人人須知的8種常見癌症篩查(下)

續上期內容:人人須知的8種常見癌症篩查(上)。


世界範圍內,關於癌症篩查的研究有很多,有的已經達成較廣泛的共識,也有相應的篩查指南或專家共識。下面分享以下8種常見癌的篩查。

4.肺癌篩查:千萬記住用CT


人人須知的8種常見癌症篩查(下)


X光片檢測肺癌,由於其分辨率低,因此檢出率比較低,如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經到晚期了。可以說,用X光片查肺癌,完全是在假裝防癌。


推薦:用高清CT檢測肺癌由於分辨率高,肺癌腫瘤在1釐米,甚至0.8釐米時即可被查出。建議50歲以後的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。另外,更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌,加上幾個生物標記,檢出率可以到90%以上。


5.肝癌篩查:千萬記住甲胎蛋白+B超


人人須知的8種常見癌症篩查(下)


很多人體檢時都會選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題,其實很容易漏診。


推薦:高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃麴黴毒素汙染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年齡40歲以上,建議考慮每半年篩查一次,國內多數專家建議聯合甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查對肝癌高危人群進行定期篩查,發現異常進一步考慮CT或磁共振檢查。


6.乳腺癌篩查:千萬記住用乳腺鉬靶


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有些人認為CT是萬能的,其實並非如此。當CT用於乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也不推薦,因為紅外線檢測不是按國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,並且醫生的主觀判斷強,現在的大醫院裡都不用這個方法做檢測。


推薦:對於乳腺癌的早期篩查,首先建議通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對於乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好。


7.宮頸癌篩查:千萬記住用TCT


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很多人一說檢查宮頸癌,首先想到的是HPV檢查,其實HPV是對病因的檢查。真正有效檢查宮頸癌的是TCT檢查。


推薦:TCT即液基薄層細胞檢測,與傳統的宮頸刮片巴氏塗片檢查相比,明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率,目前已普遍應用於臨床。TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上,同時還能發現癌前病變,微生物感染如黴菌、滴蟲、衣原體等。


8.前列腺癌篩查:千萬記住做PSA篩查


人人須知的8種常見癌症篩查(下)


體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超。不過專家指出,腹部彩超卻根本查不出早期的前列腺癌,甚至連確診作用都沒有。篩查前列腺癌,最好的檢查就是PSA前列腺特異性抗原!


推薦:50歲以上的男性,用前列腺特異性抗原(PSA)項目來排查前列腺癌。PSA價錢更加低廉,是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。



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