近日，溧水區人民醫院神經外科成功救治一名複發性複雜巨大雙側頂枕部矢狀竇旁硬腦膜的腦膜瘤患者，獲得患者和家屬的一致好評。
記者瞭解到，2013年，曹大爺因“腦瘤”頭痛加劇，雙目近乎失明，在省內某著名三甲醫院進行手術治療，術後病例證實為乳頭狀腦膜瘤，WHOIII級，由於腫瘤浸入矢狀竇，此類腫瘤無法得到根治，術後都會復發。3年前，曹大爺“頭痛”症狀偶爾再次復發，患者視力再次弱化。隨後，曹大爺來到區人民醫院就診，診斷腦腫瘤復發，手術後，臨床症狀再次得到好轉。
今年春節前，曹大爺再次感覺頭痛、頭昏、肢體乏力，需要攙扶才能下地行走，家屬無奈又將患者送至區人民醫院。神經外科副主任薛元峰瞭解了病情、詳詢病史、細心查體，查核磁共振明確為顱內腫瘤復發。由於患者已經經過兩次手術，原有正常解剖結構遭到破壞，而且高齡，基礎情況較差，腦膜瘤為複發性腦膜瘤浸潤矢狀竇，且體積巨大，病情極為複雜。
據薛元峰介紹，患者的腫瘤巨大，且為複發性腫瘤，血運異常豐富，位置特別，生長入矢狀竇後三分之一，腫瘤跨大腦鐮雙側，緊臨竇匯，周圍重要血管聚集屬於腦部的重要功能區，同時腫瘤侵犯顱骨，顱內壓力已經較高，如果不及時切除，腫瘤會繼續生長危及生命。薛元峰立即召開科室病例討論，經過反覆商討，憑藉豐富的臨床經驗，制定出詳細的治療方案。在與家屬溝通並徵得同意後，神經外科團隊開始準備這次高難度、高風險的手術。
手術如期進行，在醫院麻醉科及護理人員的密切配合下，薛元峰帶領團隊開始了這場全麻經顯微鏡下雙側枕頂部矢狀竇大腦鐮旁腦膜瘤+病變顱骨切除術。經過近9個小時的奮戰，成功將患者顱內的瘤體完全剝離切除並部分切除了受腫瘤浸潤的矢狀竇，查無活動性出血後，手術順利結束。術後患者生命體徵平穩，安返病房。
“複發性腫瘤巨大，血供豐富，位於矢狀竇後三分之一，腫瘤侵犯大腦鐮雙側，侵蝕顱骨，迴流靜脈曲張移位！所有大腦凸面腦膜瘤手術的技術難點及要點都集中在這名患者身上。連續9小時的手術中稍有不慎，給患者帶來的後果將不堪設想。”薛元峰坦言，這類手術的治療一直受到神經外科領域的高度重視，具有較高的挑戰性，也是近年來區人民醫院神經外科難度最大的手術之一。
溧水融媒體中心記者 陳愛歡 通訊員 許健
溧水融媒體中心編輯 楊麗
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