文丨宗威
新冠肺炎疫情持续肆虐之下，英国传来了坏消息。
英国首相鲍里斯·约翰逊住院仅一天后病情恶化，于当地时间6日晚转入重症监护室（ICU）治疗。据英国媒体报道，约翰逊目前意识清醒，还未到要用呼吸机的地步，其首相职权暂由外交大臣拉布代为行使。
英国政府此前因力推“群体免疫”备受质疑，但在确诊人数急速上升以及首相和多名高官相继感染后，逐渐收紧了防疫对策。这次约翰逊由轻症转重症，会让英国再度加强防疫对策吗？
首相住进ICU
从入院接受检查到转入ICU，约翰逊只用了一天时间。
当地时间5日傍晚，约翰逊因持续出现发烧和咳嗽等新冠肺炎症状，在首相府医疗团队的建议下，前往伦敦市中心的圣托马斯医院接受检查。然而仅一天后就传来了坏消息，约翰逊因病情恶化转入ICU治疗。
约翰逊由此成了全球首位因感染新冠肺炎病毒住进ICU的国家领导人。
关于约翰逊的病情，首相府并未透露太多详情，目前已知的比较确切的信息包括：约翰逊住院时意识清醒，暂未用到呼吸机，不过在转移前已出现呼吸困难症状，需要供氧。
首相府发言人称约翰逊正在接受“出色的治疗”，但外界对约翰逊的病情并不太乐观。
英国天空新闻网7日援引一位医学专家的话称，约翰逊目前“病得很重”，很可能需要使用呼吸机。BBC则根据以往数据分析称，三分之二转入ICU的新冠肺炎病人最后都需要用上呼吸机。
约翰逊在10天前被确诊，属轻症患者。随后他在唐宁街10号开始自我隔离，在线主持英国政府的抗疫工作，并将自己的推特名改为“鲍里斯·约翰逊（居家隔离拯救生命）”。
过去10天的隔离中，约翰逊持续在社交媒体上发布视频，向外界传达抗击病毒的信心，但到后期已明显面色不佳，给人一种力不从心的感觉。
就在被证实转入ICU的当天早些时候，约翰逊还发推特称自己状态良好，“因为还有新冠肺炎症状，我昨晚在医生建议下去医院做了些常规检查。我现在状态良好，与团队保持联系，一起与病毒作斗争，让每个人都健康。”
然而，表面上的平静并不意味着真没事。据BBC报道，约翰逊在被转入ICU前，要求拉布在“有必要时”代行首相职权，可见他已经在为最坏的情况做准备。
轻症何以拖成重症
堂堂一国首相，3月27日确诊，4月5日才入院检查，一天后进ICU，何以生生从轻症拖成重症？
这一看上去不可思议的操作，其实是符合英国官方指导意见的。
根据英国卫生部发布的疫情指引，如果有人出现咳嗽、发烧等疑似症状，情况较轻时应居家隔离7天，不要前往医院或拨打医疗救助电话；如果7天过后症状还未消失甚至变得更严重，可以在线联系国民医疗服务体系（NHS）寻找解决办法；如果出现呼吸、讲话困难等症状，此时应拨打999急救电话。
英国的这套防疫指引，跟多数国家早期防疫对策一致，核心意思包括：
轻症尽量居家隔离，不要前往医院或药店，以免挤兑医疗资源或者交叉传染给他人；把有限的医疗资源优先留给重症患者。
这一对策主要建立在两点认识上：医疗资源的有限以及80%的轻症患者能自愈。很不幸的是，约翰逊没能成为那80%中的一份子。而且当确诊病例数达到一个较大的数字时，挤兑医疗资源是必然会发生的。
约翰逊的病重反映了当下英国疫情的严重性。
截至目前（北京时间4月7日13点），英国确诊病例数高达52279例，全球第8多，其中死亡病例5385例，超过10%的死亡率仅次于意大利。而在约翰逊之前，已有包括查尔斯王子、卫生大臣汉考克等在内的多位名人确诊感染。
英国正面临抗疫的关键时刻。
在约翰逊被转入ICU消息发布前数小时，英国女王伊丽莎白二世罕见发表电视讲话，敦促英国人民“自律”、“坚强”，称英国一定会战胜病毒，“我们一定会胜利，这一胜利将属于我们中的每一个人。”
漫漫抗疫路
由于和欧洲大陆隔了一道海峡，英国受疫情冲击比其它欧洲国家要晚一段时间。但英国并没有利用好这个窗口期，至少在疫情发展早期是这样的。
在3月初英国确诊人数不过百时，英国政府在一份疫情应急计划中预测，疫情到顶峰时可能会有五分之一的劳动力无法工作，NHS将不得不推迟所有非紧急医疗服务。
然而令人不解的是，在作出最坏预测的同时，英国政府并没有立即进行准备，生产或购买抗疫所需的设备和物资，比如试剂和呼吸机。
英国早期确诊病例数少，一个很大的原因是试剂短缺、检测机构少。与德国大量私人实验室可以进行检测不同，NHS大包干的制度弊端导致只有少数机构有检测资格。直到现在，英国一天还只能进行1.5万次检测，也让外界普遍认为英国实际情况要严重得多。
对治疗重症至关重要的呼吸机，英国国内几乎没有生产企业，需要海外采购。英国目前只有约8000台呼吸机，暂时能满足防疫需要，而未来需求是3万台以上。
等到全球疫情持续恶化，各国都急需试剂和呼吸机时，英国这才反应过来，开始满世界买买买，但这个时候英国很难买到足够多的物资了。
英国政府早前提出的“群体免疫”策略更是遭受全世界质疑，被指消极抗疫、代价过高。如今首相进重症，不知道是不是意味着将和“群体免疫”彻底说再见。
其实随着疫情的发展，英国政府之前已经开始逐渐调整策略，从要求70岁以上老人居家隔离，到宣布进入全国性封锁，英国也走上了积极抗疫的道路。
对于不能做到患者应收尽收的情况，英国卫生部最近推出了一个新冠病毒信息登记网页，呼吁所有有症状的民众，不管程度轻重，尽快在网页上填写相关信息，以便卫生部门更好地协调资源。此外，英国还在大力采购和生产试剂盒，要求在4月底将检测能力提升到每天10万次。
不管怎样，希望约翰逊能挺过这次难关，继续带领英国抗击病毒。
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