一說到懷孕，大家就會想到卵子和精子，卻往往忽略了卵子和精子結合的場所及運送受精卵的通道——輸卵管。如果沒有輸卵管，縱使你有最優秀的卵子和精子，也無法完成自然受孕的過程。所以說，輸卵管在孕育新生命這件大事上承擔著至關重要的責任。而輸卵管性不孕約佔女性不孕的25%~35%，是女性不孕最主要的病因之一。
通往幸福的道路上總有阻礙，當輸卵管堵塞和盆腔粘連所致的輸卵管傘端無法正常拾卵、運輸，可能會導致輸卵管不孕症甚至發生危及生命的宮外孕。
哪些原因可以導致輸卵管阻塞呢？
引起不孕的輸卵管病變包括輸卵管近端梗阻、遠端梗阻、全程梗阻、輸卵管周圍炎、輸卵管功能異常和先天性輸卵管畸形。其中輸卵管非特異性炎症是輸卵管阻塞的最主要原因。炎症經子宮內膜向上蔓延，形成慢性輸卵管炎阻塞輸卵管通道，嚴重者引起輸卵管黏膜粘連，導致輸卵管管腔及傘端閉鎖。如不全流產、殘留胎盤引發炎症。另外，盆腔炎性疾病、異位妊娠史、盆腹部手術史、闌尾炎、腹膜炎、宮腔操作史、子宮內膜異位症也可能導致輸卵管周圍器官或組織炎症、粘連，使卵子不能被輸卵管傘端拾取而發生不孕。
總的來說，輸卵管傘端粘連就像卵子是被阻擋在家門外面，與精子相隔見不到面。輸卵管堵塞就好比在精子和卵細胞約會的小樹林裡砌了一道牆。輸卵管通而不暢時，精子想見到卵子需要在輸卵管中翻山越嶺，好不容易跑到卵子面前，也大都狼狽不堪、為愛而亡了，這樣的愛情就無法結晶了。
如何警惕盆腔炎性疾病的發生呢？
多數輸卵管阻塞沒有典型症狀，最常見的表現是不孕。少數輸卵管阻塞患者會出現陰道排液，多是由於輸卵管積水所致，如果是盆腔炎症導致的輸卵管梗阻，可伴有下腹痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等。
出現輸卵管問題該如何解決？
即使出現了輸卵管相關問題，也請不要擔心，切勿諱疾忌醫，請到正規專業醫院就診。
藥物治療及物理治療
對男方精液指標正常、女方卵巢功能良好、不孕年限3年以內的年輕夫婦，可先試行期待治療，也可中藥配合調整。我院不孕不育門診聯合中醫科採取中西醫結合的治療方式，可治療多種原因引起的盆腔炎性疾病及通過中藥調理卵子、精子質量從而達到助孕的效果。
急性盆腔炎可使用抗生素進行治療，而輸卵管性不孕的患者多為慢性盆腔炎，使用抗生素已無意義。
物理治療對慢性輸卵管炎和盆腔炎的治療有輔助作用，但療效不一，療程長，易使患者錯過最佳生育年齡。
手術治療
1.輸卵管整形術：包括輸卵管傘端造口術、輸卵管傘端成形術、輸卵管吻合術、盆腔粘連分離術、恢復輸卵管及周圍組織的正常解剖結構，改善通暢度和功能。
但對於嚴重的或伴有明顯陰道排液的輸卵管積水，目前主張輸卵管切除或結紮，阻斷炎性積水對子宮內膜的不良影響，為下一步輔助生殖技術助孕提供有利條件，具體方案需要醫生根據不同患者情況做最合適的選擇。
2.宮腔鏡下輸卵管插管疏通術。
輔助生殖技術治療
輔助生殖技術指在體外對配子和胚胎採用顯微操作技術，幫助不孕夫婦受孕的高科技方法，包括人工授精、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技術。IVF-ET 技術俗稱“試管嬰兒”，對於輸卵管性不孕症的患者可選擇 IVF-ET 技術治療。
專家介紹
姚莉，副主任醫師，山東醫科大學畢業，醫學碩士。山東大學附屬生殖醫院接受規範化培訓，獲得國家級人類輔助生殖技術資格證書。兼任山東省醫師協會宮腔鏡醫師分會委員、市計劃生育協會副主委、市婦產科專業委員會委員。曾到復旦大學附屬婦產科醫院進修。擅長婦科微創治療技術及不孕症的治療，對婦科良惡性腫瘤、普通婦科及急、危、重和疑難患者的診治具有豐富的臨床經驗。
不孕不育門診號源豐富，每週一、三、四設有專科門診，請各位患者提前預約掛號。
門診地點：醫院本部新大樓門診二樓5號診室
諮詢電話：0632-3227290
Happy Halloween
圖文丨姚莉
編輯丨新媒體組
審核丨俞淑靜
