關於“阿司匹林”的常用問題,你知道嗎?


關於“阿司匹林”的常用問題,你知道嗎?

1、為什麼阿司匹林要進行用藥交代?

無論國產還是進口阿司匹林,都可引起致命的胃出血和腦出血。數以億計的患者正在服用小劑量阿司匹林,阿司匹林必須進行用藥交代,而且應規範化。
阿司匹林用藥交待(紙質或口頭):
腸溶片應餐前服用;當出現上腹不適或身體有出血表現時,請及時就診;注意糞便顏色變化,當出現血便,或黑便時,請及時就診;每1~3個月定期檢查糞便潛血及血常規;用藥期間禁止飲酒。

2、阿司匹林最低有效劑量是多少?

市場上有25mg、50mg、100mg不同規格的阿司匹林,說明書用法差異很大。
通常情況下,阿司匹林預防冠狀動脈硬化性心臟病的最低有效劑量為75mg/d,缺血性卒中一級預防的最低有效劑量為50mg/d。

3、阿司匹林應該什麼時候服用?

清晨血小板更活躍,心血管事件高發時段為6:00-12:00點。
腸溶或緩釋阿司匹林口服後需3~4小時達到血藥高峰,睡前服用阿司匹林可以更好地抑制清晨血小板功能;若每天上午服藥不能對事件高發時段提供最佳保護。 但是,沒有隨機臨床對照研究證實睡前服用阿司匹林可以更多減少心血管病事件,而且阿司匹林一旦生效,其抗血小板聚集作用是持續性的,不必過分強調固定某一時辰服藥。

4、偶爾忘記服用阿司匹林怎麼辦?

體內每天約有10%~15%的新生血小板,故需每天服用阿司匹林以保證新生血小板功能受到抑制。
偶爾一次忘記服用阿司匹林,體內僅15%的血小板具有活性,對於抗栓作用影響不大。不需要在下一次服藥加倍劑量,過量服用阿司匹林不良反應會增加。

5、那些病患者,應使用阿司匹林?

主要用於心血管疾病的一級預防和急性期穩定後的二級預防,包括:
具備中高危因素的一級預防人群(10年心血管病事件風險>10%)。
慢性穩定型心絞痛。
急性冠狀動脈綜合徵穩定後(通常12個月)。
冠狀動脈介入治療術後(通常12個月,取決於是否植人支架及種類)。
冠狀動脈旁路移植術(CABG)後。
外周動脈疾病。
缺血性卒中。
短暫性腦缺血發作(TIA)。
生物瓣膜置換術後(3個月後)。
經皮主動脈瓣置換術後(6個月後)。


關於“阿司匹林”的常用問題,你知道嗎?

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