2020年4月11日零時起
全省所有公立醫療衛生機構
和駐贛軍隊醫療機構
全面執行
第二批國家組織藥品集中採購
和使用中選結果
此舉將顯著降低患者負擔
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第二批集採中選藥品共有32個，覆蓋糖尿病、高血壓、抗腫瘤和罕見病等治療領域，與“4+7”試點擴圍相比品種數量更多、採購量更大。32個藥品中選價格與集採前相比平均降幅53%、最高降幅達到93%，尤其是阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用藥大幅降價，將顯著降低患者治療負擔。
阿卡波糖為第二批全國藥品集中採購中選品種，原研為拜耳拜唐蘋®。
第二批國家藥品集中採購落地之前，50mg規格的拜唐蘋每盒30片，約為65元/盒，按照每日三次，每次兩片的服藥劑量，每天的治療費用約為13元；
降價後為5.42/盒，降幅超過90%，僅0.18/片，每天的治療費用僅為1元錢。
部分藥品降價情況
藥品名原價現價降幅阿卡波糖片65元/盒5.42元/盒92%對乙酰氨基酚片6元/盒0.78元/盒87%注射用紫杉醇（白蛋白結合型）2500元/盒747元/盒70%阿莫西林膠囊5.5元/盒2.76元/盒50%
對於糖尿病患者而言
無疑是個好消息！
關於糖尿病
你瞭解多少？
糖尿病患病率為10.9%
我國糖尿病患病率增勢迅猛
最新流行病學調查顯示
2013年
中國18歲及以上糖尿病患病率為10.9%
然而
糖尿病的知曉率僅為36.5%
糖尿病患者中僅有32.2%的患者
在接受降糖藥治療。
在接受治療的人群中，HbA1c水平得到有效控制（<7.0%）的患者不足一半（49.2%）。《健康中國（2019-2030年）》將“糖尿病防治行動”列為重大行動之一，並將糖尿病治療率、糖尿病控制率等作為健康中國行動的主要指標。
南昌大學第二附屬醫院內分泌科主任賴曉陽表示，“降糖藥物的降價對於提高糖尿病患者的治療率和控制率具有非常積極的意義。患者在看病就醫時，醫生會根據患者的病情開具集採藥品，確保質優價廉集採藥品的使用，更多的患者能享受到國家的政策紅利。”
糖尿病如果不及時治療
危害巨大
據賴曉陽介紹，糖尿病長期的高血糖會帶來我們肌體全身各個重要臟器，比如說心、腦、腎還有我們的血管、神經等等都會受到不同程度的損害。
糖尿病患者80%都是死於心腦血管疾病，因為得了糖尿病以後他發生動脈硬化和卒中的風險明顯高於非糖尿病患者，所以糖尿病危害是很大的。它可以引起致死致殘，增加我們的醫療費用。
到目前為止沒有說糖尿病可以治癒斷根的，只是一個可以控制的疾病，所以需要我們長期的治療，長期的對這個疾病的管理和治療，才能有效的延緩併發症的發生、發展，提高患者的生產質量。
糖尿病典型症狀
1.食量增加。糖尿病症狀表現為多食。糖尿病發生以後，患者因為體內大量的尿糖丟失，身體處於半飢餓的狀態，需要通過進食及時補充能量，此時，糖尿病患者的食量就會增加。
2.尿量增加。糖尿病症狀表現為多尿。小便次數增加幾乎在每個糖尿病患者都會出現，有的患者一晚上要起夜很多次，無法睡個安穩覺。糖尿病多尿症狀是因糖尿病患者體內的血糖濃度過高，導致排出的尿糖增多，相應引起尿量也增多。
3.飲水量增加。糖尿病症狀表現為多飲。由於糖尿病患者尿量增多，身體中的水分丟失過多，會引起細胞內脫水，刺激神經中樞，出現煩渴，因此會出現頻繁喝水，每次飲水量和飲水次數都增多。
