糖尿病是由多種致病因子作用於機體，導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵。血糖控制不好，可引發心、腦、腎、眼、神經等多個臟器的併發症。據統計資料顯示，約有80%的糖尿病患者死於糖尿病併發症，這給患者及其家庭乃至社會帶來了沉重的負擔。對於糖尿病患者來說，有效地控制血糖水平是提高生活質量的關鍵。
糖尿病患者除了經常性地監測指血糖外，還應定期進行一些相關指標的檢查，以便及時發現病情變化，調整治療方案，儘量延緩併發症的發生和發展。
太原糖尿病專科醫院二病區張永紅主任指出，糖尿病患者進行定期複診，有利於專科醫院對患者定期進行糖尿病教育，監測血糖，血脂、血壓以及各器官的功能變化，隨時針對性調整治療方案，連續的、動態地觀察患者的心理變化，及時糾正其不正確的就醫行為，平復心理，增加治療的順應性，降低神經、腎臟、眼底以及心血管事件的發生率。
那麼，糖尿病患者需要定期做哪些檢查以瞭解自己的病情，早期防止併發症呢？
主要分為兩大類：一類是與機體代謝有關的檢查，另一類是與併發症有關的檢查。
01、血壓、脈搏、體重及腹圍:
最好每週測1次，至少每月測1次。
02、血糖:
至少每週選擇1天測量空腹及餐後2小時血糖（餐後2小時是從每餐吃第一口飯開始計時）。若用胰島素治療或病情不穩定需要調整藥物劑量時，還要增加監測頻率。
03、糖化血紅蛋白：
糖化血紅蛋白反映近3個月的平均血糖水平，它與糖尿病慢性併發症呈正相關關係，建議每2-3個月檢查1次。
04、尿常規:
通過檢查尿糖、尿酮體、尿蛋白，排查有無糖尿病酮症酸中毒、糖尿病腎病、泌尿系統感染等各種併發症。建議至少每月檢查1次。
05、尿微量白蛋白：
尿微量白蛋白升高是反映早期糖尿病腎病的金標準。臨床主要查24小時尿微量白蛋白定量或隨機尿白蛋白與肌酐的比值。初診的糖尿病患者該項目必查，此後要求每半年複查1次，如有異常
每3個月複查1次。06、血脂：
脂代謝紊亂是心血管疾病的重要危險因素，糖尿病患者需要嚴格控制血脂。糖尿病合併高脂血症者應每2-3個月複查1次。
07、肝腎功能：
用於瞭解肝腎損害的情況，指導臨床科學選藥。要求每3個月檢查1次。
08、眼底檢查：
糖尿病眼病早期症狀不明顯，通過眼底檢查可以及早發現糖尿病眼部併發症，首次診斷糖尿病的患者必須做眼底檢查，並要求今後每年複查1次，如有異常應增加檢查次數。
09、神經病變檢查：
主要檢查周圍神經和自主神經。周圍神經病變的患者主要表現為肢端感覺異常（如麻木、蟻行感、痛覺過敏、感覺減退或消失等），可做感覺閾值測定、神經肌電圖檢查。
10、頸部血管彩超:
主要檢查頸部血管內膜中層厚度並瞭解有無斑塊形成，頸動脈是大腦的主要供血動脈，頸動脈粥樣硬化是糖尿病大血管併發症的早期預測指標。建議患者每年檢查1次。
11、下肢血管及足部檢查:
主要檢查足部有無麻木、疼痛及感覺異常；有無間歇性跛行或靜息痛；有無腫脹、皮損及畸形。檢查手段有單尼龍絲觸覺檢查、踝肱指數測定、下肢血管超聲等。通過檢查，可早期發現糖尿病下肢血管病變及糖尿病足。建議患者每年檢查1次。
12、心電圖、心臟超聲:
用於排查冠心病、心肌梗死等心血管併發症。許多糖尿病患者由於感覺神經受損，往往表現為無症狀性心肌缺血，即便是發生心絞痛、心肌梗死，也往往沒有疼痛等警示症狀，因此十分危險。故首診的糖尿病患者一定要做心電圖、心臟彩超檢查，以後每3個月至半年複查心電圖，每年複查心臟彩超。
13、內臟脂肪測定:
瞭解內臟脂肪浸潤情況，內臟脂肪浸潤可加重胰島素抵抗，並有促使代謝紊亂髮生的危險，建議患者每半年檢查1次。
014、動態血糖監測：
糖友們的血糖可能會在某一時期因不明原因出現波動，甚至發生夜間低血糖，嚴重時可能危及生命，可以用動態血糖監測來進行病情觀察，及早干預，避免不良後果。
015、骨密度：
老年女性糖友們尤其應該監測骨密度，提早發現骨質疏鬆、預防脆性骨折等不良事件的發生。
內分泌專家的研究表明，與未定期複診患者相比，定期複診患者一年後的血糖、血脂和血壓都控制在比較理想的水平，可進一步使糖尿病的代謝紊亂得到良好的控制，有利於延緩糖尿病所致的微血管和大血管併發症的發生。
閱讀更多 班廷糖尿病醫生集團 的文章
