“每年输一次液疏通血管”说法靠谱吗?

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在综合性医院的便民门诊,经常会有既往得过脑梗塞的病人来医院,要求医生开一些药水疏通血管,甚至很多病人雷打不动的半年输一次液,每次半个月,输的都是些比如脉络宁、血塞通、川穹嗪、舒血宁等等中成药注射液,认为这样定期的疏通疏通血管,就不会再发脑梗塞。也不知从什么时候,这一年一次到两次的“输液疗法”竟风靡全国,成为很多中老年患者的坚定信念。

早就有无数专家呼吁,半年或者一年的输液疏通血管没有任何用处,更没有任何科学依据。

1.从安全性讲 静脉输液本身是一把双刃剑,长期反复地静脉输液对血管的刺激伤害是比较大的,容易引起静脉炎甚至静脉血栓。而且这些从中药中提取的物质制成的注射液容易出现过敏反应,每年临床上因中成药注射液引起过敏的事件非常的多。尤其是对于过敏体质的人,用这些药更要小心谨慎。这些输液的人都是老年人占绝大多数,通常合并有心脑血管病,输液过多还容易诱发心衰、肺水肿。

2.从疗效来讲 这些静脉制剂与口服药物成分类似,对于急性发病者静脉输液有迅速控制症状、防止病情发展的作用。但是对于慢性疾病的发展,这些输液制剂就显示不出任何优势。而且任何药物都有半衰期,注射剂也一样,比如川芎嗪的半衰期是1.69小时,天麻素半衰期为4.44小时,舒血宁半衰期为2.17小时,没有一个能维持1天,更何况半年或一年。所以一年输一次液从疗效上没有任何用处。为什么口服药物需要每天吃,甚至一日三次,其目地就是维持体内稳定的血药浓度。

在中国医学权威的任何一个指南如“冠心病防治指南”、“脑卒中防治指南”、“高血压防治指南”、“糖尿病防治指南”等都是推荐口服药物治疗,并没有把静脉输液列在其中。每年输液一次疏通血管的说法很不靠谱。其实作为心脑血管病的病人,最重要的是日常的管理,包括适当的锻炼、低盐低脂饮食、规律的作息、控制体重、定期监测血压血糖血脂,并在医生指导下正确口服药物。


胡洋


这种说法是不靠谱的。每年一次输液来疏通血管的办法,是起不到任何保健作用的。

其实,“疏通血管”的作用主要是改善供血,而实际上,通过这种方法,并不能改善供血,主要的原因是简单的输液,是解决不了动脉内的粥样硬化性病变的。

为了便于理解,我们可以把血管比方成我们生活中常可以见到的下水管道。

下水道一样在用了很长时间以后,下水道管壁上会沉积一些油污等垃圾一样。在动脉血管里面,当“有害”的血脂成分,也就是低密度脂蛋白胆固醇,可以沉积到血管内皮下,形成最初的动脉斑块:泡沫细胞,然后,逐渐经过一系列的过程,包括脂质条纹等。最终,形成动脉粥样硬化斑块,阻塞正常的动脉血流,从而引起一系列的临床疾病,包括心绞痛、急性心肌梗死等。

所以,不难得出结论,简单的静脉输液是解决不了动脉斑块的,而真正的解决方法,只能是通过口服药物稳定斑块,阻止其进一步发展。

如下,简单提及血脂的概念。

血脂值得是血浆中的胆固醇(包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等)、甘油三酯和类脂的总称。总胆固醇是血液中各种胆固醇的总称,主要包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)等。

医学研究表明,高血脂是冠心病发病的独立危险因素,目前的研究主流基本都集中在“坏胆固醇”—低密度蛋白胆固醇LDL-c 身上,这点毋庸置疑,高LDL-c能显著增加冠心病的发病风险,通常情况下,冠心病患者的LDL-c水平越低越好。

目前来讲,他汀类药物是控制血脂、改善动脉粥样硬化的有效药物,如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等。但是,是否需要服药,因人而异,需要就诊制定下一步诊疗策略。


惠大夫在江湖


肯定不靠谱。

而且有三个不靠谱。

首先任何液体,都没有指明可以疏通血管,所有的液体只是说明适应症可以用于冠心病、脑梗塞等血管疾病。并没有说可以疏通血管。

这是药物本身的说明书。

第二点,任何国内外指南,都没有任何权威提出过每年输液可以疏通血管,国内外制定指南的都是这个领域大咖,他们都根据大量的实验数据来评估、判断一个病最好的治疗原则,这个原则就是指南。您想想指南都没有提出每年输液这一说法,大家不知道从何得知这种妙招。

第三点、所有的药物在体内作用,都是有一定时间的。药物经过几个半衰期就逐渐失去了作用。您想想输液就算输个几天,也就维持十几天在体内。很快就全部代谢出体外。这液体都代谢出体外了,怎么可能维持一年的血管通畅呢。

综上所述,说明书都没有提;指南没有推荐;根据药物作用也不可能维持一年;这些证据都不能证明每年输一次液疏通血管。

所以,这种说法很不靠谱。

小王医生注:

没不舒服,不要去找医生说给我输输液;医生也不要说给你输输液吧,通血管。


心血管王医生


要回答这个问题,我们一起来看这样一个件事:治理环境污染的根本办法是什么?是把产生的污染物清理掉吗?肯定不是,今天清理掉了,明天还会有新的产生。要想彻底治理污染,最根本的办法是从源头上杜绝污染物的产生。

每年输一次液就与此类似,不过是输入了一些抑制血小板聚积、扩张血管等的药物,随着药物代谢出体外,这些作用也将消失,只能治标而不治本,想用一周或十天的输液来解决长久的血管堵塞问题显然是做不到的,况且任何输液都不会百分之百的安全,如果因此而发生输液反应那就更是得不偿失了。

另外,大家平常所说血管堵塞,实际上是指动脉粥样硬化,它的发生是由于血管内皮受到损伤后,血液中的脂类物质沉积在血管壁上所形成,如果某处沉积过多,就会形成斑块,使血管壁增厚,管径变细,有斑块的地方出现狭窄,导致血流不畅,从而发生缺血性或是梗塞性疾病。

由此可见,要想避免血管堵塞问题,就要从源头上做起,比如尽可能减少对血管内皮的损伤,控制血糖、血压,戒烟限酒,生活规律不熬夜;控制好血脂,减少脂类物质沉积的可能性,特别是控制低密度脂蛋白的水平;坚持运动等。而这些不是一天两天就能起到作用的,需要养成良好的生活习惯并长期坚持才能起到应有的作用。

有句话说:血管的寿命就是你的寿命,所以保护好血管是我们应当做到的,除了因为年龄的增长而自然发生的血管硬化不能避免外,通过健康的生活方式使下列指标达标才是最根本的办法:

空腹血糖:6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖7.8mmol/L以下

血压:120/80mmHg以下

低密度脂蛋白:3.37mmol/L以下

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