酒渣鼻，小丑鼻
同事小張30歲出頭，年輕人嘛，愛玩愛鬧愛聚餐，還尤其鍾愛麻辣火鍋配啤酒，但他每次吃完都感覺臉上火辣辣的，鼻子和臉頰也顯得格外紅，大夥都覺得他這是飲酒“上頭”。後來他慢慢發現，有時候在悶熱的環境裡，或者情緒激動的時候也會出現這種臉上火辣辣的感覺，看來不像是因為飲酒“上頭”或者皮膚過敏這麼簡單，得趕緊去看醫生。
經過醫生的臨床體檢和追問病史，他這是得了酒渣鼻。
面部的毛細血管擴張
酒渣鼻是怎麼回事？
酒渣鼻又稱酒糟鼻，或者稱玫瑰痤瘡，主要發生在面部，比如鼻子，臉頰，前額，下巴等部位，也有很少的人發生在耳後和背部。
它的發病年齡多數在30-50歲。症狀的表現往往與病程進展相關：
- 剛開始可能皮膚潮紅，出現微小且腫脹的血管，這是面部的毛細血管擴張，看起來就像一根一根的紅線頭；
- 往後發展可能出現紅色丘疹和膿皰，有時候還會流膿；
- 再發展到後面，鼻部甚至出現紅腫、結節以及呈現渾圓狀，就像小丑的鼻子；
- 還有些嚴重的會累積到眼瞼，眼睛會有燒灼感或沙粒感。
酒渣鼻的發病機制目前還不是十分清楚，可能是它在多種因素（皮膚微生物，紫外線損傷以及血管功能障礙等）的日積月累的共同作用下，造成的皮損。
酒渣鼻雖然算不上很嚴重的疾病，但症狀表現在臉上，嚴重影響顏值，讓人不自信，給個人的工作和生活帶來巨大的心理負擔。
注意防曬
酒渣鼻如何發生？
小張這種情況算是初發，症狀比較輕微，但如果放任不管，不去進行生活習慣上的干預或者治療，隨著時間的推移，症狀會逐漸加重，最後會出現大膿皰，皮膚疙瘩，成了真正的小丑鼻。
酒渣鼻的發病通常是由一些誘發因素所導致，往往一接觸，症狀就立刻加重。比如：
- 酒精是最容易誘發症狀的刺激物，比如白酒，啤酒，紅酒等，有些人即使喝含酒精的飲料都會加重症狀。
- 剛剛吃過或喝過一些過熱或者辛辣的食物或飲料。
- 過冷或過熱的對皮膚的刺激也會導致症狀加重，比如天氣過於炎熱或者寒冷，使用過冷或者過熱的水清洗面部等。
- 直接暴露在日光（紫外線）下。
- 進行強度過大的鍛鍊。
- 感覺壓力大，或者有憤怒，尷尬或者其他強烈的情緒。
- 長期外用含皮質激素的軟膏或護膚品等也會發病或者加重症狀。
玫瑰痤瘡要不忘保溼
以控制症狀和預防發作為主要的干預措施
針對誘發因素，在生活方式上可以採取一些措施控制症狀和預防發作
- 建議準備一個小日記本，記錄所有會誘發症狀的食物，藥物以及護膚產品等。並避免這些物品。
- 避免飲酒。
- 避免強度過大的鍛鍊。
- 使用溫和無香型潔面產品來清洗面部，注意水溫，不宜過熱。不宜用毛巾擦拭皮膚以免加重皮損，可用手指進行清洗。經常對皮膚進行保溼，霜的保溼效果好於乳液。
- 每天塗抹防曬霜，或者注意紫外線的遮擋，比如戴遮陽帽，使用遮陽傘等。愛美的女孩子可能會受到面部毛細血管擴張的困擾，可使用綠色粉底進行遮蓋。
- 避免在面部使用富含可能刺激皮膚的酒精，酸或其他成分的護膚產品，避免使用化學去角質產品。
使用藥物，進行激光和手術也是辦法
如果生活方式的改變對症狀改善不明顯，那麼需要使用藥物治療，或者使用激光和手術來治療。這就需要皮膚科的專科醫生的幫助了，醫生會根據您的具體情況來選擇治療方法。切不可自己隨意購買所謂的特效藥或者隨意去美容院進行激光、磨皮等治療。
在藥物的選擇上，醫生會針對病人的臨床症狀處方不同的藥物，可能是用於皮膚上的凝膠，乳膏或洗劑，也可能是需要口服的藥物，而且有些藥物可能需要長時間使用。
酒渣鼻病程較長，很容易復發，目前還沒有辦法完全治癒。但無論如何，我們不能操之過急，慢慢地找到最適合自己的方法，然後堅持下去，病情一定可以控制住。
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