國寶級名老中醫經驗方集錦

1、劉渡舟(1917年9月生,北京中醫學院著名教授)


〔柴胡解毒湯〕


〔組成〕柴胡10克 黃芩10克 茵陳蒿12克 土茯苓12克 鳳尾草12克 草河車6克

〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎活動期,表現為谷丙轉氨?嗷嵯災?升高,證見口苦、心煩脅痛、厭油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白膩、脈弦者。

〔用法〕水煎服,日一劑。

〔備註〕1錢=3.75g

〔草河車〕即〔蚤休〕,乃常用草藥。

俞慎初(1915年10月生,福建中醫學院教授、主任中醫師)


【加味五金湯】


〔組成〕金錢草30克海金砂15克 雞內金10克金鈴子10克川鬱金10克玉米鬚15克。

〔主治〕肝膽結石,尿路結石,以及肝炎、膽囊炎、腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。

〔用法〕日一劑,水煎分服。

〔加減〕1.肝膽結石,加枳殼6克、朴硝6克

2.大便不通,加元明粉12克

3.尿路結石,加石葦12克、貓須草12克

4.有絞痛者,加元胡10克、生甘草3克,以緩解疼痛。


〔典型病例〕林某,男,60餘歲,1984年8月就診,患者僑居印度尼西亞40餘年,4年來患膽囊結石症,經常右脅部脹痛,多在清晨四、五點左右。小便經常色黃如茶。因年老不願手術,此次以家鄉甲子年燈會,特返國觀光,前來求治。俞氏鑑於以往多服西藥,目前症狀為脅痛,小便黃,乃處以〔加味五金湯〕治之。囑其連服30劑,以觀後效。未服藥前,曾作B超檢查,服藥後又作檢查。

處方:金錢草30克、海金砂15克、雞內金10克、金鈴子10克、川鬱金10克、京丹參12克、綿茵陳15克、山梔子6克、川黃柏6克、制大黃10克(便通停用)。

水煎服,連服30劑,每天1劑,日以金錢草、玉米鬚各20克,水煎代茶。

3、祝諶予(1914年生,北京市名中醫,北京協和醫院教授,師承京城名醫施今墨)


〔降糖方〕


〔組成〕 1.生黃耆30克 2.生地30克 3.蒼朮15克 4.元參30克 5.葛根15克 6.丹參30克

〔主治〕氣陰兩虛型糖尿病。

〔用法〕

日一劑,水煎分溫服用。

〔加減〕1.尿糖不降,重用花粉30克,或加烏梅10克。

2.血糖不降加人參白虎湯,方中人參可用黨參代替,用10克,知母用10克,生石膏重用30克~60克。

3.血糖較高而又飢餓感明顯者,加玉竹10克~15克、熟地30克。

4.尿中出現酮體,加黃芩10克、黃連5克、茯苓15克、白朮10克。

5.皮膚癢,加白蒺藜10克、地膚子15克、白蘚皮15克。

6.下身搔癢,加黃柏10克、知母10克、苦參15~20克。

7.失眠,加首烏10克、女貞子10克、白蒺藜10克。

8.心悸,加菖蒲10克、遠志10克、生龍骨30克、生牡蠣30克。

9.大便溏薄,加薏苡仁20克、芡實10克。

10.自覺燥熱殊甚,且有腰痛者,加肉桂3克引火歸元。

11.腰痛、下肢痿軟無力者,加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。

國寶級名老中醫經驗方集錦


4、李孔定(1926年5月生,綿陽中醫學校主任醫師、副校長)


【消斑湯】


〔組成〕鮮澤漆10克(幹品減半)、大茯苓30克、黃精30克夏枯草30克、連翹15克、山楂15克、枳殼12克甘草3克

〔主治〕斑歷(淋巴結核)

〔用法〕諸藥納陶罐內,清水浸泡1小時,煮沸10分鐘,取200毫升,煎3次,將藥液混勻,分3次溫服,1日1劑,連服1~2個月,一般可愈,不愈再服,服藥期間加強營養。

〔加減〕若斑歷已潰加黃耆30克、制首烏15克,以補氣血,託毒排膿,斂瘡生肌;未潰則配合外治,用生川烏、草烏各30克研極細末,蜂蜜調敷患處,紗布固定,一日一換,忌食辛辣燥烈之品。

〔典型案例〕李某,女,23歲,1988年入院。病史:1988年5月,發現右頸部有一結塊,大如核桃,皮色不變,推之可動,無發熱等全身症狀,即至某醫院診治。診斷為「頸淋巴結結核」。經肌肉注射鏈黴素等治療,左頸部亦有結核發生,日久結核固定,皮色變暗紅,於7月2日切開排膿,流出稀薄膿液(膿液塗片找到結核桿菌)。術後,轉本院治療。檢查:頸部兩側有瘡口兩處,周圍皮膚暗紅,兩瘡口均有白色腐肉,瘡口呈潛行性。四周有空腔,流出稀薄膿液,並挾有敗絮樣物質。診斷:頸淋巴結核)。治療:內服消斑湯加黃耆30克、玄參10克。入院當日即行清創,術後撒七三丹,敷以紅油膏紗布蓋貼,之後腐肉漸脫落,膿水減少,肉芽組織逐漸生長,最後用生肌散收口共治療40天,瘡口癒合。隨訪一年,未見覆發。

5、朱良春(1917年7月生,江蘇省南通市主任醫師)


【健腦散】


〔組成〕紅人參15克(參須30克可代)、地鱉蟲、當歸、甘杞子各21號、制馬錢子、川芎各15克、地龍、制乳沒、炙全蠍各12克、紫河車、雞內金各24克、血竭、甘草各9克。

〔主治〕凡腦震盪後遺症出現頭暈而痛,健忘神疲,視力減退,周身痠痛,天氣變化時則更甚;有時食慾不振,睡眠欠佳,易於急躁衝動;面色黧黑,舌有瘀斑,脈多沉澀或細澀者,均可用之。

〔用法〕馬錢子有劇毒,需經炮製,一般先用水浸一日,颳去毛,曬乾,放麻油中炸,應掌握火候,如油炸時間太短,則內心呈白色,服後易引起嘔吐等中毒反應;如油炸時間過長,則內心發黑而炭化,往往失效,所以在炮製中可取一枚切開,以黑麵呈紫紅色最為合度。

〔典型案例〕李某,男,42歲,軍人。在檢查施工過程中,突然從上落下之鐵棍擊於頭部而昏倒,當時顱骨凹陷,繼則出現血腫,神智不清達20餘小時,經搶救始蘇,半年後曾在某地檢查,腦組織萎縮1/4,整日頭昏痛,健忘殊甚,記不得老戰友姓名,有時急躁易怒,失眠神疲,面色晦滯,苔薄膩,舌邊尖有瘀斑,脈細澀。予健腦散治之,服藥一週後,頭昏痛即見減輕,夜寐較安,精神亦略振,自覺爽適。堅持服用2月,症情平穩,續予調補肝腎,補益心氣之品善後。

6、方藥中(1921年生,中國中醫研究院研究員)


【升麻甘草湯】


〔組成〕升麻30克、甘草6克

〔主治〕本方為治療遷延性肝炎、慢性肝炎之輔助方。一般與後面所述之加味一貫煎、加味異功散、加味黃精湯合用。適用於遷延性肝炎、慢性肝炎肝功能損害嚴重,轉氨酶長期持續在高限,中醫辨證屬於毒盛者,恆合用該方。

