有一部分MDS患者會以支持維持治療為主治療,比如哪個血細胞低了就定期去醫院輸注，或是打刺激因子或是輸血輸板。近期一位病友提出疑問：“低危MDS女68歲，每月輸注紅細胞，口服中成藥，現在紅細胞生成素治療無效，持續時間較短，該如何更換治療？”
對此建議，如下：考慮使用阿扎胞苷、地西他濱或來那度胺。
治療MDS，阿扎胞苷、地西他濱、來那度胺怎麼用？
１、阿扎胞苷的推薦劑量為75 mg/m2 ，SC或IV，D1-7，每28天重複。
２、或是具有類似效果的其它使用方案，阿扎胞苷，75mg/m2，SC或IV，D1-5，D8和D9，28天重複。
３、或是地西他濱，FDA批推薦的用法：15 mg/m2，IV>3小時，每8小時一次(或45mg/m2/day)，連用為3D，每6wk重複。（門診應用，20 mg/m2 IV，>1小時，連用1-5天，每28天重複。）
4、或是來那度胺10毫克每天PO，連續應用1-21天，28D為一個療程。這是del(5q31)患者的首選治療，無論是單獨del(5q31)或合併有其他細胞遺傳學異常。對低危或中危-1的MDS患者，來那度胺能改善血液血的缺餡。
阿扎胞苷、地西他濱低劑量時有去甲基化作用，高劑量時有細胞毒作用！高危MDS患者，是應用去甲基化藥物的適宜對象;對於低危患者併發嚴重血細胞減少和/或輸血依賴，也是去甲基化藥物治療的合適對象。
而中醫介入往往能夠消緩毒性問題,促進治療。中西結合治療對於MDS ,尤其是較低危組患者，具有更多骨髓造血功能衰竭表現和特性者，顯然存在較大優勢。
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