［概述］
一． 內生五氣的概念：
內生五氣，是指內風、內寒、內溼、內燥、內火，在疾病過程中由於人體氣、血、津、液和臟腑生理功能的異常，從而產生類似風、寒、溼、燥、火外邪致病的病理現象。
二． 內生五氣與外感六淫的異同點：
相同點——兩者均產生類似風、寒、溼、燥、火外邪致病的病理現象。
不同點——前者是在疾病過程中由於人體氣、血、津、液和臟腑生理功能的異常所產生。
後者是在異常情況下，如氣候突變，或人體抵抗力下降，機體不能及時應變，六氣就成為外感病的致病因素。
總之，兩者臨床表現雖多相似之處，卻有本質差異。
［辨證論治］
一、內風
1． 病因病機：內風主要是肝經病變的一類證候表現，肝為風木之髒，主藏血，主筋。肝病則風從內生，稱為“肝風內動”。
2． 臨床表現：常夾痰火為患，若風、痰、火相互搏結，隨氣上逆，輕則頭暈目眩,四肢麻木，抽搐或震顫，重則突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂等。
3． 病理屬性：分虛、實兩端。屬虛者為陰虛血少，筋脈失養，或水不涵木，以致虛風內動；屬實者為肝陽化風，或熱極生風。但虛實每多兼夾，因陽亢與陰虛可以互為因果，引起內風。
二、內寒
1． 病因病機：機體陽氣不足，寒從內生的一種表現，由脾腎陽虛而生，屬虛證，故又稱為“虛寒”。其中尤以腎陽虛衰為主，故《素問·至真要大論》說：“諸寒收引，皆屬於腎”。
2． 病變髒腑：脾主運化水谷精微，其運化功能的發揮，主要賴腎陽的溫煦。若腎陽虧虛，命門之火衰微，則“釜底無薪”，脾陽亦不能健運，表現為脾腎陽虛的證候。
三、內溼
1． 病因病機及病變髒腑：內溼是指內生之溼，與脾有密切關係。內溼的形成，多因素體肥胖，痰溼過盛；或因飲食失節，恣食生冷，過食肥甘，縱飲酗酒；或飢飽不節，內傷脾胃，以致脾的運化、輸布津液的功能障礙，聚而成溼，且可隨病因及體質的不同，而有寒化、熱化之分。
2． 病理因素：內溼既是病理產物，又是致病因素。內溼與外溼雖有不同，但在發病過程中有常相互影響。外溼發病，多犯脾胃，導致脾失健運，溼從內生；而脾失健運，又容易招致外溼的侵襲。
3． 病理特點：內溼與外溼在病理特點方面具有相同之處，如黏滯而固著，不易速去，溼性重濁、趨下等。但內溼黏膩，更易阻滯氣機，導致中焦氣機不利，脾胃升降失常。
4． 臨床表現：溼鬱化熱，或溼熱內生，則可形成溼熱證候。由於溼熱阻滯的部位不同，因而出現不同的病證。
⑴溼熱蘊結胸膈，上蒸於口，可見口舌生瘡、糜爛，或口乾口苦等。
⑵溼熱鬱結肝膽，膽汁氾濫肌膚，可發為黃疸。
⑶溼熱阻滯大腸，清濁不分或腸絡受損者，可出現洩瀉與痢疾。
⑷溼熱下注膀胱，氣化不利，可出現淋濁、尿血。
⑸溼熱損傷衝任，女子可見赤白帶下。
四、內燥
1． 病因：是津液耗傷的一種表現，多由熱盛津傷，或汗、吐、下後傷亡津液，或失血過多， 或久病精血內奪等原因引起。
2． 病機及病變髒腑：主要病機是津液耗傷，陰血虧耗，病變可涉及肺、胃、肝、腎。
3． 臨床表現：以口咽乾燥，皮膚乾澀粗糙，毛髮乾枯不榮，肌肉消瘦，大便乾結等津傷血少的症狀為主，故又稱為“津虧”或“血燥”。
五、內火
1． 病因病機：多由情志抑鬱，勞傷過度，導致臟腑陰陽失調，內熱熾盛而引起，稱為“五志之火”。
2． 病理性質：有虛實之分，實火多屬心肝氣鬱化火，或胃熱火盛，有火旺的一系列症狀；虛火多為肺腎陰虛火旺，表現陰虛特點。但火旺每易傷陰，與陰虛有互為因果的關係。
3． 辨證要點：應以虛實為綱，結合臟腑病位，採取相應治法。
@頭條小助手 看後記得點擊關注，後續內容更好看！對文章有什麼看法可留言或者私信堂主，覺得對您有所幫助，可以轉發給身邊朋友看一看！