〔用法〕常合入加味一貫煎、加味異味散、加味黃精湯方中同煎,煎服法亦同上。

〔典型病例〕郭某,女,30歲,1969年5月初診。患者確診肝炎已10年。經中醫藥物治療,10年來轉氨酶在500單位以上始終不降,麝濁10單位,百治無效。就診時,患者肝區疼痛,波乏無力,納差,舌紅,脈弦細滑數。根據上述症徵,辨證為肝腎陰虛,波及脾胃,邪毒熾盛。擬養肝助脾疏肝,佐以解毒為法,予加味黃精湯合升麻甘草湯治療。升麻最大用量為45克。服藥兩週後,症狀明顯好轉。一個月後症狀基本消失,複查肝功,轉氨酶、麝濁均下降至正常值,仍宗上方繼續治療兩個月,每月複查肝功均保持正常值,諸症消失。停藥一年後複查肝功仍在正常範圍。1983年患者因它病來診,述自1969年治療取效後,10餘年來肝功檢查均在正常範圍,其中只有一次因外出勞累,轉氨酶一度升高,患者自服原方20劑,再調恢復正常。

7、董廷瑤(1903年生,上海市著名中醫兒科專家、主任醫師)


【溫臍散】


〔組成〕肉桂1.5克公丁香1.5克廣木香1.5克麝香0.15克

〔主治〕小兒腸麻痺

〔用法〕本方共研細末,熟雞蛋去殼,對剖去黃。納藥末於半個蛋白凹處,覆敷臍上,外扎紗布。2小時後如能腸鳴蠕動,矢氣頻轉,則為生機已得,便暢腹軟,轉危為安。如未見轉氣,可再敷一次,必可見功,屢用屢驗。

〔典型案例〕陶某,男,11個月。因脾常不足,洩利6天,脾更虛憊,腹部脹滿,西醫診斷為腸麻痺症。高熱乾渴,噁心嘔吐,氣促如鼓,叩之,舌紅口燥、藥入即吐。此屬脾氣虛憊,症情危急,急於外敷【溫臍散】,希獲轉機。2小時後腸鳴連連,矢氣頻轉,腹部稍軟,續敷一次,次日複診,患兒氣機舒緩,便下稀溏而通暢,腹部柔軟,形神轉佳,熱度退淨,舌質轉淡,苔薄膩。但洩利尚多、小溲短少,睡時露睛。是為脾陽虛衰,即予附子理中湯主之。藥用米炒黨參5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、廣木香3克、茯苓9克、車前子9克(包),二劑。三診時洩利已,腹軟溲長,便仍溏軟,舌淡而潔。中焦陽氣未復,尚須溫扶。藥用米炒黨參5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克,三劑。藥後便下轉原、納和神振,續以溫扶而安。

8、鍾一棠(1915年6月生,浙江省寧波市中醫院院長,主任醫師)


【沙參銀菊湯】


〔組成〕南北沙參各15克銀花20克菊花10剋薄荷6克(後下)杏仁10克清甘草2克

〔主治〕上呼吸道感染、氣管—支氣管炎、慢性支氣管炎伴感染等。症見發熱惡寒,頭痛口乾,喉癢咽痛,咳嗽或氣急,舌質偏紅,脈數。

〔用法〕每劑煎2次,頭汁用冷水約500毫升先浸泡20分鐘,然後煮沸5-6分鐘即可;二汁加冷水約400毫升煮沸5分鐘,勿過煮。亦可將藥物放入熱水瓶中,用沸水沖泡1小時後茶飲服。

〔加減〕1.咽喉腫痛者去杏仁,加元參20克,桔梗6克,蟬衣10克;

2.肺熱偏盛、體溫較高可加重沙參、銀、菊用量,或改用野菊花15克,或加黃芩15克、蒲公英30克;

3.咳嗽較劇去薄荷加前胡15克、象貝15克;

4.氣急較甚去薄荷、加枇杷葉(包)15克、地龍10克;

