新冠肺炎期间,哪些泌尿系结石患者可以口服友来特

2019年底,湖北省武汉市出现新冠病毒肺炎疫情,随后蔓延至全国。鉴于该病毒的传染性极强,国家卫生健康委员会将此肺炎纳入乙类传染病,按照甲类传染病管理。由于疫情不断恶化,许多泌尿外科结石患者无法及时来医院就医,还有一部分结石术后患者,体内留存有双J管,也无法及时来医院拔出,现对部分患者给予以下建议:

1.对于肾结石或小于0.6cm的输尿管结石,没有引起严重的梗阻,可采用在家保守治疗,保守治疗的方法包括


(1)大量饮水:每日饮水量大于2000ml.


(2)口服排石药物:如枸橼酸氢钾钠(友来特),它可以溶解尿酸盐结石,抑制含钙结石,缩小结石体积,促进结石排出;同时,枸橼酸氢钾钠可以显著提高输尿管尿酸结石的排石成功率,缩短排石时间。

2.双J管在体内可引起腰胀,血尿,尿痛等不适,部分患者担心双J管在体内时间太久无法拔出,甚至有的患者担心双J管在体内过久会引起肾功能衰竭,针对患者的疑虑,给予以下建议:

双J管在体内过久不会导致肾功能衰竭,所引起的腰胀、血尿,尿痛等属于正常现在,患者需大量饮水,勤排尿,勿憋尿,少剧烈活动。双J管在体内留置过久可能导致双J管附壁结石的形成,难以拔出,需再次手术解决,增加了病人的痛苦和医疗费用,为避免这种情况发生,患者在次期间可口服排石药物枸橼酸氢钾钠。枸椽酸氢钾钠是临床上广泛使用的预防尿酸盐结石及抑制草酸钙结石的常用药物,有研究表明,枸橼酸氢钾钠可以有效降低双J管管壁沉积结石的危险性,其抑制结石形成的主要机制包括:(1)尿液中最丰富的阴离子,与钙离子结合,从而形成可溶性钙复合物,达到抑制钙性结石形成的目的;(2)抑制含钙结石形成的全过程;(3)碱化尿液,增加尿酸及胱氨酸的溶解度。


分享到:


相關文章: