醫生的心路歷程

二十年多前還上初中時，為了治病救人定下了學醫的目標。那種追求夢想的過程，是一種奮不顧身執著，為了實現夢想，寧願死掉。

在完成了5年醫科大學學業，走出校門的那一刻，我為自己寫下了座右銘：生命即事業，事業即醫學。我願意做一個像白求恩那樣的醫生，病死累死在醫院裡，我願意像非典特殊時期的白衣天使，飛蛾撲火一般的死去。我也願意堅守一個平凡的崗位，盡己所能，解除病患的痛苦。

十多年的努力，夢想終於實現了，我現在是一個出色的外科醫生，卻發現，醫生真的會死掉，不是累死病死在崗位上，像英雄一樣的死去，而是被人砍死，豪無尊嚴的死去。

12月24日，楊文主任被喪心病狂的病人家屬割頸而死。新聞發了幾天我都不敢看，不敢看醫生像豬羊被宰割的視頻，更不敢看下面無良的評論。我很怕，很失落，更加的心寒，我希望有更多的人瞭解醫生的內心，我願意分享一個醫生的心路歷程。

■醫者仁心

夢想的實現是痛苦而艱辛的，醫學更是如此。

剛畢業，工作忙，也為了學習更多的東西，連續5個春節沒有回家。有次春節值班，手術特別多，連續三天在臺上忙，只有手術間隙休息了兩小時。以後工作中有連續四十八小時不休息的，有連續六十多小時連軸轉的，至於幹了通宵連軸轉成了家常便飯。最忙的時候，幾乎完全住在了科室，沒日沒夜的工作。有時候都忙糊塗了，忽然覺得缺點什麼，一想已經好多天沒見過天空是什麼樣子了，跑到院子裡仰頭看上幾眼，趕緊返回繼續幹。

坐門診時，一上午看40個病人，一支中性筆寫完了，別說喝水的時間了，想上廁所都憋了兩個小時。有的病人下午要上班，有的外地來的要返回，有的病人到下班時檢查才回來，把病人扔下……怎忍心！加班吧，所以我經常看到中午一點才下班。

健康所繫，性命相托，醫生靠著強大的責任心和意志力在苦苦支撐，別說累了，就是體力不支，要暈臺了，也一定要堅持到手術關鍵部分做完，要縫皮了，頭一歪，暈過去了。

工作後，越來越多的感覺到，醫生要治的不僅僅是病，而是要救治處在這個社會大環境中的病人。有的病人生病了沒錢看，有的人不接受醫生好的建議，有的時候醫生的付出不被承認不被理解。當我認清了現實以後，重新調節心態，來更好的幫助病人。

有個病人被人砍了，沒有一分錢，又舉目無親。醫院免了手術費，免費用藥，我用自己的錢每天送吃的。前後住了一星期時間，臨走時，他悄悄告訴我，入院的時候衣服滿身是血，已經被剪掉了。我拿了自己的一身衣服給他穿，那時候經濟條件很差，能幫他的就這些了。

有個病人手被壓面機壓了，沒有藥費，我自己掏錢治了；有個智障的病人，送到醫院後就沒人管了，我給買了10多天的飯；有個患者因車禍傷經歷了多次手術，一度陷入了保腿還是保命的兩難選擇，在我的堅持和精心診療下得到了治癒，還號召親友為這位不幸患者捐了款。我和科室成員還長期捐助育才中學的貧困生，近5年捐款達3萬元。

有個11歲的病人傷得很重，家裡窮車禍又是自己全責，加上術後感染，家裡早已無力負擔費用了。我和我的同事多次捐款，同病室的病人看見我們經常捐款，他自己也捐了2000多元，幫助病人度過了最關鍵的時期。可能病程太長了，病人變得很抑鬱，我出去買了盆栽和寵物，希望他能開心起來。生活擁抱著他，他也會擁抱生活。後面他的心情果然好了起來，病情也逐漸轉歸。經過了五次手術，多少次家屬都要絕望的時候，我們堅持不放棄，長達一年的治療後，他終於可以像其他孩子一樣不用柺杖行走了。臨出院他父親專門到醫院表揚我們的善舉，我們的付出得到了更多的認可。

醫者仁心，仁心的實施也存在著風險。有次接診了個拇指外傷，家屬要求儘可能截短縫合，不要二次手術。拇指佔手功能一半以上，截短了手也沒多少功能科。我沒忍心，通過皮瓣轉移保留了手指長度，可是術後血運不好。是我要自做主張的，那一週的日子是多麼的煎熬，我都想象不出如果壞死家屬會怎樣對我，好在老天保佑，活了。

有時候為了骨折的復位更好一些，醫生要不停的透視，接受大量的射線輻射。有透視的手術下來會特別累，可以累到水杯就在一米遠的地方而沒勁去拿。而有的病人是乙肝，梅毒，甚至愛滋病的攜帶者，手術檯上受傷在所難免。我們每天正在犧牲著自己的健康，冒著致殘，及至丟掉生命的危險，來維護著別人的健康。