5.宿有痰飲去薄荷,加半夏20克、茯苓18克、蘆根20克。

〔典型病例〕包某,男,3歲,1991年11月6日初診。患兒平素容易感冒發熱,常需注射青、鏈黴素或氨青黴素等一週以上方能控制。近二日又發熱咽痛、咳嗽頻作,稍氣促,今嘔吐一次,不思食,舌尖紅、脈細數。因哭鬧不能打針而求治中醫。查:咽峽充血,左側扁桃體Ⅰ大,測體溫39.6℃。診斷:急性氣管炎。證屬風熱咳嗽。治宜疏風散熱,清肺止咳。處方:北沙參10克、銀花8克、野菊花8克、薄荷3克、黃芩8克、前胡8克、生甘草2克。4劑。囑將藥置熱水瓶中沸水泡服。11月13日複診,患兒母訴,服藥2劑熱即退至37.8℃,心除。4劑藥後即不發熱,咳嗽大減,胃納增。又自服原方3劑,諸症皆除,惟晚間偶有餘嗽,舌潔、脈細,上方去野菊花、薄荷,加南沙參10克、麥冬8克,3劑以鞏固。


9、李介鳴(1916~1992,北京中醫學院名譽教授、主任醫師)


【溫陽益氣復脈湯】


〔組成〕人參15克黃耆20克北細辛6-15剋制附片10克炙麻黃6克麥冬12克丹參18克五味子12克桂枝10克甘草10克

〔主治〕心腎陽虛,心陽不運所致脈象遲滯結代、心悸怔忡、胸憋氣短等症。包括現代醫學的病竇綜合徵以緩慢為主者,及竇性心動過緩(單純性)。

〔用法〕每日1劑,水煎2次,早晚各服1煎。

〔加減〕1.有房顫者加珍珠母、百合、琥珀末安神斂氣,去附子、麻黃、桂枝、減細辛用量;

2.心痛者加元胡、生蒲黃、檀香活血行氣;

3.胸憋者加瓜蔞、薤白宣痺通陽,或用菖蒲、鬱金解鬱理氣;

4.頭暈者加菖蒲、磁石開竅通陽;

5.氣喘者加重人參用量,補元固脫。

〔典型病例〕粟某,男,57歲,住院病人。病史:患者9年前出現胸憋,心悸,屆時心率變慢,且眩暈欲僕,日益加重,於1982年9月14日入院。入院檢查,心電圖—竇性心動過緩及不齊,Ⅰ房室傳導阻滯,心室率40次/分。阿托品試驗:陽性,西醫診斷:病竇綜合徵。1982年9月20日初診,胸憋時痛,氣短怔忡,頭暈陣作,面色光白,精神倦怠,舌質胖淡暗,苔薄白,脈沉遲間結。經用【溫陽益氣復脈湯】治療1個月後,平時心率均在55次/分。阿托品試驗陽性,自覺無明顯不適,故帶方出院。

(注:本方細辛用量較大,最大量可達30克,據觀察,一般服藥一個半小時即可見心率增加,4小時後逐漸下降,服用大劑量細辛只要用法得當,除少數人有一過性面紅潮熱外,未見有不良反應。)

10、周仲瑛(1928年生,南京中醫學院教授,主任醫師、博士生導師)


【滋胃飲】


〔組成〕烏梅肉6克 炒白芍10克 北沙參10克 大麥冬10克 金釵石斛10克丹參10克生麥芽10克 炙雞內金5克 炙甘草3克 玫瑰花3克

〔主治〕慢性萎縮性胃炎或潰瘍病併發慢性胃炎,久而不愈、胃酸缺乏者。臨床以胃脘隱隱作痛,煩渴思飲,口燥咽乾,食少、便秘、舌紅少苔、脈細數為主症。其病機為:胃痛日久不愈,或氣鬱化火,迫灼胃陰,下汲腎水,而致胃液枯槁。

〔用法〕日一劑,水煎分服。

〔加減〕1.口渴甚,陰虛重者加大生地10克;

2.伴鬱火,脘中燒灼熱辣疼痛,痛勢急迫,心中懊惱,口苦而燥,加黑山梔6克、黃連5克;

3.舌苔厚膩而黃,嘔惡頻作,溼熱留滯者,加黃連、厚朴、佛手各3克;

