健康咱談主編
你好，我是李繼臣大夫，一位研究癌症40餘年的老中醫。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。
咳嗽是肺癌的早期症狀之一，也是肺癌較明顯的症狀。一般來說，肺癌的咳嗽是乾咳。如果長期乾咳，藥物治療效果不明顯，一定要引起足夠的重視。瞭解早期肺癌的症狀就能提早預防，早治療。
如果發現咳嗽時有血，即使是輕微的血液也應該注意，這可能是肺癌的前兆。一般來說，常見病，咳嗽不會有痰帶血。建議咳嗽痰用血時，必須到正規醫院做相應的檢查。肺癌的發展相對較快。如果患者不能及時發現和治療，將導致肺癌的進一步發展。當腫瘤逐漸增大時，往往會壓迫呼吸道等部位。嚴重者會引起呼吸道阻塞。在這種情況下，病人會有明顯的呼吸。呼吸困難的症狀。需要注意的是，隨著病情的發展，咳嗽的症狀會更加嚴重，還會出現發燒、咳嗽、痰等症狀。患者還會出現胸悶、明顯的體重減輕、聲音嘶啞等症狀，但也有些患者會出現吞嚥困難，這些症狀在早期一般不明顯，患者往往忽視，事實上，只要我們更多地關注自己的健康，更多的關注身體的症狀，很容易發現自己的異常。一定要儘快進行檢查和治療，同時要注意相關的護理工作。
如果您被診斷患有肺癌，應立即進行科學治療。不要聽廣告，補救措施，並選擇不合格的醫療機構。因此，您將延遲疾病並錯過完美的治療期。一般早期肺癌的治療方式主要為手術、放化療的常用方法，但是要注意，中晚期患者和體質衰弱、免疫力低下的患者不建議進行放化療，這期間會產生嚴重的不良反應，痛苦太大。如果家庭條件不是太好，可以選擇中醫中藥的綜合性治療，相比來說花費較小一點，並且無毒副作用，也能提高患者的延長期。如果有醫保的話能報銷也是很好的，具體可以諮詢當地的報銷比例。“三位一體療法”採用內服與外用，局部和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。有效緩解，消除症狀體徵，消減瘤體局部病灶（軟堅散結，消瘤化瘀），同時提高患者全身免疫力（祛邪扶正，固本補虛），最終實現人與瘤和平共處，延長患者生存時間，提高患者生活質量。
患者除了積極治療外，還需要注意適當的活動，不可劇烈運動，多臥床休息，做到飲食清淡易消化，高熱量高蛋白的食物都有助於恢復病情。
以上就是我的解答，大家有什麼癌症方面的疑問，都可以私信、評論您的問題，我將盡力為您解答您的疑問。
復康養生小課堂
肺癌已經成為我國癌症死亡率最高的疾病。早期發現，早期治療，是治癒肺癌的關鍵！
肺癌早期幾乎沒有任何症狀，尤其肺癌發病率最高腺癌，因為發生在肺細支氣管，早期沒有壓迫氣管表現，所以，沒有症狀早期。只能通紅體檢發現，一般胸部ct可以發現可疑的肺結節，密切聯繫，至少1——3月複查一下胸部ct。如果結節變大點，或者結節變多，考慮肺癌可能性大，儘快做胸腔鏡病理檢查。所以，對體檢發現的肺結節，一定要重視，及時複查，不要隨便親信偏方，否則可能耽誤治療時間。
一旦肺癌發生轉移，非常難治癒。即使現在出現了許多種類肺癌靶向藥，如易瑞沙，特羅凱，9291等藥，還有不少種類的化療藥，如卡鉑，紫杉醇等。畢竟這些方案都會耐藥。所以早期發現關鍵就是每年至少一次體檢，胸部ct非常重要！
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由於腫瘤的發育狀態不穩定，生長部位隨機性高，因此早期肺癌比較隱蔽，且容易誤診。哪種方法能準確發現早期肺癌？
