“事件發生期間，急診內科醫師始終在搶救心臟病患者。”
今日，針對北湖醫院大門外發生交通事故當事人向醫院值班醫生求助遭拒事件，吉林大學中日聯誼醫院院辦作出了回應，披露了從當日17:23-18:23一個小時內的事件發展的更多細節。
醫院回應：急診內科醫師始終在搶救心臟病患者
據健康時報今日報道，吉林大學中日聯誼醫院院辦工作人員介紹說，根據監控錄像等，目前已對事件經過進行還原，和網絡上的報道、當事人的說法有些出入。
一個重要的細節是，10月7日晚，北湖院區急救醫學科有急診內科、急診外科共2名醫生在值班。事件發生期間，急診內科醫師始終在搶救心臟病患者。
醫院回應的更多細節如下：
17:23，北湖院區正門外交通信號燈區域發生一起交通事故，一名年輕男性多處受傷。
17:25，肇事司機母親進入醫院急診尋找急診外科醫生，由於急診值班外科醫生正在救治患者，肇事司機母親未見到急診外科醫生，遂要求保安到院外抬患者，保安因一人在崗無法外出。肇事者母親又要求保安幫助撥打120，保安建議肇事者母親自行撥打以便說明詳細情況。
17:30，肇事司機及其母親來到急診要求值班醫生取個平板車給患者推進來。急診外科醫師說：“你們趕緊給送過來呀，我們醫生脫崗屬於醫療事故，得給我們開除”，並建議肇事司機找其他人員幫助將傷者轉運至急診部。
17:49，肇事司機母親進入醫院急診，急診外科醫生主動詢問了患者情況，其母親並未答覆患者傷情，並對該醫生說：“你給我等著。”
17:51，急診內科醫生接到交警大隊電話，並立即上報院區行政總值班。
18:01，院區行政總值班帶領保安到達醫院門外事故現場，與長春急救中心120急救人員、處理事故交警共同勸說傷者通過120急救車轉運至醫院進一步救治。經20餘分鐘勸說，患者方才同意接受120急救車轉運。
18:23，長春急救中心120急救車將患者轉運至我院中心院區。
與此前報道的三點出入
自該事件被報道後，關於值班醫生該不該脫崗去救助傷者，成為熱議話題。
此次醫院回應的事情經過展示出更多細節，讓部分觀點之爭得以消散。比如醫院回應的“急診內科醫師始終在搶救心臟病患者”的事實，印證當時這名醫生不能脫崗的現實。
對比此前的報道，醫院和當事人在一些說法上的“出入”也顯露出來。
此前報道，當事司機董先生稱“等待將近40分鐘，急救車才將受傷的摩托車司機拉入離事發地14公里外的吉林大學中日聯誼醫院總院”，醫院回應的時間點顯示，這一過程為“20餘分鐘”。
此前報道，當時司機董先生“曾向北湖醫院一名範姓總值班醫生反應過相關情況”，今日醫院在回應中並未提及這一點，而是“急診內科醫生接到交警大隊電話並立即上報院區行政總值班”之後，“院區行政總值班帶領保安到達醫院門外事故現場”。
此外，紅星新聞此前的報道顯示，北湖醫院負責人稱“當日急診只有一名醫生值班”，北湖醫院在今天的回應中說“北湖院區急救醫學科有急診內科、急診外科共2名醫生在值班。”
局面有所改觀了嗎？
需要注意的是，醫院在回應中只說了“急診內科醫師始終在搶救心臟病患者”一事，並未說明急診外科醫生當時的情況。
這樣以來，面對董先生的求助，值班醫生依然面臨著與此前相似的局面。
“這個屬於醫院價值導向問題，從醫院公益角度說，傷者是必須要救的。從醫者角度，職業道德應該高於規章制度。從執行上，如果擔心脫崗帶來風險，值班醫生可以提前給醫院行政總值班報備。 ”曾在多家大三甲醫院任職、專注醫院運營管理績效等工作的行業人士向健康界表示，正規流程是打120，如果私自去救確實有風險，從規矩角度看也不合適。
北京君都（上海）律師事務所高級合夥人張文波律師也向健康界表示，此事件中醫院有一定的管理責任，針對此種常見的急救情形，醫院應有相應的應急預案，並指定相關責任人員負責。
張文波律師介紹了一個在院前急救中關於距離的課程案例，其中指出，對於傷者離醫院門口“多遠的距離”時，醫生才必須義務救治，法律沒有明確規定。但是在醫生眼裡，如果真有患者倒在了急診門口（距離非常近），那他們會毫不猶豫的展開救治。
而“多遠的距離”也正是此次事件中的關注焦點之一。
有醫生稱，從事發現場圖看出，傷者倒在馬路上的地點離醫院門口的距離大概在100米左右，並不是報道里的“門口”這麼近。因此，對於醫生是否有義務救治，大家看法不一致。
現行的《醫療機構管理條例》第三十一條規定：醫療機構對危重病人應當立即搶救。對限於設備或技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。
《執業醫師法》也有規定：對急危患者，醫師應當採取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置。
不過，醫院此前已經表示“就他們反映的車禍情況，傷者是有條件和能力到急診就診的。”
健康界今天致電醫院院辦，當問及事情的進展時，得到的回覆是已經整理了一些資料，接下來幾天將對外公佈。
九部委發文：提升院前醫療急救服務能力
事實上，就在今年9月24日，國家衛健委、國家醫保局等9部委剛聯合發佈《關於印發進一步完善院前醫療急救服務指導意見的通知》，目的是加強院前醫療急救體系標準化、規範化建設，提高院前醫療急救服務能力，滿足患者對院前醫療急救的需求。
通知中提到，提升院前醫療急救服務能力，加強科學調度水平。
“地市級以上急救中心建立院前醫療急救指揮調度信息化平臺，遵循就近、就急、就專科的原則，實現急救呼叫統一受理、車輛人員統一調度。”
還提到，各地要進一步完善相關規章制度，提高管理水平。加強院前醫療急救質量控制，完善院前醫療急救標準、流程和考核指標，不斷提升院前醫療急救服務質量。
來源：健康界
作者：任平生
