調脂藥一般都需要長期服用,大部分患者需要終身服用。調脂藥服用一段時間後,血脂可能會降至正常水平,此時如沒有不良反應,千萬不要隨便停藥。血脂異常是慢性病,不易徹底治癒,一旦停藥,血脂可能又會反跳,不能達到預期治療效果,應該在醫生指導下堅持服藥,同時監測血脂、肝功能、腎功能及肌酶等變化。
老年人應該怎樣應用調脂藥?
對於肝、腎功能正常的老年人來說,調脂藥物劑量一般不需要特別考慮調整。老年人應將“安全”放在首位,降脂藥物起始劑量不宜太大,嚴密監測有無影響肝、腎功能和肌酶的毒副作用,尤其注意監測有無肌無力、肌痛等肌肉症狀。在選藥時注意安全性高的品種,使用時從較低劑量開始,逐漸根據血脂水平滴定增加劑量,使LDL-c水平達標。增加劑量時要慎重,老年人對藥物反應敏感,一定要注意合併用藥,藥物之間相互作用和藥物蓄積。對80歲以上或瘦弱的老年患者更應仔細評估。
兒童能用調脂藥嗎?
兒童應用調脂藥的安全性和有效性證據尚不足,目前主要提倡飲食和健康生活方式。但對於很少見的純合子型的家族性高膽固醇血癥,且伴有皮膚黃瘤等明顯動脈粥樣硬化的兒童,也可以慎重使用安全有效的調脂藥物,預防其早發的動脈硬化疾病。