武漢市中心醫院心臟大血管外科醫生易凡、泌尿外科醫生胡衛峰，於今年一月不幸在臨床一線感染了新冠肺炎。由於他們屬於重症，多方法救治無效，王辰院士提出使用人工膜肺（ECMO），並由中日友好醫院呼吸重症主任詹慶元帶領團隊與死神進行慘烈博鬥，奇蹟終於發生，兩位感染的大夫幸獲重生。
但是，兩位醫生從死門關走出後，卻臉色、皮膚髮黑，令人十分心疼。可以想象，當時與死神的搏鬥有多慘烈！
為什麼感染新冠肺炎後皮膚會發黑呢？這可能是，由於重症患者肝臟受損後導致的色素暗沉、全身皮膚晦暗，待肝臟功能修復後可能逐漸恢復。
臨床上，很多疾病發病的時候，也會表現出不同的皮膚顏色。通過這些顏色，我們可以大致判斷疾病。
皮膚蒼白
皮膚蒼白最常見的情況是貧血。女性月經量過多、經期延長等可以造成失血過多而出現貧血的表現。胃部疾病如胃潰瘍、消化道腫瘤、腎臟疾病、長期痔瘡出血或者是經過大的外傷手術，都可以引起貧血。
如果經常面無血色，指甲發白，疲乏無力，頭暈健忘，心慌氣短等，首先考慮貧血，要查血常規明確貧血和程度，再進一步行電子胃腸鏡、婦科B超等明確病因，必要時還需要行骨髓穿刺。確診貧血後給予相應的對因治療，平時要加強營養，增加鐵元素的攝入。
皮膚蒼白若發生於臥位或蹲位後突然站立時，提示體位性低血壓。臉色蠟白色，進食較多，可能是寄生蟲病或者長期營養不良。
另外，寒冷、驚恐、休克或主動脈瓣關閉不全等時，末梢毛細血管痙攣或充盈不足，可引起皮膚蒼白。雷諾病、血栓閉塞性脈管炎等疾病因肢體動脈痙攣或阻塞，也會表現為肢端膚色蒼白。
皮膚青紫
又叫紫紺，血液中沒有結合氧的血紅蛋白多，血液就會變成暗紫色。此時皮膚、黏膜出現暗紫色，多由缺氧或血液循環障礙引起。
常見於先天性心臟疾患，如二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、先天性心臟病及各種原因引起的充血性心力衰竭；呼吸系統疾患多見於支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺梗塞、肺癌及重症肺炎等。
另外，如果大量食用含硝酸鹽，腸道細菌會將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，奪取血液中的氧氣，從而造成組織缺氧，血液變為紫黑色，患者的皮膚黏膜表現為紫紺。
皮膚髮紅
皮膚髮紅，尤其是面部發紅，原因有很多：運動、情緒激動、害羞、日曬、飲酒都會面紅，冬天頻繁在溫差較大的地方出入也會造成面部的毛細血管擴張而面紅。
發熱、高血壓、過敏、阿托品等藥物中毒、紅細胞增多症、結核、大量服用激素等病理情況下也可引起皮膚髮紅。如果皮膚呈櫻桃紅色，則有可能是煤氣中毒或氰化物中毒。
皮膚髮黃
當血液中膽紅素濃度超過34.2µmol/L時，會滲入皮膚、黏膜、鞏膜（眼白）導致發黃，常見於急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎、膽結石、肝硬化、肝癌、胰腺癌等症的患者。此外，鉤蟲患者由於長期慢性失血，也會出現臉色發黃的症狀。
生理情況下，食用胡蘿蔔、南瓜、橘子汁等過多，血中胡蘿蔔素含量增多，也可導致皮膚黃染。
皮膚髮黑
肝硬變、腎上腺素功能減退症、慢性腎功能不全、慢性心肺功能不全、肝癌、黑熱病、瘧疾以及服用某些藥物如砷劑、抗癌藥等患者，可引起不同程度的皮膚色素沉著，也有可能出現臉色變黑。
在口唇、口腔黏膜和指、趾端的掌面出現小斑點狀的色素沉著，往往見於腸息肉病。有些胃癌患者沒有任何症狀，僅在腋下、肚臍周圍和大腿內側的皮膚變黑變粗，或面容和掌心皮膚略呈黑色。
生理性的色素沉著，常見於老年性色素斑、婦女妊娠斑等，不是疾病。
如果日常生活中無明顯誘因出現臉色發黑，又沒有什麼異常表現，建議最好到醫院檢查一下肝功和B超，排除身體的病變。
