ECMO，一种世界上最尖端的生命支持机器；侯晓彤，一位中国大陆地区最早在重症领域使用ECMO的医学专家。他“手握神器”与死神博弈，只为抢救徘徊在生死边缘的病人生命。由北京市委组织部指导并牵头策划，北京电视台承制的全国首档聚焦人才的纪实节目《为你喝彩》，本周三（5月6日）22:20，为您讲述侯晓彤与“终端救命神器”ECMO的故事。
“手握神器”与死神博弈 抢救室内上演生死抉择
ECMO，医学上称它为体外膜氧合，在一定条件下，它可以完全替代人类的心脏和肺，使血液不经过心脏和肺，就能够完成与氧气的融合，为很多急危重症患者争取治疗的时间。作为目前世界上最尖端的生命支持机器，一直以来，ECMO似乎就是“奇迹”的代名词：2018年08月，31岁的男性，溺水后，引发严重肺炎，使用ECMO后奇迹康复。2019年12月，10岁的小女生，爆发性心肌炎后心脏骤停，也因为ECMO恢复了生命体征。然而，作为中国大陆地区第一批接触ECMO的医生，侯晓彤却认为，ECMO决不能简单的与生存画上等号。
侯晓彤是北京安贞医院心外重症中心主任。先后主持过多项国家级科研项目，曾荣获“首都十大杰出青年医生”、“北京市科技新星”等众多荣誉称号，并入选北京市高层次创新创业人才支持计划领军人才。在安贞医院的2018年的纪录片中，有这样一段故事。患者李国华（化名），因为心脏衰竭，被紧急送往北京安贞医院抢救，命悬一线时，重症中心主任侯晓彤，决定上ECMO，想通过这台机器，帮助李国华从死神手中抢时间。每一位医生都竭尽全力，但由于李国华血液出现感染，并伴随多器官衰竭，医生与ECMO最终无力回天，侯晓彤一时也无法接受。任何一种医疗手段，都不可能做到100%挽救病人的生命，这一点侯晓彤心知肚明，但他总是希望能尽力多救回一个，毕竟他是那个人们口中“手握神器的人”。
在片中的ECMO短片结尾，有两列名单，左边代表生存，右边代表死亡。当名单划过的时候，会发现生存名单要比死亡名单短上一大截。事实上，即使是在使用时间已经超过50年的西方社会，ECMO在心脏领域的救治成功率也只有30%，而作为中国大陆地区第一批在重症领域使用ECMO的医生，侯晓彤在刚刚开始使用ECMO救治病人时，存活率不足10%，甚至曾经有过连续9例病人死亡的经历，在痛苦的思索中，侯晓彤认识到，要想提高ECMO的试用成功率，除了不断的精进自己，精进技术，精进认识，别无他法。
创研“IABP与ECMO并行方法”提高存活率 普及尖端科技ECMO助力抗疫战
魏喜凤（化名），是侯晓彤的另一个患者，在做心脏搭桥手术后出现多种术后并发症，徘徊在生死边缘。要在短时间内建立ECMO与人体的连接，用传统的方式操作至少需要40分钟，生死抉择的时刻，侯晓彤决定放手一搏。多年的经验积累和不断对技术的改进在此时发挥了作用。侯晓彤团队仅用了14分钟，就完成了病人与ECMO的连接。这一时间甚至比国际水平提高了4.3%。然而经过23天漫长的等待后，魏喜凤（化名）的心肺功能依然没有恢复。侯晓彤决定给病人采用IABP与ECMO并行方法治疗。这种并行方法是侯晓彤团队长期实践研发出的成果，因为能够有效降低部分并发症的发生，甚至被写入了ECMO国际教科书和国际指南，而此刻，通过这种方式，在侯晓彤团队几十天的努力下，魏喜凤（化名）的心脏终于康复。对于家人来说，自己的妻子和母亲获得了重生，而对于侯晓彤来说，29天的日夜守护，换来的是这一年的生死名单里又有一个名字被翻转，这也让他倍感欣慰。
另一位患者李光明（化名），年仅3岁，却患有世界罕见的先天性心脏病，得这种疾病的儿童，活到1岁的概率不足10%，而李光明（化名）活到3岁，已经是生命的奇迹。李光明（化名）小小的身躯内，长着一个比成年人还要大的心脏，必须进行手术治疗。由于病例极为罕见，手术难度非常大，李光明（化名）很可能会下不了手术台，因此侯晓彤和他的团队时刻做好准备。与成年人不同，孩子使用ECMO的时间节点更短，需在四天进行撤机。这四天的时间对于一个母亲来说，每一秒钟都是煎熬，而对于侯晓彤和他的团队来说，这是考验他们团队能力的关键时刻。在侯晓彤团队以及医院所有医生的努力下，李光明（化名）撤机成功，保住了生命。侯晓彤和他的团队再次翻转了死亡名单。对于3岁的李光明（化名）来说，未来还有无限的希望。
在这次新冠肺炎疫情当中，侯晓彤的任务，是通过网络授课提高医生对ECMO的认知，增加新冠重症患者的生存率。参加培训的，是来自全国各地的重症医生，他们都希望能够更高效地将ECMO应用到新冠肺炎重症患者救治当中，更好地服务于重症患者，提高存活率。事实上， 截止2019年，中国能够使用ECMO的医院已经达到350多家，治疗病例6000多例，病例数比使用初期增长了60%多。也正是因为这样的实力，2020年2月4日，国家卫健委在新冠肺炎第五版诊疗方案中强调，对于严重急性呼吸窘迫综合症患者，如条件允许，应尽快考虑体外膜肺治疗，这个决定，也让更多的人，有了生的希望。
经过将近20年的努力，侯晓彤带领团队将安贞医院ECMO救活率提升到与国际水平持平的40%以上。
科技在进步、时代在发展，侯晓彤和团队也在ECMO领域继续攻克着难关，精进着技术。他们与死神的较量永远不会停止，我们相信随着医学技术更好的落地和应用，更多徘徊在生死之间的生命将会得到救治，那张生死名单，终将被翻转。今晚（5月6日）22:20北京卫视《为你喝彩》，为您讲述侯晓彤与“终端救命神器”ECMO的故事。
