尿常規中的“+”號都代表什麼意思?一篇文章告訴你

平時我們去做體檢的時候,尿常規檢查項目是必不可少的,然而檢查結果卻讓人如同看天書:一連串縮寫和“+”號都是什麼意思?哪個指標異常代表疾病隱患?


尿常規中的“+”號都代表什麼意思?一篇文章告訴你


為了幫助大家更清楚地瞭解尿檢,養成定期尿檢的好習慣,今天快醫君就給大家詳細解讀一下尿液常規檢查的10項指標。


尿常規檢查

10項指標全解讀


當我們拿到報告單時,上面有很多符號,比如:

代表該指標高於正常範圍,代表該指標低於正常範圍。

化驗單上的+、- 、± 分別代表陽性、陰性和弱陽性。+ 的多少,代表數量上的變化。比如 +、++ 和 +++ 說明陽性的程度逐漸增強。


尿常規中的“+”號都代表什麼意思?一篇文章告訴你

常規檢查指標能反映泌尿系統整體的代謝水平,如果有腎臟病變,能夠幫助我們儘早發現異常。其中,尿隱血和尿蛋白比較關鍵。

注:本文中提到的正常範圍,均為通用範圍,如遇到範圍不標準的情況,具體以醫院的標準範圍為準。

1.尿比重(SG)

尿比重指的是尿液中水分和其他物質的比重,如果24小時內尿比重不斷升高,可能有高熱、脫水、急性腎小球腎炎、心功能不全、糖尿病等情況,而尿比重持續下降可能是由於服用了利尿劑,或有慢性腎炎等。

【正常範圍】1.005~1.030。

2.酸鹼度(pH)

嚴重的肺部疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺氣腫等,會使體內碳酸濃度升高,使尿液酸鹼度降低,引起呼吸性酸中毒。

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另外,大量出汗、過度飲酒、蛋白質攝入過多、血糖偏高時,也容易讓尿液酸鹼度降低,比如酮症酸中毒。尿液酸性高,還會有產生結石的風險。

【正常範圍】4.6~8.0,平均值6.0。


3.尿蛋白(PRO)

正常尿液會存在少部分小分子蛋白質,但如果腎功能受損,大分子蛋白質不能被過濾吸收,就會隨尿液排出。蛋白尿通常會有細小的、久久不散的泡沫。

急慢性腎炎、腎結石、泌尿系統感染、腫瘤、高血壓、糖尿病、酸中毒、劇烈運動等情況都容易引起尿蛋白升高。

【正常範圍】陰性為正常,陽性有微量和4個“+”號之分,“+”號越多問題越嚴重。若出現“2+”或以上幾乎可以肯定攤上事兒了,比較常見的是各種原發或繼發的腎小球腎炎,強烈建議當地正規醫院複查。

4.白細胞(LEU)

尿液中白細胞過多,可能有腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等泌尿系統感染的情況。

【正常範圍】陰性或白細胞數<5。

5.尿糖(GLU)

短期內大量攝入糖分可能會導致糖尿,但如果尿液中葡萄糖濃度持續升高,則可能與糖尿病或腎臟疾病有關。正常人尿液中葡萄糖為陰性,尿糖陽性見於糖尿病、腎性糖尿病、甲狀腺功能亢進等,加號越多,說明尿液中葡萄糖含量越高,提示血糖控制不佳。

【正常範圍】陰性或1~15mg/dl。

6.尿隱血(BLO)或紅細胞(ERY)

尿液中出現紅細胞,通常代表泌尿系統有內出血的情況,比如結石、梗阻、腫瘤或破潰感染。肉眼可見的血尿更加危險。

除此之外,劇烈運動時血氧集中在肌肉和心肺處,也可能讓紅細胞滲透進尿液中,只要注意補水和休息即可恢復。

【正常範圍】陰性為正常;陽性時,一個“+”號代表10個紅細胞,“+”號越多血尿越嚴重。


7.尿膽紅素(BIL)

血液中的紅細胞衰老之後,會釋放出血紅蛋白,最終生成膽紅素,它是肝功能的“晴雨表”。

病理性尿膽紅素升高可能有2個原因,一是梗阻性黃疸,比如膽結石、膽囊腫瘤、胰腺癌等;二是肝細胞性黃疸,比如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

一般情況下,暫時性的、無症狀的尿膽紅素升高可能是代謝紊亂引起的,通過調理體質即可恢復。

【正常範圍】陰性或7~14umol/L。


8.尿膽原(UBG)

尿膽原是由腸道細菌還原而成的膽紅素產物,在確定尿膽紅素異常時,可以補充檢測尿膽原,幫助確診黃疸的發病原因。

【正常範圍】陰性、弱陽性、或

<16μmol/L。


9.尿酮體(KET)

尿酮體是脂肪酸在肝臟中的代謝物質,正常情況下含量極少。糖尿病酮症酸中毒、脫水、嘔吐、腹瀉、高脂飲食等都有可能引起尿酮體增高,被稱為酮尿症。如果不能及時控制,可能導致多個代謝器官衰竭。

【正常範圍】陰性為正常;陽性時,“+”號越多越情況越危急。


10.維C(VC)

尿檢維C含量並不是為了檢測體內缺不缺乏維生素,而是為了驗證尿檢準確度。因為維C具有氧化還原性,如果維C濃度高,會對尿蛋白、尿膽紅素、尿糖、亞硝酸鹽等產生負干擾,容易使結果不準確。

【正常範圍】陰性,或者尿中總維C為0.285~0.741mmol/L,還原型維C為0.171~0.570mmol/L。


講了這麼多,順便再提一下尿常規檢查留尿的一些注意事項吧~

尿常規中的“+”號都代表什麼意思?一篇文章告訴你

注意事項

1.留尿前,女性應該用肥皂水清洗外陰,再用清水沖洗乾淨。

2.避開月經期。

3.男性應用肥皂水清洗尿道口,再用清水沖洗乾淨。

這做的目的是,不讓陰道分泌物、包皮垢、糞便等物質汙染尿標本。

(誰想細菌、粘液絲、“小蝌蚪”被當成別的什麼東西,造成檢驗誤差呢?)

4.留中段尿

中段尿的意思是,先排尿1秒鐘左右(沖刷尿道,減少汙染)棄去前段尿,留中間的。

5.留30ml~50ml

能夠滿足不同化驗所需的量。多了還好說,萬一少了,使勁“擠”出來的尿,化驗可能是不準的。

6.使用乾淨、乾燥、帶蓋的容器。

7.1~2小時內送檢最好

尿常規、尿有形成分分析,這些檢查最好是新鮮的尿液。

8.留尿前服用維生素C片,會使尿潛血假性減少

維生素C的使用,可使部分本來有血尿的患者尿潛血呈陰性,掩蓋真實結果。因此,留尿前避免服用維生素C。

9.一般晨尿更準

晨尿的意思是,早晨起床後的第一次尿液,該尿液濃縮、偏酸性,細胞和管型等有形成分保存完好,較少受到飲食、運動干擾。

關於尿常規的常識你們瞭解了嗎?

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