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作者 | 周亦川
據CNN網站報道，哈佛大學公衛學院4月7日發佈的一項新研究顯示，生活在美國空氣質量較差的地區，感染COVID-19後更容易死亡。
哈佛大學數據中心主任Francesca Dominici介紹，先前我們對6000萬65歲以上美國人的一項研究發現，PM2.5每增加1微克，各種原因導致的死亡率增加0.73%。研究人員將美國縣級的空氣汙染地圖與截至4月4日3000個縣的COVID-19的死亡人數分佈地圖進行比較發現，COVID-19患者死亡率較高的地區與長期暴露於PM2.5地區之間有明顯的重疊。
數據顯示，與全因死亡結果相比，本項研究顯示，同樣的每立方米1微克的小幅增長導致COVID-19死亡率明顯提升，其數量級是全因死亡率的20倍，達到了15%。加入社會經濟、人口統計、天氣、個人行為和醫療保健相關的混雜因素後，這項成果仍然成立。
Dominici稱，聯邦、州和地方官員應利用此信息調整防控策略，加強隔離措施，要求醫院和地方衛生保健系統提前做好準備，應對可能湧入的嚴重病例——這些病例很可能需要呼吸機治療。
哈佛大學生物統計系博士生Xiao Wu提示，目前，美國一些州的死亡率還沒有到達很高的水平，但他們應當做好準備。例如，亞特蘭大州的迪卡布和格溫內特縣空氣PM2.5已經超過了每立方米13微克，但確診病例和死亡人數仍然較低；巴爾的摩也是一個高汙染物暴露地區。在這些縣，COVID-19死亡率低於美國平均水平，但不要掉以輕心。我們需要密切關注社會隔離，確保有能力對大量的COVID-19感染住院患者提供治療。
加利福尼亞大學舊金山分校醫學教授、肺病學家John Balmes稱，大環境可以導致COVID-19死亡率上升，在這一點的基礎上，我們可以加入患者吸菸、高血壓、糖尿病或其他已知的危險因素進行考慮，對患者的預後進行綜合評估。
Balmes說，縣空氣汙染地圖與縣經濟發展有關，汙染程度較高的縣往往貧窮程度較高，這部分人群的感染風險以及重症風險最大。因此，根據汙染地圖，我們還可以提高這些地區適合低水平人群的醫院的資源保證。
加州大學洛杉磯分校環境健康與科學系的教授Yifang Zhu評價，長期暴露於高水平的PM2.5可增加COVID-19感染死亡風險，這一結論很可能在全球範圍內得到推廣。這項研究再一次提供了強有力的證據，突出了改善空氣質量對人群健康的重要性。
1.CNN
Covid-19 death rate rises in counties with high air pollution, study says
https://edition.cnn.com/2020/04/07/health/covid-19-air-pollution-risks-wellness/index.html
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