中國的防控措施是否有效？如何做好復課後的防控？疫情最終會消失嗎？4月12日下午，中國工程院院士、呼吸病學專家鍾南山參加廣州市疫情防控新聞發佈會時，就近期疫情熱點問題作了解答。
入境人員全部核酸檢測和隔離兩週
“非常必要”
為防控境外疫情輸入，國內多個城市正在採取入境必檢測和14天集中隔離等嚴格的防控措施，擔當起“守國門”的重任。如何評價這些措施的有效性？
鍾南山表示，近段時間我們採取境外人員核酸檢測全覆蓋，這實際上是外防輸入升級的措施，與當前世界疫情形勢有關。從一個多月前開始，中國的確診病例和死亡病例一直處於控制狀態。但在國外卻完全不一樣，前一段時間歐洲的疫情，從意大利、法國、西班牙到德國、英國，用他們的話說，就是始終處於高處徘徊。而現在美國的情況更差，每天差不多增加2萬例確診，累計死亡病例超過2萬，死亡率接近4%；目前，全世界死亡率約6%。另外，在印度和非洲到底有多少人確診和死亡，現在也不清楚，但從這些國家的輸入病例來看，確診人數都在不斷增加。
從目前疫情來看，世界正在爬坡增加，中國已基本控制。在這種情況下，中國一定會有外來病例的輸入，沒有發現才奇怪。假如不採取核酸檢測全覆蓋的辦法，我們就很難防控。所以，現在採取這樣的措施是非常必要的，這種做法是對的。
發現境外輸入關聯病例≠疫情反彈
近期，廣州出現了多例境外輸入病例的關聯病例，是否說明廣州疫情有反彈？鍾南山說，關鍵詞是“關聯”。境外來的人，無論是什麼身份，他在廣州可能有家人、有朋友，有很多密切接觸者。這些人不一定是中國人，正說明我們應該要重視這些密切接觸者。關聯病例上海也不少，而北京是零，因為北京採取的措施是嚴之又嚴。
什麼是反彈？出現大群體的暴發是反彈。廣州能及時發現是好的，我就不相信從其他城市入境，他的密切接觸者一個都沒有。傳染性疾病根本沒有界限，只要是外來的肯定會有感染。早發現絕對是好事。任何地方都有密切接觸者，廣州採取措施比較早，這是好事，不認為是反彈，而是及早發現的做法和結果。
當前，廣州正一手抓疫情防控，一手抓復工復產。對此，鍾南山提出了自己的建議。他說，廣州之前是居家復工，現在開始復工復產、開始復學，隨之會帶來更高的危險，傳染、接觸的機會更高，也更危險。如何處理好這兩個關係？只有搞好防控，才能正常復工復產，沒有搞好防控，不但不能復產，反而有可能停產。
疫情數字做不了假
不要因為個別感染走回頭路
鍾南山說，防控和復工復產兩手抓，要非常謹慎，必須一步一步走，一開始廣州相對比較謹慎，包括用綠碼等；但他強調，一定要往前走，不要因為害怕有個別傳染就走回頭路，不然我們的生活、國家的經濟會受到很大的影響。
鍾南山認為，最關鍵的是做好防護，關鍵是自己的防護。因為新冠肺炎的感染兩大途徑，一是距離，近距離的飛沫感染；二是接觸，上課等人與人之間比較靠近。所以個人防護非常重要，要儘可能解決這兩個問題。
鍾南山強調，復工復產廣州要堅持往前走，出現了一個或幾個感染，馬上隔離，就不會繼續傳染，那樣就不會暴發，不一定（感染）非要是到零，把感染可能降到最低，那就行了；有個別感染，不要覺得很不得了，發現後馬上隔離，但整個社會進程要往前走。
“許多國家之前有很多看法，甚至有的認為我們是假的，但如果是假的，那其實我們開不了工，這個做不了假，越往後越看到事實。”他說。
關於開學，這兩點非常重要
在境外輸入風險增加的情況下，即將開學的中小學將面臨哪些壓力？同時，許多大學都有大批留學生，開學後該如何防止他們回來後引發輸入性和聚集性風險？
鍾南山認為，復課核心是學生的聚集，意味著近距離接觸。有兩點非常重要——
一是學生有沒有被感染，凡是被感染，不能復課；我們確實有不少留學生，也確實有留學生被感染，而且還感染了密切接觸者。復課的前提是，上課的學生應該是沒有感染，或者被感染後多次核酸檢測是陰性、抗體強陽性不會再被感染。
第二，我們需要注意距離，是不是還要這麼密集？有些學校條件比較差，注意把學生拉開適當的距離。只要這樣，我覺得可以復課。
如果一定要發病為零再復課是不現實的，短時間也難以達到。另外，學生的個人習慣很重要，平常下課後不要聚會，注意個人衛生，學生家長也要注意防護。
從目前世界疫情形勢來看，留學生是非常值得注意的群體，特別是一些發展中國家的疫情還很難估測。留學生和其密切接觸者一定要通過常規檢查沒有問題後，才能同意回來上課。
無症狀感染者容易被忽略
要特別重視
據最新統計，廣州報告11日新增無症狀感染者20例，引起社會關注。在最近的報告裡，無症狀感染者既有省外輸入，也有境外輸入。
對此鍾南山表示，對無症狀感染者需要一個認知，所有的傳染病都可能出現這種情況，一種稱呼為帶菌者。感染和傳染是兩個概念，感染了有傳染性，有的患者沒有症狀，一般是3-7天出現症狀，3%患者是14天已經很少了，更長的比如24天這就更少了。
這些人都是主動查出來的，為什麼？廣州很早就採取了措施，全國也是。被感染者的全家都需要檢查，從疫區來的、不管中國人還是外國人或密切接觸者，都要檢查。目前，我們觀察的規律是患者在3-5天出現症狀，5天內的病毒載量很高。
症狀是一個主觀感覺，疲勞是新冠肺炎的主要症狀之一，每個人反應不同，有沒有症狀有主觀的原因。過幾天出現明顯症狀，且核酸檢測為陽性，這些病人在無症狀時期就有傳染性。核酸陽性但一直無症狀，可能是病毒的攜帶者，這種情況畢竟很少。
普查密切接觸者要及時，感染初期時最高的，5天后就降低。無症狀感染者這個概念有點模凌兩可，因為有傳染性，容易被忽略，所以要特別重視。
別指望疫情全部消失
只要不影響生產生活即可
無症狀感染者的傳染隱患備受關注，國內疫情到了中後期才發現無症狀感染者，這是新冠病毒的一個特點嗎？還是說可能疫情初期就有？鍾南山表示，可以很明確地說，無症狀感染者這不是新冠病毒後期的特徵，這類人群一直都存在。像日本的鑽石公主號郵輪，有1000多人感染，很多都是無症狀感染者。
目前，中國和世界的疫情差異太大，我們必須嚴防外來輸入病例。從很多輸入案例看，很多人在國外感染了病毒卻沒有發生症狀，歸國過程中或抵達之後才出現症狀，這也促進我們更加關注無症狀感染者。我也再次重申，這是一種傳染病，不要指望疫情全部消失，只要不影響生活生產即可。
本文轉自：環京津網關於開學，鍾南山說這兩點非常重要！
