藥具有輕重不同的抗膽鹼作用,表現為口乾;對閉角型青光眼者可引起眼壓增高;對患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿瀦留,應予注意。抗過敏藥不良反應常見食慾缺乏、噁心、嘔吐、腹部不適、便秘、腹瀉等,且上述不良反應隨藥物使用時間延長而減輕或消失,若進食時服藥也可減輕。

3、孕婦和哺乳期婦女應慎用抗過敏藥。

4、用藥期間宜進清淡飲食,禁忌辛辣或腥羶食物,避免搔抓皮膚或熱水洗燙,並暫停使用肥皂。另服用抗過敏藥期間不宜飲酒,或同時服用鎮靜催眠藥及抗抑鬱藥。

经验用药要不得!这11种常见病的用药,很多人都错了!

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