肺癌檢查主要針對4類人群：
1、 患有慢性肺部疾病，持續治療仍未痊癒者。
2、 年齡55歲—77歲經常咳嗽、氣短、胸悶、胸痛等人群。
3、煙齡15年以上（包含15年）。
4、長期處於呼吸汙染源的人群，如化工廠工人、建築裝修工人等。
早期肺癌檢查項目：
1、拍胸片進行篩查。胸片檢查肺癌的概率是非常低的，早期診斷率僅為0-15%。胸片檢查不能確診肺癌，病理是確診肺癌的金標準。
2、CT掃描。CT掃描可以發現常規胸片難以顯示部位的病灶，如肺尖部等部位，還能顯示胸片不能發現的微小病灶；CT有助於判斷腫瘤與周圍組織器官的關係，以及判斷是否發生轉移，轉移的部位，對於腫瘤的分期非常重要。
3、核磁掃描。核磁對於可移動的結構顯示不夠精確清晰，如肺，會隨著每一次呼吸而上下活動。因此，MRI很少用於肺部疾病的診斷。但對於腦轉移的診斷MR準確性較高，是進行腦轉移檢查的首選手段。
另外，前段時間所傳言的“一滴血驗癌”從某種程度上誤導了大家。滴血驗癌只是檢測腫瘤標記物，在癌症的確診方面並不可靠，只是輔助檢查手段而已。實際上，滴血驗癌出來的數值與是否患癌並不匹配，有可能患癌了數值不高，也有可能未患癌數值較高，故此，滴血驗癌不能作為肺癌篩查手段。
大醫課堂
在癌症治療中醫生往往說早發現早確診早治療，但是早發現是什麼時候，如何檢查，檢查的設備和頻次都比較含糊。先來對比一組數據，看下早期發現並治療的好處：
原位癌患者的五年生存期（醫學界衡量癌症治療的一個全球通用指標）大約是90%；IA期患者可以達到80%；IB期患者大約是60%；IIA期患者大約是50-60%；相比而言IV期（晚期）患者的五年生存率大約是不到5%。因此早期患者的治療效果還是明顯優於晚期患者的。
從治療結果算，早發現是在原位癌時期是最好的，差一點是微浸潤的，對照到TNM分期表中，主要是原位癌0期、I期或者IIA期。在醫學上對這三個時期的定義分別是:
原位癌0期：TisN0M0，表示腫瘤只在原位部位，沒有突破基底膜，沒有任何淋巴或者其它器官轉移；
I期：病灶沒有累積到支氣管、瘤體最大直徑不超過4cm；沒有任何淋巴或者其它器官轉移；細分為IA和IB兩種情況；
IIA期：比I期的情況更為嚴重一些，同側的支氣管或者肺門的淋巴結有被侵犯，但沒有其它位置和器官的轉移。
知道早期的治療效果以及評估標準，那麼核心問題就是如何發現呢？很多人會舉例說咳嗽、肺部疼痛、咯血等。這些並不準確，因為早期肺內的是沒有感覺的，原因是肺泡上沒有神經；咳嗽往往是癌細胞在氣管內或者侵犯到氣管；咯血則明顯是進展到一定時期，往往是III期患者才出現的。
看到上面的情況是不是有些悲觀了，覺得早期發現幾乎沒有指望了？其實還是有辦法的。
首先是定期的體檢，能發現肺癌的影像設備包括：X光片，低劑量螺旋CT、MRI；如果長期咳嗽的患者可以做支氣管纖維鏡檢查或者痰細胞學檢查；這些檢查的優劣可以分別說下：
X光片有一定的輻射性，且成像容易模糊，除非醫療條件有限的區域，否則並不推薦。
低劑量螺旋CT這個在一線城市的主要醫院都很普遍，檢查時間短大約5分鐘不到，出結果也很快，準確度很高，一般推薦使用，但是也具有一些輻射性，對於有生育需求的群體並不適合。
MRI是磁共振檢查，在很多公立醫院排隊等候時間長，每位患者檢查所需的時間也較長，但是圖像質量高，價格也略高，沒有輻射。如果來不及等待，可以選擇第三方的影像機構檢查，帶片子回原醫院就診。
