埃博拉疫情又来袭!深受新冠、麻疹疫情困扰的刚果(金)如何应对?

当前,新冠疫情虽然在少数国家得到了有效控制,但总体而言,全球疫情形势依然严峻,除了欧洲、美洲、南亚比较严重外,非洲也不容乐观。据非洲疾控中心发布的数据显示,截至非洲东部时间6月11日下午1时,非洲地区54个国家累计报告确诊新冠病例209438例,死亡5678例。

刚果民主共和国作为非洲的一员,自然难以幸免,截至6月2日,该国累计确诊新冠病例已达3326例,死亡72例,且这一数字还在不断上升中。然而,刚果(金)不仅要面对新冠疫情的困扰,还要预防麻疹疫情。去年至今,麻疹一直在不断蔓延。据世界卫生组织(WHO)提供的数据表明,目前感染麻疹病毒者近40万人,死亡病例6000以上,其中儿童占比高达9成。

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然而祸不单行。就在刚果举国上下奋力抗击新冠病毒和麻疹疫情的当口,埃博拉疫情又死灰复燃,再度来袭。据埃菲社金沙萨/内罗毕本月早些时候报道,刚果(金)赤道省首府姆班达卡近期又爆发新一轮埃博拉疫情,使得这个中非国家本已脆弱的卫生状况进一步加剧。

据悉,自从姆班达卡上月11日报告感染病例以来,该地区已发现多个埃博拉感染病例,并有若干病例死亡。2018年5-7月,刚果(金)曾爆发第9次埃博拉疫情,受此影响,该市54人感染,33人死亡。这年8月,位于该国境内两千多公里外的东北部又爆发第10次埃博拉疫情,至今没有消退的迹象。

刚果(金)两年内爆发3次埃博拉疫情,足见该病毒的顽固以及抗击这种病毒的难度。鉴于此,前不久WHO及联合国儿童基金会宣布将分别派出25名和36名专家共同协助刚果(金)抗击埃博拉疫情。

那么,刚果(金)是怎样的一个国家,为什么埃博拉病毒会屡次对其侵袭呢?

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刚果(金)国家概况

刚果(金)因首都定都金沙萨而得名,又称刚果民主共和国,1971年曾改名扎伊尔共和国。历史上曾遭到西方殖民者入侵,1885年还被划给比利时国王作为其"私人菜地"。

刚果(金)位于非洲中部,从北到南依次与苏丹、中非共和国、乌干达、卢旺达、布隆迪、坦桑尼亚、赞比亚及安哥拉相邻,西隔刚果河与刚果(布)相望,面积2344885平方公里,仅次于阿尔及利亚,是非洲第二大国,在世界排名第11。

刚果(金)地形由5大部分组成,东部为南非高原大裂谷,南部为隆达-加丹加高原,西部为几内亚高原,北部为阿赞德高原,中部为刚果盆地。

刚果河又名扎伊尔河,是刚果民主共和国的干流,全长4669公里,排名世界第六,流域面积高达3677800平方公里,为南美亚马逊河以外第二条流量最大、流域最广的河流,发源于赞比亚,经安哥拉注入大西洋。在所有干支流中可供航行的河流长度达到了1.3万公里。

刚果(金)气候一分为二,北部热带雨林气候显著,南部属典型的热带草原气候,年均气温在27℃左右,不算太热;年降雨量介于1500毫米至2000毫米之间,雨水丰沛。

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资源方面,多年来,刚果(金)一直被冠以"世界原料仓库"、"中非宝石"及"地质奇迹"美名,可见其自然资源丰富的程度。

就矿产资源而言,刚果(金)境内蕴藏着多种有色金属矿、稀有金属矿及非金属矿,其中,铜矿储量占世界15%,达到了7500万吨;钴储量占世界50%,为450万吨;铌钽矿储量占世界8成,为3000万吨;钻石储量占世界23%,为2.06亿克拉;铁矿石储量10亿吨;黄金储量600吨;铬镍矿储量2250万吨;锰、锌矿储量皆为700万吨;铝矿储量200万吨。此外,油气矿储量也不容小觑,已探明陆海石油储量共计5150.66万桶,天然气300亿立方米;

