1.造影導管頭端塞入動脈鞘管內,送入導絲(外露導絲10~15cm),踩線透視,導絲引導下緩慢送入造影導管,進入鎖骨下動脈時,如主動脈迂曲可囑病人深吸氣並憋住,導絲順利進入升主動脈。
2.導絲送至竇底,使之盤成U型時造影導管跟進,此時固定導絲,導管進入竇底。
3.回撤導絲,造影導管進入冠脈前緩慢後撤,進入後可快速後撤,直至撤出體外,造影導管連接三聯三通,回抽見血並排氣,開始冠脈造影。
4.左冠狀動脈:造影導管進入左冠,測壓力同時調整造影體位!踩線出圖像,造影劑緩慢注入→迅速注入→停止注入→造影劑排空→停止踩線。六個標準體位。
5.右冠狀動脈:操作造影導管L型頭面向屏幕(使L成I),送導管至竇底,一般在竇底後會自動回呈L型,此時順時針旋轉導管,使之旋轉為I狀時,輕微旋轉即外提進入右冠,左前斜45°及正頭位造影。
6.右冠造影完成,透視下輕提造影導管,使之脫離右冠口,輕柔抽出導管至體外。
附:
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