4.體重下降。糖尿病發生以後，患者因身體中產生的胰島素不足或胰島素敏感性下降，不能充分利用葡萄糖，從而使脂肪和蛋白質分解加速，導致人體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗，再加上水分的丟失，患者會出現體重下降的表現。
“除了以上典型的‘三多一少’症狀，糖尿病的症狀還包括其他一些症狀，”賴曉陽提醒，比如肢端麻木、雙眼視物模糊或皮膚瘙癢、感染纏綿不愈，等等。
糖尿病如何治療？
糖尿病的治療中，醫學營養治療、運動、藥物治療、自我監測和健康教育是“五駕馬車”，缺一不可。
其中，營養治療是糖尿病管理的重要基礎，貫穿糖尿病全過程。“糖尿病人怎麼吃，個體差異很大。有兩個原則：
一通過飲食治療使得糖尿病得到更合理的控制；
二是保障生活質量，如果這也不吃那也不吃搞得營養失衡，生活質量很差，就不對了。”
營養治療的目的是既有利於糖尿病的良好控制，又能保證病人健康及生活質量 。
病人應根據病情、併發症、工作性質、有沒有其他疾病、基礎體重、藥物治療方案、個人飲食習慣、經濟情況等，在營養師指導下制定既符合病情需要，也可長期執行的食譜。“而且食譜不是看醫生一次定了就永遠維持的，要根據身體情況的變化，不斷做出調整。”
嚴控併發症，要做週年檢
其實得了糖尿病不可怕，糖尿病的慢性併發症才是影響病人生活質量，甚至生命安全的殺手。
要預防併發症或延緩併發症的進展，“第一要早發現早治療，不少2型糖尿病人發現得晚，有些心肌梗塞或腎衰了了才知道得了 糖尿病。有的病人是知道自己有糖尿病，由於沒覺得有明顯不舒服，故不重視治療，以致發生了併發症才後悔當初。這些都是值得病友注意的經驗教訓。”
專家強調即使普通人，到40歲每年體檢一定要檢糖尿病；本身就是糖尿病的，每年都必須做週年檢查，“看看有沒有併發症，併發症到什麼程度，進行評估，從而制定治療方案。”
患者如何通過飲食調節來控制血糖？
1.主食粗細搭配。每日主食4～8兩，粗細糧搭配。粗糧如麥片、蕎麥、玉米、雜糧等含有較多的膳食纖維，可延長食物在胃內停留的時間，延緩葡萄糖的吸收。
2.進餐時多吃、先吃蔬菜。中國居民膳食寶塔指出，每天每人至少應攝入500克的瓜果蔬菜。瓜果蔬菜含大量維生素、無機鹽和膳食纖維。每餐半斤的蔬菜能促進大便通暢，減少膽固醇吸收，降低心血管疾病的發生率。
3.清淡飲食，重視蛋白質攝入。食物的成分應該是低脂肪、適量蛋白質、高碳水化合物。其中高碳水化合物是指主食。糖尿病患者每日攝入烹飪植物油約2-3湯匙，鹽6克，雞蛋1個，瘦肉2兩，牛奶250ml。
4.避免進食粥和米粉類食物。粥進入胃腸道容易被吸收，引起血糖快速升高。對糖尿病患者來說，“喝粥如同喝糖水一般”。米粉類(腸粉、沙河粉、米粉等)是由米磨成米漿後製成，吸收也和粥差不多。但粥和粉也絕非“禁品”，當胃口不佳或非常想吃時，配上大量的蔬菜和少量的肉沫，可適量進食。
5.少食多餐，兩餐之間可加餐。一次大量進餐可造成血糖劇增，不利於血糖穩定，最好採用每日4~6餐的方法。少量多餐可避免攝食不足，還減少了低血糖風險。糖尿病患者的加餐可以用水果、雞蛋、豆製品、酸奶等來替換主食，加餐時間可放在兩餐之間或者主餐之前，比如上午10點左右、午餐之前、午睡之後、晚餐之前、睡前。
6.掌握進食速度，每次用餐20分鐘。任何食物都要細嚼慢嚥，每口食物咀嚼20～30下，每餐進餐時間控制在15～20分鐘左右，這樣胃的飽腹感才有充足的時間反應到大腦皮層，再反饋到口和手：“該停止了”。
