在今天的小課堂之前，小醫生還是來講講故事。
第一個故事發生在英國，根據英國的官方數據表明，在英格蘭和威爾士的感染新冠的黑種人的死亡率是白種人的四倍。
看來，這是一個有點種族歧視的病毒。
第二個故事是新冠病毒北半球和南半球的差異。新冠在北半球的感染情況，死亡率都比南半球要嚴重。
當然，這可能是因為新冠肆掠的時候，南半球正好是夏天，天氣炎熱，不是呼吸道疾病出來作妖的時候。
不過這讓第三個故事故事變得更有趣了，就是北歐國家，靠近北極圈的地方，大家想想都知道氣候一定不怎麼樣。
然而，他們的新冠死亡率卻是這個世界上最低的。
與之相對的，同樣處於歐洲的的那些國家，比如意大利，比如西班牙，卻完全不同。
這些就讓科學家們非常好奇。
背後是不是有什麼神秘而古老的力量，可以幫助我們在與新冠的戰鬥中取得勝利呢？
在進一步研究之後發現，這種“力量”，最可能就是一種我們熟悉，但是很多人都缺乏的維生素，維生素D。
明確一點說，就是維生素D能夠降低新冠感染不良結局，也就是死亡率。
我們把維生素D套進這三個故事，一切都能說得通了。
首先，維生素D是一種陽光維生素，我們的皮膚在能夠曬到太陽的時候就能合成。
不過，我們皮膚中有一種東西，叫做黑色素，也就是讓你皮膚變黑的東西，能吸收陽光，這樣，我們的皮膚就不能和陽光直接接觸了。
這個時候，在英格蘭和威爾士這種本來就是陽光缺乏的地方，對於黑種人來說，就更接受不到陽光，這樣，維生素D就會非常嚴重的缺乏。
而南半球與北半球的故事中，雖然確實是存在氣候的影響。但是，新冠在北半球爆發的時候，正好是冬季末，也就是整個北半球人維生素D最缺乏的時候。同時，在維生素D最缺乏的地方，比如歐洲，就會更加嚴重。
那北歐為什麼能夠死亡率低呢？
同樣在北極圈附近，同樣見不到太陽。
那是因為維生素D除了太陽中來外，在海魚等海產品中含量也是很豐富，比如我們熟悉的魚肝油中，就富含維生素D。
然而，與之相對的重災區，西班牙和意大利，經檢測，人群中存在普遍的維生素D缺乏的情況。
當然，這也絕不只是猜想，在美國波士頓大學醫學院刊登在《科學公共圖書館·生物學》上的一項研究顯示，「 患新冠肺炎的病人如果體內維生素D儲備充足，那麼他們死亡或患重症的幾率就會大大降低 」。
這項研究對235名患新冠肺炎住院病人的血液樣本進行了分析，發現那些體內“維生素D充足”的病人“出現不良臨床結果的風險顯著減少。
其實，維生素D和呼吸道疾病的關係，已經不是第一杯人們發現了。
因為維生素D除了和我們骨骼的生長有密切關係外，還和我們的免疫系統有著關係。
比如維生素D能夠增加我們呼吸道纖毛中的抗微生物的蛋白，幫助我們排出病原體。同時還能降低嚴重的炎症反應，調節免疫。
比如新冠感染重症的原因，其實是因為我們自身免疫功能紊亂。也就是出現了大量自己攻擊自己的免疫因子。而維生素D就能夠調節他，在讓他迴歸正常中起到一定作用。
所以之前就有報道，維生素D在哮喘，流感等疾病中能夠降低死亡率。
例如在2017年一項薈萃分析，納入了11321名參與者，共25項隨機研究，發現充足的維生素D能保護患者免於急性呼吸道感染患者，降低死亡率。其中本來維生素D就嚴重缺乏的人群受益最大。
目前其實已經有大量的文章和機構推薦大家補充維生素D了，比如英國政府衛生機構就推薦在疫情期間補充維生素D。
維生素D其實是一種我們本來就比較容易缺乏的維生素。
所以適當補充，本身就是一件好事。而且在之前的文章中，我也曾經提到過，很多多囊妹子其實是存在維生素D不足，而維生素D其實是和生育有著關係的，畢竟，本身和性激素，都是有著密切的親戚關係。
所以，如果本來就維生素D缺乏的你，記得多曬曬太陽，如果沒時間曬太陽，記得吃維生素D喲。
參考文獻
[1]Grant WB, Lahore H, McDonnell SL, Baggerly CA, French CB, Aliano JL, Bhattoa HP. Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths. Nutrients. 2020 Apr 2;12(4):988. doi: 10.3390/nu12040988. PMID: 32252338; PMCID: PMC7231123.
[2]Mitchell F. Vitamin-D and COVID-19: do deficient risk a poorer outcome? Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Jul;8(7):570. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30183-2. Epub 2020 May 20. PMID: 32445630; PMCID: PMC7239633.
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