記新疆民豐縣醫院第一例全麻下剖宮產術

4月15日清晨,當民豐縣人民醫院手術室的工作人員剛剛步入手術室,準備開始一天的工作的時候,急促的電話鈴聲響起,電話那頭傳來產科醫生急促的聲音:我們這裡來了一個二胎疤痕子宮的產婦,36+6周,早產,產婦宮縮強烈,腹痛難忍,胎兒宮內窘迫,手術相關的血液檢查結果還沒出來,但是必須儘快終止妊娠,立即行剖宮產術。

而剖宮產又涉及到麻醉問題。椎管內麻醉是當今世界上剖宮產手術的首要選擇。可由於該患者檢查不完善,行椎管內麻醉風險較大,因此,對這個產婦來說,選擇全身麻醉比較穩妥,而民豐縣人民醫院產科醫生從未有過全麻下行剖宮產手術的經歷,非常擔心全身麻醉會對胎兒造成較高風險,麻醉科醫生亦沒有全麻下行剖宮產術的經驗。此時,烏魯木齊市第一人民醫院麻醉科齊國強醫生正在民豐縣人民醫院對口幫扶,他表示該患者此時全身麻醉是比較安全的選擇,他有著全麻剖宮產術的經驗,帶領大家行全身麻醉下的剖宮產術。

在等待患者的短短几分鐘內,齊國強醫生向民豐縣人民醫院院長李學雄同志簡短的彙報了患者的基本情況,李學雄院長指示:立即行全麻手術,確保母子平安,我給你們做好協調保障工作。

產婦被推進手術室,麻醉科齊國強醫生帶領民豐縣醫院麻醉科兩名醫生及護士、產科主任陳麗及烏魯木齊市第一人民醫院在產科對口幫扶的婦科阮紅英主任、資深助產士朱麗都孜等嚴陣以待。

記新疆民豐縣醫院第一例全麻下剖宮產術

建立靜脈通路,消毒,鋪巾......一切準備就緒,主刀醫生和助手就位,只待麻醉醫生實施全麻後即可開始手術。

誘導給藥,氣管插管成功。齊國強醫生:“手術開始”。

在沒有硝煙的戰場,一場爭分奪秒的戰鬥打響了。

切皮、開腹、剖開子宮......一切在默契配合下緊張有序進行。

11:29分,一聲響亮的啼哭打破了手術室的緊張氣氛,一個健康的男嬰誕生了!新生兒面色紅潤,肌張力正常,哭聲響亮,所有人懸著的心放下了,手術室的氣氛輕鬆起來。助產士朱麗都孜將新生兒抱入懷中,放到輻射保暖臺裡清理乾淨;第一時間評估和處理新生兒,一個健康寶寶在烏魯木齊市第一人民醫院和民豐縣人民的醫護人員的守護下來到了這個世界上。

手術檯上,媽媽還在麻醉中,產科醫生在進行最後的縫合,麻醉醫生齊國強一邊實時監護著患者的生命體徵,為手術全程保駕護航,一邊給民豐縣醫院的麻醉醫生講解規範的剖宮產術全麻管理流程。

一般情況下,無論選擇順產還是剖宮產,媽媽都能在清醒狀態下,聽到寶寶的第一聲啼哭;新生兒清理乾淨包好後,助產士都會將寶寶送到媽媽身邊貼貼臉。

但是此時手術中的媽媽還在麻醉中,烏魯木齊市第一人民醫院助產士朱麗都孜依然將寶寶抱到她的身邊,貼著她的臉:“我們也來跟媽媽貼貼臉啦。”

這是寶寶出生後跟媽媽的第一次親密接觸,今天的這位母親,也依然沒有錯過。

手術持續40多分鐘,術畢患者停藥後約5分鐘即清醒,各項指標合格,給予拔除氣管插管復甦觀察。

這是民豐縣人民醫院的首例全麻剖宮產,而且非常成功。無論是麻醉科,還是產科,都從這臺手術中學習了新的知識,為今後開展工作打下了堅實的基礎。


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