約翰遜病情加重入住ICU,如果出現呼吸困難,肺臟的病變會如何?

據環球網報道:英國首相鮑里斯·約翰遜6日晚因病情惡化,被轉入重症監護室治療。“天空新聞”7日剛剛更新的一篇報道介紹了英國首相的最新情況,稱約翰遜在“遭遇了呼吸困難後,在重症監護室度過了一晚”。

很不幸,群體感染的策略目前看來並不算成功。新冠病毒對於人類來說,是一種全新的病原體,人類的免疫系統從來沒有接觸過,所以也就不會存在抗體,而且普遍易感。

約翰遜病情加重入住ICU,如果出現呼吸困難,肺臟的病變會如何?

肺炎。

也許每一個被感染的人,都希望自己是那個能自動產生抗體的幸運兒,但是現實很殘酷,這樣的概率極低。

呼吸困難的人,會感覺空氣不足、呼吸費力,從而出現張口呼吸、鼻翼煽動、端坐呼吸等表現。

如果新冠肺炎病人出現了呼吸困難,那麼很可能出現了3種情況。

1.呼吸道阻塞。

新冠病人入侵人體後,會進入呼吸道粘膜的上皮細胞,並在細胞內大量複製、繁殖,並耗盡細胞的營養而使細胞崩解,然後繼續尋找新的細胞入侵。這期間,呼吸道上皮細胞的壞死,會造成炎細胞的浸潤,產生大量分泌物和脫落的壞死組織,並在呼吸道中積聚。

如果這些分泌物積聚在細小支氣管,則會引起氣道的部分或完全阻塞,增加無效腔通氣,而出現缺氧,就會表現出呼吸困難的症狀。


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細小支氣管堵塞

2.肺水腫。

病變繼續發展,除了小氣道以外,新冠病毒入侵肺泡,導致肺泡壁水腫、炎性滲出增多,而形成一層厚厚的透明膜。透明膜的形成,會阻礙氧氣的吸收和二氧化碳排洩。

此時,機體不但會缺氧,還會導致二氧化碳的瀦留,而產生呼吸性酸中毒。短期的二氧化碳瀦留,可刺激呼吸中樞,引起呼吸加快、加深,但是長期的酸中毒,則會引起二氧化碳麻醉,而出現呼吸變慢、表淺、精神錯亂、嗜睡,甚至可發生昏迷。

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肺泡

3.胸水。

大量肺泡的破壞,炎細胞的浸潤,會累及胸膜,導致髒層胸膜的炎症,而發生大量滲出,從而出現胸水。

我國醫學家對新冠病人的屍檢也證實了,病人的髒層胸膜肥厚、黏連的情況。

如果出現了胸水並伴有胸膜黏連的情況,則會限制肺臟的呼吸運動,使肺組織不能充分擴張,也就不能吸入足夠的氧氣,從而出現呼吸困難。

約翰遜病情加重入住ICU,如果出現呼吸困難,肺臟的病變會如何?

胸水

​臨床上,一旦出現呼吸困難,說明病人的病情已經相當嚴重,必須採取有效措施,針對病因進行積極治療,同時糾正低氧血癥,才有可能緩解病情進展。

新冠病毒,是全人類的共同敵人,祝願全球的疫情早日得到控制。


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