最近有朋友問我們上手術大小便怎麼解決的，我說餓了護士把葡萄糖的管子遞過來喝，小便了事先插的尿管——開玩笑的。我們的手術連麻醉銜接小點的兩到三小時，大的五小時，所以上午飯一般是一到三點吃的，吃完繼續幹。有些過大的手術事先安排，可以中間換下來吃飯，多數都是硬抗著。至於小便，幹幾臺就會憋了。最怕的就是手術出現了意外情況，有次手術從上午八點幹到下午七點，就早上啃了幾口饅頭，餓過了也沒感覺了，尿也憋回去了，下了臺每個人的臉都慘白的嚇人。

醫生和大家一樣，人們煩惱的，我們都煩惱過。人們承受的，我們也都承受過。看著病人痊癒，就有一種成就感。看到病人的不幸，病人的不理解，也會很失落，我們也傷心，也難過，也流淚，也憤怒，也會生病，但是，當我們穿上白衣，就必須把這一切嚴嚴實實藏在心底。在患者面前，永遠平靜、理智、自信…。

十多年的執著追求，十多年的苦苦奮鬥，現在，我可以向當年那個初二就開始規劃人生的孩子交一份滿意的答卷：做一個德才兼備的好醫生，我做到了。

■醫生的心寒誰來醫

我們以一顆火熱的心在治病救人，但是，我們自認為高尚的醫療事業病人們根本不承認，你做了多難的手術，多辛苦，承擔多大風險，都沒人感激。

那個被人砍了的病人，我給買吃的，送衣服，臨走沒說一句謝。那個手被讓壓面機壓了的病人，我幫著付了醫療費，也沒有說個謝字。

曾今有病人腕部切割傷，肌腱血管斷了一踏糊塗，急診縫了，欠下一萬多的醫療費，謝倒是說了，還拉著哭腔說人不能沒良心，費一定要交，出院再沒有了消息，費用我們組三個醫生擔了。

曾今有個病人，拇指外傷，外院都建議切除。病人經濟條件差，我在門診做了皮瓣轉移，沒有住院，減少了他的費用，我自己卻承擔著風險。後來癒合非常好，我當做了自己的一件優秀作品。有一次，我給其他病人介紹他的手術，事後他們告訴我，這人背後在罵我，說指頭樣子難看。這時候他忘了，他當初要求要截掉的指頭是我勸他保下來的。事實上，這樣的皮瓣外形接近正常已經很好了。一年多我去神經科會診，這人正偏癱住院。

有時候，我們無意間會變成病人的發洩對象。

一次上門診，有個看起來很純樸的姑娘掛著號，看沒人了才進來。有些不好意思的說:大夫，幫我開個疾病診斷證明，就寫腰扭了吧！看我疑惑，她就解釋，其實就是父親看病，單位不請假，要開疾病診斷騙假！我就問你腰倒底扭了嗎？她很乾脆：沒有！我說這就不好開了。誰知就這一句，她臉一沉，眼光能殺了我：那你問我幹啥？連罵幾句甩上走了。就這樣，這個和我沒有任何關係的人，成功把和單位的矛盾轉到了大夫身上，也成功將自己由清純少女變成罵街沷婦，只留下了無辜的我繼續無奈的工作。

肇事者問明天手術費用的問題，同事耐心做著解釋，擇期手術要費用到位，不然可能手術就做不了了。這人忽的站了起來大罵，連快退休的主任也不能倖免。主任只是說了兩句，他就撲上來要打，我的手也在拉架時被他折了。警察來了他說，我要不亮明身份，他們還以為我是平民百姓呢。後來知道這人是某市公檢法方面的臨時工司機，還是公車私用撞的人。

病房裡有個公用的燒水器，全病房的病人、醫護人員到在這裡打開水。有個病人端個洗腳盆，拿著剛泡過的褲頭纏到水龍頭上就接開水。水龍頭把手是塑料的，並不燙，誰說就罵誰。

有病人在抽菸，已經影響到了其他病人了，我們勸別抽了，這個病人就指著鼻子把我們幾個大男人罵了一頓。最後還揚言：我現在腿折著，等我出院了叫你們腿折幾個。僅僅是勸了句別吸菸而已，我只能說:道德無下限。

曾有病人把垂危的老父親送到醫院，不交錢，不用藥，拒絕醫療也不鑑字，終於熬死了老爹，就開始鬧，科室門口擺花圈，燒紙錢，榨乾了老父親最後一滴油。

有的老闆不給員工治病，要求醫生給病人說不需要手術，要求不能滿足就來鬧。先是暴跳如雷，投訴。我準備默默忍受著他們漫罵，誰知一把掌就向臉上扇了過來，還說了句：你TM還罵人。屋子裡的人都以為我罵了什麼，他是多麼的思維慎密，罵的起勁還能載髒於人，在這樣的智商面前我就是一個低等生物。

很多時候人們習慣於把患者的不滿歸於醫保範圍小。曾有病人因為是公費，一入院竟然列了一個132盒藥的條子讓我們開藥，被拒絕了就找茬罵護士。我們的醫療矛盾真是因為錢嗎？到住院病人都不花錢的時候，總會有人想把醫院都搬他們家，貪婪的慾望豈是國家投入能滿足的了的？

