疫情停業期間,我到藥店做過一段時間兼職,當的營業員,期間有帶教過幾箇中專畢業的小姑娘。她們對我比較信任。
就剛剛,一個小姑娘打過來電話,帶著哭腔:夢秋姐,患者把利福平滴眼液裡的藥片吃了咋辦?
一問才知道,大爺滴的是滴眼液裡的緩衝液,並沒把該放到緩衝液裡的藥片放進去。她晚上賣藥的時候並沒有給大爺交代用法。因為她根本也不知道這個眼藥是藥和緩衝液分開的。
關鍵這個藥不是非處方藥,小姑娘覺得一個眼藥水,藥師不在也沒啥關係,就賣給他了。今天聽他說他昨晚吃了藥片,有點噁心,想吐 就過來問問。
小姑娘嚇得要死,生怕有問題,又不敢告訴店長,趕緊給我打電話求救。
我告訴她,你跟大爺說,沒關係,吃了就吃了。噁心想吐是藥物的不良反應。就是您把這藥片吃了以後,吸收不好,還有不良反應,效果也沒局部使用好。讓他下次用對方法就行了。是我沒給您交代清楚,以為你知道怎麼用的。我現在教教你怎麼配製。
我又告訴她該怎麼指導大爺配置眼藥水。她照做了。
一會兒,微信說,大爺說,怪他,沒看說明書,以為眼藥水都這樣,那個藥片是消炎藥。還感謝她幫他配製了眼藥水。
誰工作都會有失誤,態度和足夠的專業知識會讓你平靜的應對此類問題。
小姑娘問我,老師,為啥利福平不直接配置好,還這麼麻煩?
利福平是一種半合成的光譜抗菌劑,不僅可以抗結核,還對對沙眼衣原體也有很好的作用。
可以用於沙眼、結膜炎和角膜炎的治療。
那為什麼利福平不能像氧氟沙星一樣,直接配置好,方便使用呢?
這是因為利福平是一種脂溶性抗菌藥物,利福平溶液性質不穩定,易產生氧化及降解產物,主要有醌式利福平、利福黴素 SV 等,所以,為了便於儲存和運輸都是臨用臨配。
各個廠家都是把利福平與輔料製成顆粒、片劑或丸劑,在臨用前加至配套緩衝液中,振搖溶解後使用。
具體的使用方法是:
1、打開緩衝液上面的大蓋子;
2、打開藥片包裝,把藥片擠進緩衝液瓶子;
3、蓋上大蓋子,搖勻至藥片溶解。
4、打開小蓋子,即可使用。
在做第2步的時候,我一般會建議患者直接把藥片擠進瓶子裡去。而不是照著圖示用指頭捏進去。
如果患者是老年人,在時間允許的情況下,建議直接給他們配置好,再讓帶走。
最後,強調一個利福平眼藥的使用時限問題。
因為是臨時配置的,加上本身也不穩定,所以,配置後,最好在1周以內用完,最長不得超過2周。
其他的現用現配的眼藥水還有:障翳散滴眼液。使用前,也需要將中藥成分的藥粉倒進瓶裡並且搖勻才可使用。
用藥有很多學問,如果您有不知道或者不清楚,歡迎您來問我。
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