有宝妈问我，小孩在练习骑单车时摔了一跤，小腿一直流血，送到医院，拍完X光片，医生说小腿骨折了，伤口先缝合，需要住院，后面看看伤口愈合情况，再选择手术时间和方式。
骨折后，为什么不能马上做手术呢?
骨折严重，而且皮肤有伤口是需要择期手术。
骨折伴肿胀的临床治疗原则：有伤口，应该等伤口愈合或者确定伤口不会感染，才能手术。特别肿胀的，要等消肿后在手术。强行内固定，急于手术，不能早愈合，反而容易引发机体感染，有些肿胀严重的，术后会更加严重，有时反而引起骨筋膜室综合征。
骨折后肿胀通常的规律：
一、骨折后1～3天为肿胀高峰，3～5天开始消肿，7-14天肿胀基本消退。
二、严重骨折，如高能骨折、多发性骨折、粉碎性骨折等，通常比较缓慢，至消肿大概2周左右。
三、如患者皮肤或软组织状况不好时，容易引起皮肤坏死，至少3周后才能进行内固定，原则是皮肤活性良好，手术也是一种损伤，如果皮肤不好，手术后容易引起坏死，感染，钢板外露，手术失败，给患者完成严重的后果。
四、断裂部位不同，肿胀度也不同。当肌肉发达部位有轻微肿胀时，软组织可覆盖切口，可内固定。如果软组织薄的地方，肿胀严重，就没有回旋余地了。
由于骨折周围组织损伤后会肿胀，从而导致肢体缺血、引起血管神经损伤，甚至肢体坏死，过度肿胀和伤口污染的骨折，立即手术是一个禁忌。消肿几天，看似慢了，其实整个愈合过程较短，无消肿、外伤加手术损伤的手术，相当于雪上加霜，易感染，骨折愈合过程延长。5-7天，骨折不能明显生长，除非是婴幼儿。因此，如果你想安全的痊愈，病程相对较短，可以在消肿后进行手术！
最好等到肿胀消退后的情况下再进行手术，比较安全，也容易愈合，时间没有延长，反而缩短。急于手术，经常欲速则不达。
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