看病一定要記得帶上片子呦

門診常有患者帶著CT、核磁共振報告單來看病,和醫生說:“醫生您看,我的腰椎間盤突出嚴重嗎?”這是醫生最撓頭的,單憑一張報告單看病,醫生真的做不到呀!

看病一定要記得帶上片子呦

檢查報告上的診斷和與臨床診斷的區別:

檢查報告上的診斷是放射科醫師根據患者的檢查影像與該部位正常影像的區別結合患者申請單上簡單的臨床症狀描述做出的診斷,所以從本質上說是一種以疾病影像學形態改變為依據做出的診斷;而臨床診斷是臨床醫師根據患者的主訴、現病史、既往史,結合查體、影像學檢查、抽血檢查等結果綜合判斷做出的診斷,所以本質是對患者,即一個患病綜合體做出的診斷。簡單地說檢查報告診斷的是病,臨床診斷診斷的是病人。


看病一定要記得帶上片子呦

就像上面的圖片,影像學診斷報告為包包,臨床診斷為蛋糕。

當然這不是誰對誰錯的問題,而是從不同角度看待同一問題。


看病一定要記得帶上片子呦

因此,到門診看病不要嫌麻煩,一定要帶上黑白片子,醫生要根據你的主訴和查體同時對照黑白片子才能做出準確的診斷。比如第一張圖片的影像學報告診斷為腰椎間盤突出,但這不是疾病診斷,只有患者出現了相應的症狀才能診斷為腰椎間盤突出症,並且根據症狀的輕重進行臨床評估決定具體治療方案。


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