慢性腎炎久才發展為腎衰竭?養成7個好習慣,腎臟棒棒的

慢性腎炎究竟要經過多長時間才發展為慢性腎功能衰竭,對於這個問題目前尚無肯定的結論,具體的病程進展與病因、醫療監護、病理類型、病理狀態以及機體反應的不同而有很大的差異。


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從首次發現尿異常到發展至慢性腎功能衰竭,可歷時10年甚至數十年。但並不是說所有的慢性腎炎必然會發展成為慢性腎功能衰竭。慢性腎炎患者經過積極的中西藥治療、合理的飲食調攝、注意休息、防止感染後,腎臟的炎症可以得到緩解,症狀是可以明顯減輕的,甚至病情改變亦可消失。


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案例:劉女士,今年45歲,19年前由於“顏面部浮腫”而去醫院檢查,發現血尿蛋白尿,蛋白2g,血壓、腎功能正常,15年前行腎穿刺檢查,診斷為“慢性腎炎”,之後規律在門診隨診,目前用藥一天兩次,蛋白持續控制在0.3g-0.8g之間,血壓腎功穩定。


把握好這7個習慣,腎臟棒棒的


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1、避免高蛋白高鹽飲食:

生活方式在腎功能進展中起著非常重要的作用。高蛋白和高鹽飲食會加劇腎臟疾病的發展。


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2、控制好蛋白尿:

研究證明,蛋白尿作為一個獨立的因素可引起腎臟損害,因此,控制蛋白尿對保護腎功能非常重要。蛋白尿的程度越大,腎功能惡化的風險就越大。然而,晚期的蛋白尿水平比早期更重要,如IgA腎病。假如蛋白質能在晚期持續控制在0.5g以下,腎功能衰竭的風險將大大降低。


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3、控制血壓:

隨著腎功能的進展,血壓會升高。相反,高血壓也會加速腎功能惡化。兩者都是因果關係,都不應該被忽視。


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4、預防感染和疲勞等

感染和疲勞可誘發基礎腎病的發展。避免感染和過度勞累(請注意,適當的鍛鍊不會增加風險)。發生感染時,及時發現感染部位和目標性治療,特別注意口腔、喉、肛周、耳以及鼻等隱匿性感染部位。


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5、起始發現的腎功能水平:

早期預防和治療對腎臟疾病非常重要。腎功能的基線水平將極大地影響治療效果。發現時的肌酐水平也是影響預後的重要因素。


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6、避免貧血:

血紅蛋白低於105克/升是晚期腎衰竭的重要危險因素。KDOQI指南指出,應該對所有慢性患者進行常規的血紅蛋白監測,無論其階段和病因如何。目前,建議慢性腎病患者的血紅蛋白應保持在110-130 g/l。


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7、關注自身病情:

慢性腎病是一種需要長期“監督”的疾病。所謂“監督”是指監督和檢測各種身體指標和症狀。“監督”是指自我管理,包括飲食和用藥等。


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如果能把以上這些因素控制好,堅持良好的長期管理,慢性腎炎的腎功能下降速度可以控制到和普通人同等的水平,一生也不需要面臨透析和移植的問題。因此,慢性腎炎患者決不可悲觀失望,喪失信心,要保持樂觀的精神狀態,針對慢性腎炎病程長、易反覆的特點,堅持與醫生密切配合,打持久戰,同時注意適當休息和合理飲食,從而達到戰勝疾病的目的。切忌初效即停藥或認為尿中有點蛋白也無所謂,如此非常容易貽誤病情。

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