前一天下班，已經脫了白大褂。收拾東西，但還沒下樓。
醫院一姐們兒打電話問我走沒有。她有個老鄉帶了病人來看病。當地懷疑是肝癌。
趕緊下樓，遠遠看到姐兒們的幾個老鄉正圍著她。
原來幾個人都不是病人，是病人家屬，病人還在車裡。
我翻開看了看—
-----40多歲的男性，CT增強掃描顯示肝臟查見一個大的和一些小的團塊影，最大的約有9*8CM左右，增強後有強化，懷疑肝癌。腫瘤標誌物甲胎蛋白(AFP)大於1000ng/ml。
“這個看起來可能是原發性肝癌哦”，我說，
“肝炎標誌物查了嗎？他有腹瀉便秘這些症狀嗎？”
“不清楚呀” ，對方說，“他這半年體重減輕，身上沒勁，去醫院檢查了懷疑肝癌，就是怕得很。”
“先完善一下檢查確診吧”，我說，“這個包塊很大呀，接近10cm，要注意萬一破了會很危險的！”
姐們兒說，先找個地方住下，安排檢查確診吧。
正說著，幾個老鄉中的一位開始接電話，“啊，他痛昏了？…”
“痛昏了？” 我心想，“這可不妙，可別真腫瘤破裂了，那可是急症......”
“哦，還可以哈，那馬上過來!”
幾分鐘時間，幾個人擁著一個臉色蒼白，捂著肚子的瘦弱男子過來。但看上去還好。
“肚子痛嗎？以前有過這樣痛嗎？”，我連忙趕上去問。
“以前沒有剛才那麼痛，現在還是有些痛。”他虛弱地說。
“趕緊去急診吧，查血和彩超哈…….”我叮囑道。
姐們兒也趕緊著幫忙去了……
今天早上，姐們兒跟我打電話，
—“昨天那病人肝臟做了彩超，還真是腫瘤破裂了，在急診治療了幾個小時，家屬半夜就把病人拉回老家去了……”
”唉……“
如果肝癌按形態大小來分類的話，大於5cm的肝癌一般就可以稱為大肝癌，大於10cm以上常稱為巨塊型肝癌了。
病理因素中，腫瘤大小是重要的預後因素。研究顯示，同樣手術切除，小於等於5CM肝癌的五年生存率為57.5%，而大於5CM的肝癌只有30.2%，遠低於前者。腫瘤包塊的數量為單個還是多個也與預後有很大關係。單個包塊者肝癌的五年生存率為46%，而單個包塊者肝癌只有24.4%。
大肝癌尤其是巨塊型肝癌較其他類型更容易出現腫瘤破裂出血、肝衰等情況。
目前，隨著醫學技術的發展，肝癌的治療也有了很多進展。確診肝癌的患者，除了外科手術治療外，還有TACE、消融、放療、化療、靶向藥物治療、免疫治療等。通過多種手段的合理運用。都可以大大延長肝癌患者的生存期。
當然，最重要的，還是肝癌的預防和早診。
提醒一下：
35歲以上的男性，45歲以上的女性朋友們有下列情況的一定要注意定期體檢進行肝癌篩查：
感染乙型或丙型肝炎病毒者；有肝癌家族史者；血吸蟲、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；既往肝損患者等。
建議以上人群：每半年篩查一次血清血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟超聲檢查。
預防措施：接種乙肝疫苗、控制肝炎病毒、戒菸酒、清淡飲食、避免黴變食物等。
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