#健康科普挑戰賽#根據2014年2014 年歐洲心臟學會發布指南所說，靜脈血栓栓塞症（VTE）包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），年發病率高達 100~200/10 萬，為第三大常見心血管疾病。急性肺栓塞也是常見的致死原因。那為什麼我們說肺栓塞是相貌平平的致命殺手呢？不要著急，我們一點一點來講。
肺栓塞是種什麼疾病？
所謂肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是指內源性或者外源性栓子阻塞肺動脈主幹或分支後引起的以肺循環障礙、呼吸功能障礙和急性右心衰竭為主要臨床表現的病理及生理綜合徵，其中以肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism，PTE)最為常見，血栓多來源於深靜脈血栓(deep venous thrombosis，DVT)，可佔據肺血栓血栓症的85％左右，PTE與DVT共同屬於靜脈血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)，另外，脂肪栓塞、羊水栓塞、腫瘤細胞栓塞、空氣栓塞也偶有診斷。據報道肺栓塞是繼冠心病、腦卒中後排名第三死因，同時也是手術後及產褥期最常見死因。
說白了是什麼意思呢？就是指身體長時間處於一種姿勢 （包括且不限於久坐），血流變緩，特別是下肢的靜脈血液迴流差所以在深靜脈就形成了血栓，當人突然站立時血栓就會脫落。由於肺部血管較細，當它到達肺動脈血管時就會發生堵塞，從而阻礙肺泡的換氣功能，引起病人突發呼吸困難、憋氣、胸痛、咳嗽、咳血、恐懼感以及暈厥等症狀，嚴重的甚至會猝死。
肺栓塞動脈造影
為什麼說肺栓塞相貌平平呢?
說它相貌平平是因為有很多人沒有注意到肺栓塞發病徵兆，肺栓塞缺乏典型的臨床表現，部分肺栓塞無任 何症狀，容易漏診和誤診。常見症狀有：呼吸困難、 胸痛、暈厥或接近暈厥、咯血等；低血壓、休克及 暈厥儘管少見，但往往提示高危肺栓塞。
為什麼說肺栓塞是個致命殺手呢？
原因如下：
- 未經治療的肺栓塞患者死亡率高達 30%，其中有長期 臥床/3 個月內有接受手術史、癌症、靜脈血栓等病史的患者其發生肺栓塞的風險將增高，而且大多數急性肺栓塞患者臨床表現沒有特異性
- 據報道肺栓塞是繼冠心病、腦卒中後排名第三死因，同時也是手術後及產褥期最常見死因。
- 年發病率高達 100~200/10 萬,肺栓塞就在我們身邊
肺栓塞的發病人群？
年老、男性、低 BMI,長期居住在醫院或療養院,充血性心力衰竭、慢性肺部疾病、嚴重的神經系統疾病、活動期癌症。
@Dr天行健說：寫這篇文章第一齣發點是科普知識，第二齣發點是希望大家能多多注意自己的身體，身體不適還請儘快就醫，你好我也好。大家可能對這些不以為意，但是在我們醫生看來這些都有可能發生在每個人身邊！還請大家多多關注自己的身體！
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參考文獻
急性肺栓塞流行病學研究 黃文彬，徐 平，曹靈紅
《2014 年 ESC 急性肺栓塞診治指南》解讀 徐希奇，荊志成
肺栓塞臨床特點及年齡差異性研究 李振國
肺栓塞發病危險因素及人群 歸因危險度的 Meta 分析 陳文利,暨銘堅,宮玉翠,李平東
