說到降脂藥，他汀類藥物無疑是目前應用最為廣泛的一類，但是也經常有患者在血脂降下來之後來找醫生諮詢，能不能用一些降脂中成藥替代他汀，保持住現在降好的血脂。例如目前應用比較多的血脂康、脂必康等等...那麼，到底能不能用中成藥代替常規他汀呢？讓我們一起來對比了解一下。
降脂中成藥從何而來
“有幸欲沽紅曲酒，無人同上翠旌樓”，在這首詩中出現了用紅曲釀造的酒。紅曲是一種發酵物，由稻米經紅曲黴菌發酵而成。20世紀90年代初，北京大學的科研人員，培育出一種特殊的麴黴科真菌——紫色紅曲菌，接種在秈米上，加工製作成能穩定產生他汀類物質的紅曲，也就是特製紅曲——降脂中成藥也從中而來。
降脂中成藥與他汀有什麼關係
世界上最早的他汀物質是由日本遠藤章教授，從紅曲發酵液中分離出來，所以他汀最早的來源就是紅曲，可以說與降脂中成藥是同源同宗，是作用相似的藥物。
不過降脂中成藥作為天然調脂藥，其有效成分較多，不止含有他汀這一種有效成分，同時包括不飽和脂肪酸、黃酮、氨基酸等。而他汀類藥物只是他汀單一成分，例如：匹伐他汀的成分只是匹伐他汀沒有其他的東西。
心腦血管疾病的患者在降脂治療中，選擇合適的藥物，需要根據個人疾病、血脂情況等具體情況來選擇合適的藥物。
初級降脂
部分患者只是血脂較高，沒有其他伴隨問題，一般只需選擇一種降脂藥，根據具體情況，選擇降脂中成藥與合適他汀其中一種即可。
他汀不耐受
由於降脂是長期目標，降脂藥也需要長期服用。部分患者在長期服藥服過程中會出現他汀不耐受情況，如出現肝酶升高、肌痛等。這時可以考慮換服降脂中成藥，如血脂康、脂必康，來控制血脂。
危險患者
高血糖、高血壓、吸菸史，高膽固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白等這些有高危因素的患者及支架術後患者。在很長的時間需要嚴格控制血脂，通常選用高強度他汀，如阿託伐他汀，部分高危患者甚至聯合多種降脂藥到達短期快速降脂的目的。
在將患者血脂調節至目標水平後，可以根據情況逐漸調整藥物，減低藥物強度與劑量，如可以選擇中等強度的他汀與降脂中成藥合用等。
大家在降脂治療中，如果換藥、調整藥物劑量，一定要監測自己的血脂水平並反饋給醫生，如有不適或血脂不達標需要隨時調整降脂用藥方案。
