「解答」少兒醫保繳費金額是多少?能報銷多少錢?

最近有網友來詢問小編,最近孩子生病了,在學校給孩子已經買了少兒醫療保險,可以報銷多少錢呢?平安小編在這裡統一解答。

「解答」少兒醫保繳費金額是多少?能報銷多少錢?

少兒醫保繳費金額是多少?

根據不同地方的基本情況不同少兒醫保的保險比例也略有調整,兒童醫保的報銷比例也是政府對少兒保護的一種意識體現。

以深圳市為例,今年深圳市在園在校少兒醫保申報時間為9月1日至10月31日,凡是在經深圳市教育、衛生、民政、人力資源社會保障部門批准設立的托幼所、幼兒園、小學、初中、高中、中專、技校與職校(不包含大專段)、特殊學校再冊的學生和幼兒都可以申請。 非深圳戶籍學生其父母一方應在本市參加社保並滿一年以上。已參加家屬統籌醫療學生不再參加二擋醫療保險。少兒的參保繳費標準按照住院醫療保險的規定執行,即每月繳費標準為上年度在崗職工月平均工資的0.8%(包括基本醫療保險和地方補充醫療保險)。

2016度深圳在崗職工的平均工資為7480元,那麼:

1.2017年少兒醫保保費=7480×0.8%×12個月=718.08元/年。

2.少兒醫保政府財政補貼:450元(2017年)

3.補貼對象:符合我市計劃生育政策的少年兒童及大學生醫療保險參保人。(深戶、有計劃生育證明的非深戶)

4.如果符合補貼條件,享受財政補貼後需交少兒醫保保費= 718.08-450=268.08元/年

少兒醫療保險的報銷金額?

少兒醫療保險的報銷金額是有一定比例的,不同地方的情況不同,少兒醫保的報銷比例也略有調整,但大致報銷比例如下:

住院醫療保險報銷:一個結算年度內產生的住院醫療費用在18萬元以下,一級醫院沒有起付標準,報銷比例為65%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%。

門診、急診報銷:一個結算年度內,在醫院發生的門診、急診醫療費用,起付標準為800元,最高支付額度為3000元,補助比例為30%。

門診特殊疾病報銷:一個結算年度內因為特殊門診病產生的醫療費用,起付標準為300元,其他報銷限額和報銷比例按住院醫療保險報銷標準執行。


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