2019年12月30日晚，關於武漢出現不明原因肺炎的消息在網上傳播。
隨即，武漢衛健委發佈了《市衛生健康委關於報送不明原因肺炎救治情況的緊急通知》，這份文件稱：根據上級緊急通知，我市華南海鮮市場陸續出現不明原因肺炎病人。
整理自武漢市衛生健康委員會2019年12月31日，2020年1月3日和5日發佈的3條通告 來源：網絡
由於傳染性非典型肺炎(以下簡稱“SARS”)和人感染高致病性禽流感(以下簡稱“人禽流感”)均是以肺炎為主要臨床表現的急性呼吸道傳染病，因而公眾對“不明原因肺炎”難免產生恐慌和擔憂：“病毒性肺炎和普通肺炎有什麼區別？”“這次的不明原因的病毒肺炎是SARS又捲土重來了嗎？”
截止2020年1月9日，武漢市衛健委再次發佈關於不明原因的病毒性肺炎的最新情況通報。
武漢不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒來源：新華網
專家組認為，本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒，並獲得該病毒的全基因組序列，經核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例，從1例陽性病人樣本中分離出該病毒，電鏡下呈現典型的冠狀病毒形態。
這次的冠狀病毒致病力怎麼樣，需要進一步結合病原學研究、流行病學調查和臨床表現進行專家研判。那麼冠狀病毒到底是什麼？大多數人可能都不是特別瞭解。
冠狀病毒（coronavirus, CoVs）歸類於網巢病毒目、冠狀病毒科、冠狀病毒屬，是單鏈正股 RNA 病毒，最早於 1965 年 Tyrrell 與 Bynoe 從一名感冒兒童的呼吸道採集了標本，通過胚胎支氣管組織培養髮現，因電子顯微鏡觀察發現病毒包膜上有類似日冕的棘突，故命名為冠狀病毒。
2003年以前，在人體內發現的冠狀病毒只有兩種，均發現於上世紀60年代，一個被稱做“HCoV-229E”，另一個叫“HCoV-OC43”，這兩種病毒都比較“溫順”，頂多會導致輕微的呼吸道疾病。來源：中國科學院
冠狀病毒是自然界中廣泛存在的一大類家族，人和多種動物易感。目前已有研究表明，人類冠狀病毒感染可致呼吸系統疾病，如支氣管炎、毛細支氣管炎和肺炎等，尤其在幼兒、新生兒、老年人和免疫抑制人群。
如果還不瞭解，我們來看看2003年的SARS的出現，就是冠狀病毒的一種變種，新型冠狀病毒SARS-CoV。SARS病毒呈球形，直徑在100nm左右，是有包膜的單股正鏈RNA病毒，是目前已知最大的RNA病毒之一。
SARS的傳播：在極短的時間內，傳播到全球30多個國家，導致800多人死亡。根據2003年5月份衛生部統計發佈，中國大陸共發現 4698 例SARS病例，其中 224 例死亡。
截至目前為止，在人體內共發現 6 種人類冠狀病毒。冠狀病毒廣泛的宿主性以及自身基因組的結構特徵使其在進化過程中極易發生基因重組，呈現遺傳多樣性，所以新亞型及新的冠狀病毒在此過程中也會不斷出現。
而此次的新型冠狀病毒是否會成為第 7 種人類冠狀病毒，還需要進一步的專家研判。
SARS之後，又相繼有兩種冠狀病毒在人體中被發現，HCoV-NL63和HCoV-HKU1。圖源：中國臨床感染病雜誌
從人類冠狀病毒感染流行病學特徵上看：在溫帶，一年中的任何時候都可能發生感染冠狀病毒呼吸道感染，但主要發生在冬季；而在亞熱帶，每年幾乎任何時候都可能暴發，但主要在春季和秋季。呼吸道冠狀病毒可通過與感染的分泌物或氣溶膠液滴直接接觸而傳播。
從2002年SARS的爆發到近年肆虐的重大呼吸道傳染性疾病，均以呼吸系統損害為顯著特徵，這些疫情具有嚴重破壞性和不可預測性，構成嚴重的公共衛生問題。作為我國“十三五”衛生與健康規劃重大疾病防治項目之一，“不明原因肺炎”一直都是我國重點監測項目。
2003年“非典”流行之後，國家衛健委的前身衛生部為了篩查可能的SARS病例和人感染禽流感病例及其它傳染性呼吸道疾病，早期發出預警並採取相應的防控措施，制定了《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》，並於2007年，該方案升級為《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》。
2007年10月，國內唯一的呼吸疾病國家重點實驗室的建立為此提供了極好的平臺，主要瞄準嚴重影響國民健康的重大、常見和多發的呼吸系統疾病開展研究，以提高臨床診治防控呼吸系統疾病的水平，實驗室以此為宗旨取得了很多改變臨床決策的轉化醫學成果。
由廣州醫科大學、廣州呼吸健康研究院與中國科學院廣州生物醫藥與健康研究院共建的我國唯一的呼吸疾病國家重
2013年8月，依託廣州醫科大學附屬第一醫院組建的“國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心”正式成立，作為國家級臨床醫學和轉化醫學研究高地，推動基礎研究向臨床醫學的相互轉化，建立常見呼吸疾病早發現、早診斷、早干預的體系，建立適宜國情的診療藥物和技術。
此次不明原因的病毒性肺炎，值得每一位市民重視，把它當做呼吸道傳染病預防是最好的預防和控制方式，如室內勤通風，保持良好的衛生習慣，避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所，如果出現發熱、咳嗽、咽痛等呼吸道症狀，應及時就醫，和家人保持適當隔離，並佩戴口罩。
目前為止，沒有證據顯示是人傳人的呼吸道傳染病，雖然需要高度重視這種不明原因的病毒性肺炎，但也不必過於擔心。
2003到2020年，相信我們的醫療人員一定可以從容應對，讓我們一起等待這次引發疫情病原體的最終檢驗結果。
— THE END —
歡迎點贊、評論、關注，一鍵三連Thanks♪(･ω･)ﾉ~
閱讀更多 臨度科研 的文章