就森林资源而言,刚果(金)领土覆盖着53%的森林,达到了1.25亿公顷,占到整个非洲森林面积的近一半,在世界占6.5%,其中乌木、花梨木及黄漆木等贵重木材在20种以上;

就水力资源而言,据估测,刚果(金)可开发水电蕴藏量在1亿兆瓦左右,在非洲水电资源总量中占到了近4成,在世界也有着一定的比重。

由上可见,刚果(金)拥有发展经济的得天独厚的条件,仅矿产资源开发足可让国家赚得盆满钵满,人民的生活水平应该富足幸福,然而令人大惑不解的是,资源如此丰富的国家,经济发展却很落后,虽然有着8130万(2017年)的人口资源,不乏劳动力,可到目前为止依然属于联合国认定的世界最不发达国家,以2018年为例,其GDP总量才472.28亿美元,人均只有562美元,这就难怪会遭到多重疫情侵袭,毕竟先进的医疗卫生需要雄厚的经济实力作支撑,这样在抗击疫情时才能有充分的力量保证。

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那么,为什么资源极为丰富的刚果(金)经济却发展不起来呢?

显然,这与国内局势不稳和生产力水平欠发达有关

刚果(金)经济以采矿和农业为主,上世纪九十年代,刚果(金)支柱经济矿业生产极不稳定,全面滑坡,加上1997-1998年两场国内战争又都发生在矿产资源极为丰富的东部地区,致使生产遭到重创。随着近年来国内局势趋于缓和,矿业生产才陆续得以恢复。

农业方面,尽管刚果(金)可耕地面积在8000万公顷左右,但已开垦耕地只有600万公顷,加上生产方式较为原始,大多采用刀耕火种的方式,这样农业产量低,占全国人口7成的农民生活就成了问题。

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刚果(金)文化教育和医疗卫生发展状况

受经济条件制约,政府财政非常困难,用于办学和发放教职员工的资金十分有限,鉴于此,政府主要采取国家办学与私人办学并举、学校教育与社会教育相结合的政策,无论大学、中学还是小学,教职员工的工资都由学生家长负担,这就使得失学率和文盲率得不到根本解决。

目前,该国适龄儿童近45%由于家境贫困而辍学在家,15岁以上人口文盲率接近23%,8成小学、6成中学为教会学校,5-17岁的失学儿童及青少年高达760万,这样教育跟不上,人的智力也就无法充分发挥出来。

医疗卫生方面,刚果(金)在全国设立306个卫生区,各卫生区设有10-20个卫生站,来负责10万-15万人的医疗。1990年代以来,由于年年内乱,使得资金及医护人员严重不足,卫生区近乎瘫痪,卫生状况急速下降,多种病菌乘虚而入,导致死亡率不断升高。2017年,该国婴儿死亡率在7%左右,近0.7%的人携带艾滋病毒,人均预期寿命不足60岁,这里滋生着诸如疟疾、麻风、肺结核、埃博拉、霍乱等多种传染性疾病。

经济是基础,决定着文化教育和医疗卫生的发展程度。由于工矿业、农业为主的巨大经济潜力没有得到最大限度的发挥,并且受到多年内乱的冲击,致使刚果(金)虽然发展经济的自然要素得天独厚,却难以让经济达到应有的发达状态。

缺少资金投入,文化教育设施和水平上不去,失学率和文盲率占有相当比例,这样人的素质将受到影响,同样医疗卫生也必然因资金短缺得不到改善而增加染病的风险;再说,经济、教育、卫生还存在一定的内在关系,经济水平影响教育素质,教育素质又影响着卫生意识的养成,在各方面条件都不具备的情况下,这就给了埃博拉等疫情以滋生和肆虐的机会。

