心絞痛
心絞痛通常是在活動過程中發生，往往被人們忽視。而一旦被忽視，可能引起猝死的嚴重後果。
典型心絞痛的特點
01 典型心絞痛的疼痛部位在哪？
典型心絞痛的部位是位於胸骨（胸部正中）後，可在咽喉部，也可見於左前胸，甚至在下頜或劍突下上腹部，疼痛可以向左肩部、左臂內側、無名指、小手指、頸部、下頜及咽部放射。不同患者的心絞痛可在不同部位，但同一患者的多次心絞痛發作部位固定，在同一部位發生。
02 典型心絞痛的疼痛感什麼樣？
“壓迫感”、“沉重感”、“緊縮感”、“憋悶感”、“壓榨感”或“窒息感”，可見它更多地表現為各種不適的感覺，而很少表現為針扎樣或刀割樣疼痛。
03 典型心絞痛的誘發因素是什麼？
最常見的心絞痛類型為“勞力性心絞痛”，疼痛發生於體力活動（如快步行走、趕汽車、上樓時、騎自行車、爬坡）的進行中，而不是活動結束後。誘發原因也可能是情緒的劇烈波動，飽食與寒冷的氣候時更易發作。
也有發生於
安靜休息或者睡眠時發生的心絞痛，這種情況可能由於冠狀動脈痙攣或冠狀動脈的狹窄已經達到嚴重程度，尤其是在不穩定的斑塊破裂後發生血栓時，很不明顯的誘因就足以引起疼痛的發生，出現這種情況應高度警惕，很可能在近期會發生心肌梗死，亟待科學的治療。04 典型心絞痛的疼痛持續時間？
典型的心絞痛持續時間為3～5分鐘，很少超過15分鐘。而急性心肌梗死的胸痛持續時間長，可達30分鐘以上。
05 典型心絞痛的緩解方式是什麼？
在體力活動時發生的心絞痛，停下活動，原地站立數分鐘，就可以緩解。應特別提出的是心絞痛發作時，為儘快緩解疼痛，患者應該
採取站立位或者坐位而不是臥位，這樣可以減少迴心血量，減輕心臟負荷，也就減少了心肌的耗氧量。舌下含服硝酸甘油，90%以上的心絞痛可以在1～3分鐘內緩解。對疼痛時間較長，休息和（或）服用硝酸酯類藥物不能緩解者，不能排除發生急性心肌梗死的可能性，更應該儘快就醫。
典型心絞痛的分類
01 穩定性心絞痛
如果心絞痛發作的性質在3個月以內沒有改變，每日或每週疼痛發作次數基本相同，誘因的強度也大致相等；每次疼痛的性質和部位不發生改變；疼痛持續時間也不變；使用硝酸甘油，也在相同時間內緩解，叫做穩定性心絞痛。由於引發其症狀的動脈粥樣硬化斑塊為硬斑塊，所以不易破裂，在短期內不會出現心肌梗死。這種穩定性是相對的，仍應積極防治。
02 不穩定性心絞痛
以下所敘述心絞痛均為不穩定性心絞痛，這種心絞痛可能隨時會轉變為急性心肌梗死：
1
初發型心絞痛：以前從未發生過心絞痛或者心肌梗死，初次發生勞力性心絞痛，時間不到1個月；以前有過心絞痛，經過有效的治療，病情已經穩定，但是近1個月再次復發或加重的心絞痛。
2
惡化型心絞痛：患者原來患穩定性心絞痛，但是在近3個月內，疼痛發作的頻率、程度、持續時間以及誘發因素髮生變化，呈進行性惡化趨勢。這型心絞痛容易發生急性心肌梗死或者猝死，但經過積極科學治療也可以逐漸恢復為穩定性心絞痛。
3
梗死後心絞痛：是指急性心肌梗死後，一個月內再次出現的心絞痛，如果不及時開通閉塞的血管，可能再次發生心肌梗死。
預防猝死的七大措施
1
保持情緒穩定。
2
戒菸限酒或禁酒。
3
保持理想體重：合理少吃，適量多動，防止肥胖。最好的運動是步行。
4
治療高血壓：調節情志，放鬆精神，規律生活，保證睡眠；在醫生的指導下，合理用藥，千萬不要突然停藥，以免出現反跳而發生危險。
5
調理血脂到正常水平。
6
防止便秘：平時適量多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜，以保持大便通暢。
7
藥物自救：有冠心病的人，要隨身攜帶裝有硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯（消心痛）、速效救心丸等藥物的保健盒，在疾病發作之初可立即服用，以減輕疾病的嚴重程度。
人民衛生出版社出版《生活起居中的健康科學——遠離癌症、糖尿病、心腦血管疾病》龐保珍