4.津虛不能化氣或氣虛不能生津,津氣兩虛,兼見神疲氣短、頭昏、肢軟、大便不暢或便溏者,加太子參、山藥各10克。

〔典型病例〕卜某,男,38歲。胃痛5-6年,時時發作,此次發作持續兩週不已。上腹脘部疼痛,痛勢燒灼如辣,有壓痛,自覺痞悶脹重,納食不多,食後撐阻不適,口乾欲飲,頭昏,舌質光紅中裂,無苔、脈細。是屬胃陰耗傷,胃失濡潤,而致納運不健,胃氣失和。治予酸甘化陰,調和胃氣。【滋胃飲】加減,藥用生地、麥冬各12克,白芍10克,烏梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克,每日一劑,分早晚煎服。藥入三劑,脘痛灼熱痞脹等症均止,舌苔新生,惟入晚脘部微有悶感,原方再服三劑,症狀消失。

11、劉弼臣(1925年6月生,北京中醫學院教授、兒科碩士研究生導師)


〔五草湯〕


〔組成〕(1)倒叩草30克(2)魚腥草15克(3)半枝蓮15克(4)益母草15克(5)車前草15克(6)白茅根30克(7)燈蕊草1克。

〔主治〕小兒急、慢性腎炎、腎病綜合徵、泌尿系感染。

〔用法〕每日一劑,水煎,二次分服。

〔加減〕〔五草湯〕不僅對小兒腎炎療效卓著,而且對泌尿系感染及腎病綜合徵亦常收到滿意的效果。如血尿嚴重,可加用女貞子10克、旱蓮草15克,止血效果更佳。

〔典型案例〕於某,10歲,男,1986年3月1日初診。半月來下肢生瘡,多為膿皰瘡,日漸增多,繼而逐漸浮腫,尿少色黃,食少神疲、頭暈頭痛、舌苔黃膩、脈滑數。化驗尿蛋白(++),紅血球15-20、白血球10-15,證系毒熱內鬱,溼毒內陷營分,血鬱氣滯,毒溼外發於肌膚腠理則為瘡瘍腫脹,內蓄於膀胱則尿短色赤。治宜:清熱解毒、利溼消腫。用:倒叩草30克、魚腥草15克、半枝蓮15克、益母草15克、車前草15克、白茅根30克、燈蕊草1克、連翹15克、澤瀉10克、膽草3克。上藥加減服6劑後,症有好轉,周身面部浮腫漸消,膿皰漸少,大便幹、小便少黃、飲食、神疲、頭暈、頭痛均有好轉,舌質稍紅、苔薄黃、脈弦滑,化驗尿:蛋白+、紅血球1-2、白血球3-4,溼熱漸除。再擬方:蒼朮、黃柏各5克、銀花10克、連翹6克、旱蓮草10克、白蘚皮10克、蟬衣3克、炒梔子5克、炒黃芩5克、澤瀉6克、豬苓6克、雲苓6克、姜皮3克、防風3克、生草3克。此方加減又進12劑後,症狀均減、化驗尿常規正常。


12、謝昌仁(1919年8月生,主任醫師、江蘇省名老中醫)


〔消渴方〕


〔組成〕(1)石膏20克(2)知母10克(3)甘草3克(4)沙參12克(5)麥冬10克(6)石斛12克(7)地黃12克(8)山藥12克(9)茯苓12克(10)澤瀉12克(11)花粉15克(12)內金6克


〔主治〕糖尿病、乾燥綜合徵、尿崩症。


〔用法〕日一劑,水煎服。

〔典型病例〕張某,男,45歲,農民。初診:患者能食善飢已2年餘。半月來頭昏乏力,嗜睡懶動,在當地縣醫院檢查發現尿糖(++++),血糖150㎎%(空腹),肝功能:谷丙轉氨酉每182單位,就診時症見形體消瘦,能食善飢,每餐可進食稀飯20碗,口渴多飲、尿多、苔中根黃。證屬胃熱熾盛、傷灼陰津,挾肝經溼熱蘊結。治宜清熱滋陰為主,佐以清利溼熱:石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、澤瀉12克、內金6克、花粉15克、茵陳12克、薏仁12克、石見穿15克,12劑。

