中西協同,上海全力救治新冠肺炎患者,一人一策,部分重症患者使用中藥治療可起到截斷病情作用

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今天,上海市新冠肺炎中西醫協同救治新聞通氣會在滬召開。上海市衛生健康委副主任、市中醫藥管理局副局長張懷瓊表示,上海認真貫徹落實習近平總書記關於在新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作中堅持中西醫並重指示精神,始終將中醫藥納入全市疫情防控工作中統一部署落實,中醫藥全面參與疫情防控和醫療救治工作。截至4月16日,全市共收治新冠肺炎確診患者628例,按境內和境外輸入分類:境內病例339例,313例接受中醫藥治療,佔比92.33%;境外輸入289例,210例接受中醫藥治療。

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集全市資源,加強中醫救治力量。中醫參與新冠肺炎確診患者的救治工作,集中了全市中醫力量。在專家層面,市級中醫專家組提供了強有力技術支撐,專家組組長吳銀根第一時間率領專家團隊研究制定上海中醫診療方案,專家組成員及時入駐市公共衛生臨床中心和兒科醫院,全程指導中醫臨床救治。同時,強化一線救治團隊中醫力量,來自全市的近20名中醫骨幹參與了新冠肺炎確診患者病區救治工作。

堅持中醫一人一方,精準施治。上海堅持辨證施治,在具體遣方用藥上,結合麻杏石甘湯等有效經方和名老中醫臨床經驗的基礎上,不斷根據患者病情調整用藥,做到源於經典而不囿於經典,一人一策因人施治;在治療方法上,根據輕症、重症或危重症等病人不同情況,靈活採用口服、鼻飼、灌腸等不同給藥方法,使每個患者得到最佳的個性化治療。在對新冠肺炎確診患者的救治過程中,市級中醫專家組高度關注中醫救治情況,在梳理臨床治療有效經驗的基礎上,及時對中醫診療方案進行調整優化。

加強中西醫協同,提高臨床救治水平。本市注重加強新冠肺炎患者臨床救治全過程的中西醫協同,形成重型病人中西醫聯合救治、普通和輕型病人中醫巡診的全面協同工作機制,中西醫臨床專家共同研究並實施臨床救治措施。中醫藥全程參與新冠肺炎患者救治,中西醫結合救治經驗已被納入《上海新型冠狀病毒病綜合救治專家共識》。中醫藥參與新冠肺炎救治的環節、方法和效果,中西醫專家認為主要體現在以下幾方面:

一是中醫藥參與重型患者救治方面。本市收治的31例重型、危重型患者中,有29例臨床救治中全程應用了中醫藥治療。對於重型合併腹脹、高熱患者,使用中藥治療可起到截斷病情作用,有利於減少重型轉為危重型的發生。

二是中醫藥改善臨床症狀方面。中醫藥對改善發熱、咳嗽、咽痛、食慾不振、乏力、便秘腹脹或腹瀉等症狀具有優勢。據對本市輕型和普通型確診病例的不完全統計,伴有腹部脹氣患者經中藥干預後近90%症狀有改善,伴有消化道症狀或呼吸道症狀患者經中藥干預近70%症狀有改善,伴有發熱患者經中藥干預後近50%體溫恢復正常。另有8例患者經中藥干預後肝功能指標顯示有好轉跡象。

三是中醫藥在兒童患者救治方面。中醫藥對兒童患者救治具有獨特優勢,輕型、普通型兒童患者運用中藥調理,臨床顯示有較好效果。本市共收治兒童確診病例49名,有25例患兒在救治中使用了中藥,其中2例患兒使用純中醫治療。

作者:李晨琰

攝影:袁婧

編輯:顧軍

責任編輯:姜澎

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