糖皮質激素：候選的痛風急性發作的治療
在痛風急性發作伴有全身症狀、或存在秋水仙鹼及非甾體抗炎藥物治療無效和使用禁忌，這時候使用糖皮質激素是必須的啦，作為病患別去質疑醫生老是喜歡用激素。
秋水仙鹼在女性妊娠期、哺乳期可以繼續使用，但對於男性痛風患者備孕是否能夠應用尚無相關證據。妊娠期不建議應用消炎止痛藥。糖皮質激素在妊娠期間、哺乳期均可使用，尤其孕期急性發作時應用小劑量糖皮質激素相對安全。其中潑尼松或甲基潑尼松龍不容易透過胎盤代謝，對胎兒影響較小，而地塞米松因其在胎盤不易代謝可通過胎盤，血藥濃度高對胎兒有影響，則不建議使用。
而且痛風患者腎功能不全的患者，糖皮質激素是首選
一般的消炎止痛藥物可能造成腎損害，在伴有腎功能異常的患者中應用需提高警惕， 注意充分水化，並監測腎功能，eGFR ＜30ml/min且未行透析的患者不宜使用NSAIDs。在腎功能不全患者中，因糖皮質激素對腎功能無明顯影響，可優先使用。
伴心血管疾病患者：秋水仙鹼是較為安全的選擇
目前的研究顯示秋水仙鹼在合併心血管疾病患者中無用藥禁忌。非甾體抗炎藥物因存在潛在的心血管風險，可導致水鈉瀦留、腎損傷、影響血小板聚集等，應權衡利弊，謹慎使用。糖皮質激素可升高血壓、影響脂質代謝，對伴隨心血管疾病患者具有不利影響，尤其是大劑量糖皮質激素的應用，也存在一定的心血管風險，故急性發作期應儘量短期、小劑量使用。