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今天的話題，又是惱人的尿蛋白。SLE的小哥哥小姐姐們對它一定不陌生。
尿內出現蛋白就稱為蛋白尿，也被叫做尿蛋白。某些生理情況下也會出現蛋白尿，比如劇烈運動、高溫作業、發熱、精神緊張等等。當然，對於SLE來說，尿蛋白更是有特別意義的存在。
圖片來源：攝圖網正版圖庫
尿常規檢查
通過尿常規檢查可以對尿蛋白進行簡單的定性檢查。
尿常規和尿蛋白水平對應關係
尿常規的“+”和尿蛋白可以粗略地進行這樣的對應：
(±)：尿蛋白在0.1 g-0.2 g/L
(+)：尿蛋白在0.2 g-1.0 g/L
(++)：尿蛋白在1.0 g-2.0 g/L
(+++)：尿蛋白在2.0 g-4.0 g/L
(++++)：尿蛋白在>4.0 g/L
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尿常規檢查雖然簡單方便，但畢竟存在偏差，只能表示尿蛋白大致可能的區間，並不能精確反應尿蛋白的實際水平。如果要準確知道自己的尿裡到底有多少蛋白，當然少不了這項定量檢查“24h尿蛋白”。
24h尿蛋白
24h尿蛋白對於系統性紅斑狼瘡，尤其是狼瘡性腎炎的疾病監測有多麼重要的意義，想必也不需要小編多說了吧。
可是這麼重要的24h尿蛋白，你真的留對了嗎？
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24h尿蛋白留取方法
最好選擇週末或者不需要出門的一天進行測量，女性儘量避開月經期。
事先準備一個容量至少3L（正常人每天尿量約為1-2L)，乾燥清潔的有蓋的塑料小桶。
在留尿當天早上某個時間點（通常為7點左右），無論是否有尿意都先排一次尿。注意，此次尿液不需要留存到容器桶裡也不計入總量。
從此刻開始計時，此後的24小時內的所有尿液都需要保留到準備好的這個桶中。
在留取第一次尿液後，即可加入防腐劑，並使其與尿液充分混勻。（現在也有部分醫院已經不需要使用防腐劑，確保容器桶裡的尿液保存在陰涼處即可。）
次日同一時間點（比如第2天7點），無論是否有尿意都排一次尿。此次的尿要留存到容器桶裡。
用一根清潔的棍子輕輕緩慢攪動1~2分鐘，使所有尿液充分混勻。
攪動不充分或過分攪動都可能使檢查結果造成偏差。因為攪動不充分會使尿蛋白分佈不均取樣檢測時出現誤差；而過分攪動會產生大量泡沫，其中含有許多尿蛋白。
用量杯或其他清潔的工具測量並記錄尿液總量，可以記錄在本子上或手機上避免忘記。
最後從充分混勻的尿液中留取10ml左右的尿液倒入尿管中，貼好條碼，標明尿液總量，儘快送至醫院進行檢測。
其他的尿液捨棄不要。
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24h尿蛋白留取注意事項
- 留取當天保持正常飲食即可，不要刻意調整飲食或者大量飲水，避免使用利尿劑。
- 尿液標本在過高溫度下放置24小時後可能會導致尿蛋白含量假性增高，因此要保存在陰涼處，避免陽光直射，有條件的話可以保存在2~8℃條件下。
- 最好選擇有蓋子的容器，避免尿液揮發。
- 如果不慎將防腐劑濺到皮膚上，請立即用大量清水沖洗，必要時到醫院需求醫生的幫助。
- 24小時內的所有尿液都要留存，包括解決人生大事時的小便也要留存，但要避免被大便汙染。
- 如果忘記留存某次尿液或確定尿液已經被汙染、稀釋等等，最好將尿液丟棄並重新選擇一天開始留存。
- 尿液總量最好以“ml”為單位，避免用“斤”、“次”等做單位。
- 尿液總量會直接影響檢驗結果的計算，因此最後千萬不要忘記貼好條碼和記錄尿量。
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責任排版：柚子
文章來源：覓健 柚子，未經允許請勿轉載
封面圖片來源：攝圖網正版圖庫
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