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埃博拉疫情再次来袭

埃博拉疫情发生于上世纪七十年代中期,本次属于第11次爆发。该传染病此前在刚果(金)东北部流行时共造成大约2200人死亡。

感染埃博拉病毒的患者往往出现腹泻、发烧、呕吐等症状,而后在该病毒作用下,体内脏器逐步受到感染开始出血,最终内脏将因得不到及时有效治疗而可能全部化为血水。

鉴于刚果(金)一如整个非洲,卫生条件简陋,一旦某个村庄出现埃博拉病毒感染者,会很快在整个村子蔓延开来,导致伤亡惨重。据报道,几内亚、塞拉利昂这些非洲西部国家在2014年爆发的埃博拉疫情中死去11000人,可见该病毒致死率之高。

据世卫组织透露,埃博拉病毒往往由野生动物传给人,进而在人际间迅速传播,其平均致死率通常在50%左右,最高致死率达到了90%,最低为25%。

据悉,此次爆发于刚果(金)赤道省姆班达卡的埃博拉疫情,已造成4例死亡,2例正在治疗中。而这次疫情发生地正与前年春夏之交刚果(金)第9次爆发的埃博拉疫情重叠。

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目前,WHO正就病毒来源进行调查,根据所掌握的情况推断,本次埃博拉病毒可能源自动物。依照WHO对该病毒的解释,埃博拉病毒的天然宿主为大蝙蝠科果蝠。在对感染动物的血液、分泌物、器官及体液密切接触的情况下,人会感染埃博拉病毒,如一旦人接触热带雨林中患病或死亡的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、羚羊及豪猪等动物,极有可能通过破损皮肤、粘膜、粪便、呕吐物或死者的血液、体液等传给他人。

联系刚果(金)经济、教育、卫生诸方面现状,尤其是姆班达卡曾经遭受多年内战的冲击,这里的人们普遍生活在较差的环境下,则他们很可能为了生存而接触了病毒感染源,从而在人际间相互传播,导致埃博拉病毒再次爆发,而此前WHO也曾预计该国将出现新一轮埃博拉疫情,因为刚果(金)很多地方的动物宿主体内都寄生着埃博拉病毒。

不过,办法总比困难多,正如WHO非洲区主任莫埃蒂博士所言,"尽管面临巨大挑战,但在WHO及合作伙伴的支持下,刚果(金)国家卫生机构已经对埃博拉病毒东部疫情作出了反应",他表示,通过专业知识的应用一定能克服姆班达卡地区当前的疫情。

目前,WHO正携手刚果民主共和国卫生部一起,向疫区部署疫苗,姆班达卡已有数百人接种疫苗,并且更多的疫苗正在交付,相信有世卫组织及其他相关伙伴的鼎力相助,本次埃博拉疫情必将一如既往得到控制。

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结语

现阶段,新冠疫情还在全球多地肆虐,非洲也在经历着挑战。而相比其他国家,位于非洲中部的刚果民主共和国不仅要对付新冠病毒,还要应付麻疹疫情。更为不幸的是,近期埃博拉疫情也来凑热闹,这就让刚果(金)面临更加严峻的抗疫形势。

刚果(金)是非洲第二大国,资源丰富多彩,不管矿产资源、森林资源还是水力资源都令人刮目相看,有着发展经济的先天优势。

然而由于长期内战以及落后的农业生产方式,使得刚果(金)的经济发展水平一直相当低下,2018年GDP总量不到500亿美元,人均不到600美元,在联合国公布的最不发达国家中赫然在列。

经济水平有限,严重影响教育和医疗卫生事业的投入,这里的失学率和文盲率很高,死亡率也不低,人均寿命只有57.7岁,远没有达到世界平均水平。

正因为经济、教育、卫生多方面不足,给了疟疾、艾滋病、麻疹及埃博拉等病毒滋生的土壤,而刚果(金)多数地方的野生动物身上都存在埃博拉病毒宿主,不排除人们为了生存或卫生意识差而接触了带有这种病毒的动物或其尸体,从而在人际间相互传播,导致疫情再次爆发。

相信,在世卫组织、联合国儿童基金会的协助下,爆发于刚果(金)东北部姆班达卡的第十一次埃博拉疫情一定会得到控制,也希望新冠疫情、麻疹疫情早日得到遏制,并祝愿刚果(金)经济、教育、卫生等方面能够不断迈上新台阶,让广大民众远离病毒,健康而幸福地活着。


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