複診:藥後「三多」症狀基本消失,複查餐後尿糖陰性,空腹血糖81.5㎎%。前方既效,可不更章。原方15劑。


三診:「三消」症狀已基本消失,肝功能複查谷丙轉氨酉每降至40單位以下,舌紅少津,苔中根仍黃厚。  原方去茵陳、薏仁、石見穿,加麥冬10克、石斛12克,8劑。

此法來源於明`.龔信《古今醫鑑》中所介紹的簡便方。其以“五倍子末,津調填滿臍中,以絹帛縛定,一宿即止;或加枯礬末尤妙”。我常用此方治療各種汗證,不論盜汗,自汗,亦或手腳心出汗。尤其是小兒服藥困難,用此法更方便些。

曾治一2歲小男孩,一到睡著就出盜汗,西醫說是缺鈣,吃了好多哈藥三精補鈣口服液,也未見效,又吃了好多盒龍骨牡蠣壯骨沖劑,也無濟於事。家長苦惱急了,因經常在我處看中醫,非要我給想個辦法,盛情難卻,就開了上方,令其母用唾液拌藥末,填敷肚臍,外用傷溼膏一貼,一天一換。一週後,家長告之,盜汗不出了,很是高興,興奮之餘還嗔怪我保守不治,留一手,我哈哈一笑。


經治後,消渴症狀一直未發,多次檢查血糖、尿糖均正常。囑續服〔六味地黃丸〕及〔消渴方〕以鞏固療效。

13、胡翹武(1915年7月生,主任醫師,安徽省名老中醫)


〔陽和平喘湯〕


〔組成〕(1)熟地30克(2)淫羊藿20克(3)當歸10克(4)麻黃6克(5)紫石英30克(6)肉桂3克(7)白芥子6克(8)鹿角片20克(9)五味子4克(10)桃仁10克(11)皂角3克

〔主治〕慢性氣管炎、喘息性支氣管炎、肺氣腫之屬腎督虛冷、痰瘀凝滯而致咳喘經久不已者。

〔用法〕日一劑,水煎分溫兩服。

〔加減〕

(1)陽虛及陰者,去肉桂,加山藥20克、山茱萸10克。

(2)寒痰化熱者,去白芥子,加葶藶子10克、澤漆15克。

(3)氣急喘甚者,加蘇子10克、沉香3克(後下)。

(4)大便秘結者,加肉蓯蓉20克、紫菀20克。

(5)胃脘飽滿,納食不馨者,加砂仁6克、二芽各30克。

(6)痰濁消減者,去白芥子、皂角,加橘紅10克、茯苓20克。

〔典型病例〕王某,男,54歲,1991年3月26日初診。咳嗽反覆發作30餘年,加重伴氣喘4載。近3年5次住院,診斷為:喘息性支氣管炎。屢治乏效,只賴解痙、激素之劑控制症狀,但停藥即犯。因症狀日益加重、喘咳氣急、步履艱難,西藥無法改善症狀而試服中藥。患者面色清晦虛浮、畏寒肢冷、胸膈憋悶、抬肩、言語斷續、咳聲不揚、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗潤苔薄白、脈沉細弱。此為腎督虧虛、痰瘀戀肺,亟當補虛瀉實上下調治:熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黃6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、蘇子10克、桃仁10克、當歸10克、肉蓯蓉20克。

方5劑,胸膈憋悶大減,步履登樓不甚喘促。繼予上方10劑,諸症再減。後因口乾痰液較稠、舌尖淡紅、肺陰不足,寒痰化熱之象有露,於原方去麻黃、蘇子、肉桂、白芥子,加南沙參30克、葶藶子10克、冬瓜仁30克,10劑諸症漸平。繼予〔陽和平喘湯〕去皂角,減麻黃為3克,加淮牛膝10克。30劑後諸症悉已,宛如常人。激素解痙之劑早已撤除,隨訪至今未見再發。


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