福州市2019年恶性肿瘤情况
恶性肿瘤死亡率155.02/10万，位居我市死因首位
恶性肿瘤死因顺位前五位为：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食道癌
恶性肿瘤是严重危害人们身体健康的主要疾病之一，2019年我市恶性肿瘤的死亡率居首位死因。恶性消化道肿瘤（包括胃癌、肝癌和食道癌等）发病又居各系统肿瘤发病之首。食管癌是常见的一种恶性消化道肿瘤，严重危害着人们的健康。
我国是世界上食管癌高发地区之一，食管癌发病和死亡病例约占全球一半。全球每年食管癌发病为57.2万人，死亡50.8万人。我国食管癌每年发病30.7万人，死亡28.3万人。而饮食过热造成的慢性灼伤，正是诱发食管癌的重要因素之一。
喜食烫食与食管癌有关
食管癌是一种多病因联合作用产生的肿瘤，生物学因素、饮食因素、生活方式和习惯、自身体质、精神因素、环境因素等都与食管癌的发生有关。
国内外多项研究均证实既往食管病变及肿瘤家族史与食管癌发病有关，提示相关家族史对食管癌发生有重要作用。
热饮增加风险
“趁热吃”、“趁热喝”……不少人生活中都有这种习惯，殊不知食管癌还专门盯着喜欢“趁热”的人！
不是说吃的烫就会得癌，而是吃烫的多了会增加致癌风险。
我们的口腔和食道表面都覆盖着柔软的黏膜。正常情况下，口腔和食道的温度多在36.5℃-37.2℃，能耐受的高温也只在50℃-60℃。当口腔感觉到很烫时，温度大多已在70℃左右。
经常吃烫食的人，口腔已经习惯了高温。在食物温度很高的情况下，也不觉得烫，但实际损伤已经存在。在接触到65℃以上的热食、热饮时，食管黏膜会有轻度灼伤。受伤了，组织细胞便开始新生。但如果经常烫伤口腔和食道黏膜，会引起食管黏膜的慢性炎症反应，从而增加食道癌变的风险。
这些坏习惯也会促成食管癌
除了烫，这些坏习惯也会促成食管癌！
腌制、霉变食物
腌菜、霉变的花生中，容易产生黄曲霉素或亚硝酸盐。它们对食管黏膜造成的是化学性损伤。这种损伤会直接形成点状病变，然后面积越来越大直到癌变。
烤炸食品
烧烤、油炸食品等也含有很多亚硝酸盐等致癌物。
无辣不欢
有研究表明，过量吃辣椒与癌症风险增加相关。过于辛辣的食物容易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性，造成黏膜炎症，影响细胞核酸代谢，增加致癌物的敏感性，有可能促使食管发生癌变。
吸烟喝酒
在吸烟酗酒的人群中，食管癌发生的几率也会升高。烟草中的很多致癌物质能够随唾液或食物进入食管，久而久之攻击食管粘膜，引起食管癌。而烈性酒对食管黏膜造成物理性的刺激损伤，会直接在食管黏膜上留下瘢痕。
吃饭太快
吃太快会使食物不能进行充分咀嚼，颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮，引发急性炎症。
预防：这四类人群最好每年做一次胃镜
食管癌的典型表现是进行性吞咽困难，早期症状可能不明显，中晚期恶化速度快。及早发现癌变症状并接受治疗，5年生存率能达到90%，而中晚期仅有6%~15%。
早期症状：
轻微的或偶尔的食物下咽梗噎感；
与进食无关的食管内异物感；
咽部干燥及颈部紧缩感；
进食时在食管行经的某一部位有食物停滞感。
中晚期症状：
吞咽不顺：食物越吃越软、越吃越稀，甚至喝水时也出现吞咽困难。
声音嘶哑：食管癌很容易形成淋巴转移，从而侵犯左右喉返神经，阻碍声带振动发声。
咯血或吐血：食管癌突破管腔，侵犯到肺部、支气管或者主动脉时会引起大量的出血。
食管癌的形成不是一天两天的事，发病过程长，有的甚至需要十年或二十年的时间。食管癌有一个特点就是无法通过其它方式筛查，只有胃镜。医生建议以下人群最好每年做一次胃镜：
食管癌高发地区（河南、河北及山西交界的太行山区，以及川北、苏北、闽北地区）
有家族史
长期抽烟喝酒
40岁以上的人
除此之外，X线钡餐检查、粘膜细胞涂片检查、CT扫描等也可以作为辅助检查手段。
保护食管有套路 5招远离食管癌
1
饭桌一杯水
正常情况下，适宜的进食温度是10~40℃，而食物刚出锅时却往往接近80℃，大大超过身体耐受温度。如果你实在急着动筷子，可以在手边放一杯凉水，把食物涮一涮降温。
【食物究竟有多烫】
饭菜晾凉到75℃左右，需要耗费的时间大概如下：
炒菜需要8分钟，炸红薯需要3分半，蒸馒头需要4分半，热汤需要10分钟，而火锅汤底的温度始终在120℃左右。
2
饭后站一站
吃完饭不要立刻坐下或平卧，保持直立10~20分钟，同时用手掌围绕肚脐轻轻按揉，可以促进肠胃蠕动消化，避免胃食道反酸。
3
补充β-胡萝卜素
β-胡萝卜素具有抗氧化性，可以促进黏膜的生成与发育，甚至快速修复破损的皮肤。缺乏β-胡萝卜素，食管粘膜容易加速老化，自我修复功能降低。
平时可适当多吃胡萝卜、西兰花、番薯等食物，以此补充β-胡萝卜素，有助于降低肿瘤风险。
4
睡前管住嘴
食物在胃部消化需要2~4个小时。如果晚饭吃得太多，或者吃饭时间太晚，那么睡觉时胃里可能还是满满当当的，容易引起反酸。
做到不暴饮暴食，三餐按时按点，睡前2小时尽量不加餐，可以大大降低食管癌的风险。
5
睡觉姿势正
如果你已经患有胃酸分泌过多、消化功能弱、经常性的食管反流等症状，更要注意睡觉时的姿势。
平躺和左侧躺能够尽量避免胃酸反流到食管，反酸情况严重时可适当增加靠垫，抬高上半身。
BTV我是大医生官微
健康四川官微
供稿：地慢病防治科
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