有個病人生命垂危了，家屬要求給病人安樂死，醫生不從就來鬧。有人在門診外面喊著罵：TMD，排了半天隊，一個病人還沒看完，看完了繼續罵：TMD,排了半天隊，5分鐘就看完了。

有天查房，一個做完手術的病人術後情況挺好，今天一反常態，說這也不舒服，那也不舒服，又問術後怎麼恢復。我看看枕頭邊，一個手機錄音狀態正打開著。。。。被發現了竟然沒有任何不好意思，我們面對的就是這樣的人，隨時準備著害人。

為什麼我們付出這麼多連個肯定都得不到呢？在歐美國家，醫生的地位幾乎佔據了前十名的職業排名，信奉儒家思想的從中國古代到現代的日韓新加坡，醫生都有很高的社會地位。甚至有些信奉鬼神的原始部落裡，擔任醫療任務的巫師也受到尊重。唯獨我們現在的環境，物質生活越發展，醫生越成了過街老鼠，先有拉橫幅擺花圈，再砸醫院，打醫生，到現在醫護被殺個。在很多病人那裡，你為他嘔心瀝血，他也認為理所應當，連句謝謝也捨不得說。在他們看來，當官就應當全是焦裕錄，警察軍人必須是雷鋒，醫生必須是華佗在世，至於病人自己，到醫院掛了號，這買賣就開始了，醫生護士就是服務員了。

我們把一顆火熱的心捧了出來，看著它在這冰冷的現實中慢慢變涼，我們不怕心寒，我們怕我們這顆火熱的心被人毫不留情的踩扁……再吐上一口痰：讓你再學醫。

■醫生治病救人，為什麼受傷害

我很怕疼，所以我選擇了醫學，我願耗盡生命解除病人的痛苦，我拿起手術刀治病救人，可我面對的可能是砍過來的屠刀。

2019年12月24日楊文主任被喪心病狂的病人家屬割頸而死。新聞發了幾天我都不敢看，不敢看醫生像豬羊被宰割的視頻，不敢看那種無助，更不敢看下面無良的評論。我很怕，怕一刀一刀割過頸部的感覺。

2016年05月7日廣東省人民醫院陳仲偉主任被尾隨患者砍殺身亡，看著同行被砍成一堆爛肉，我怕了。我們給病人做手術得等病人不疼了，也不怕了才切傷口的，我的同行被一個治療效果很好的病人一刀砍在了臉上，他該是多麼的痛苦，可是接下來又一刀。。。又一刀，直到鼻子不是鼻子，臉不是臉，這時候他還活著，繼續感受著這世間最大的痛苦。。。。。可傷痛沒有結束，他的胸部腹部膝部被砍了三十多刀。。。。

我不願意多說，我不願意多想，雖然現在醫生被砍已經不少見，雖然我早已習慣了冒著生命危險去救治病人，但每一次都被悲憤憋得喘不過氣來。他們的傷痛結束了，全國醫護的心卻被輾碎了。

想一想看《可可西里》，他們在外出工作前，家裡人就請人為他們誦經，家族人哭著說：保佑他們活著回來吧。每天上班尤其是值班，出門的時候有種悲壯，有種悲哀，盼著太陽落山的時候能好好的回來。

前兩年貓啊狗啊被屠宰都有很多組織呼籲，而現在這個追求夢的時代，醫生死了一批又一批，不但沒人反醒，反而有越來越多的愚民在喝彩。

現在的醫療界已經不是圍城，而是孤城。醫生大多不願意自己的後代學醫，學護理的生源現在多數來自農村。鍾情於醫學，什麼境遇都無怨無悔，這是一種品質；明知山有虎，偏向虎山行這是一種精神。但一個行業不是靠這個別人，而是靠很多和普通人一樣有血有肉有生活有尊嚴的人來撐起的。

我曾對準備填報醫學的高考生說：你要知道現在的醫療是多麼的艱辛，孤獨，無助。一種什麼感覺呢？在很多時候你要面臨這樣的處境：從一開始在很多人心裡已經把醫生和壞人劃上了等號；那怕你冒著生命危險去救一個人他也認為是理所當然；有的時候，你為病人得到更合適的治療，可能要冒著被告的危險；你的付出不要想著善有善報，而要時刻準備著人家對你恩將仇報。你要想好了，那就深吸一口氣，這條路，走，就別回頭。

朋友送了我一句話：生活中只有一種英雄主義，那就是在認清生活真相後依然熱愛生活。

上天的眷顧就是把你造就成了一個好人，好人會失落，會心寒，但他仍然會走下去，因為他是好人。

夜再黑，這裡有星星之火，天再冷，這裡有點點溫情。

心已受傷，夢不會破碎。

我們是醫生，我們選擇了，我們就會艱辛的走下去，那怕付出生命代價。

希望社會多一份理解，多一份體貼。希望能夠構建合理的制度，進行正能量的宣傳和教育，讓醫生可以安全的治病救人。