支氣管纖維鏡檢查是非常好的一種方式，除了幫助醫生親眼看到外，還可以刮取一些組織樣本供病理檢查。病理檢查的準確度可以達到99%，是最為穩妥的方式。但是缺點就是隻適合氣管內，無法檢查全部肺部，而且有些患者無法使用。
痰細胞學檢查的準確度也很高，費用低，是傳統的肺癌早期診斷的手段，對中央型鱗癌和小細胞肺癌檢出率較高，而對周圍性肺癌檢出率較低。
此外還有腫瘤標誌物檢查，ctDNA（循環DNA）等方式，在早期肺癌檢查中的敏感性和特異性並未能達到醫學標準，有待進一步的發展。
使用影像檢查還會有另外一個問題，發現了很多小結節或者鈣化灶，無法判斷良性或惡性怎麼辦？這就要看評估醫生的水平了，有些醫生能夠憑經驗比較準確（這裡確實存在不夠準確的問題）評估出良性惡性；有些比較可疑的會建議進行穿刺。如果患者比較謹慎，可多在幾家醫院就診，請多位有經驗的醫生評估，綜合考慮後續的方案。
鑑於肺癌早期檢查的各種方式都有不足，輻射問題，費用問題，時間問題，檢查區域問題，準確性問題等等。該如何解決呢？
醫學上考慮對於高危人群定期做肺癌早期篩查，大部分普通人可在年度檢查（最好在醫院，體檢中心往往差很多）時多注意。
肺癌的高危群體包括：
高危人群主要包括：
1、吸菸超過30年（20包/年），這一標準的很低，大部分吸菸的人一年都會超過20包；
2、長期被動吸菸者，對於我國長期接觸廚房油煙的家庭主婦（主夫）也應注意，油煙太大，雖然尚未明確但是很值得懷疑；
3、職業工作中接觸致癌物質者，石棉、油漆、瀝青、強電磁輻射的；
4、有肺癌家族史的人群
5、有慢性肺部疾病如慢性支氣管炎、肺結核等人群。
以上群體是肺癌篩查的重點，請大家關注自身健康。
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目前早期發現肺癌的主要手段是對高危人群進行低劑量螺旋CT（LDCT）檢查。
高危人群主要包括：
1、吸菸超過30年(1包/天)且年齡超過60歲的人
2、長期被動吸菸者
3、職業工作中接觸致癌物質者
4、有肺癌家族史的人群
5、有慢性肺部疾病如慢性支氣管炎、肺結核等人群。
吳萬垠說腫瘤
癌症診斷的標準方法：
肖氏推拿在二十年的實踐中，總結出通過脈絡功能狀態，進行癌症的早期檢查診斷，癌症的脈絡診斷是通過專有技術與實踐中積累的普遍現在的癌症特有的體徵，進行癌症先期的預警性診斷，可以在醫院檢查出來的前2--4年做出準確預警，並利用專有技術進行早期清除，避免癌症發展到醫院可以明確診斷後的不可逆轉的健康損害。
癌症預警性診斷後，通過專有技術清除的過程中，頭部、鼻咽部的腫物會通過鼻腔排出，肺部、呼吸道、上消化道的腫物會在口腔排出，消化道及腸道腫物會在腸道排出，子宮及周圍腔道腫物會在下體排出，驗證診斷的準確性。
癌症的脈絡檢查方法：
1.患者的自身感覺和體徵。
2.癌症警示性血管檢查。
3.與癌腫對應的堵塞經絡的硬度檢查。
4.與癌腫對應的聚滯瘤檢查。
5.血流強度對應檢測。
6.與癌腫對應皮膚組織的錫紙實驗。
7.輔助檢查。
一般可以比現代檢查提前2-4年診斷先期癌症。並運用相對的技術早期清除，避免此病發生對生命財產造成損失。
癌腫的檢查技術方法參見《健康資本論》（各種癌症的早期自我診斷方法），《癌症心腦血管病的警示性體徵及血管修復技術研究》。
用戶63338294359
勤體檢，用CT
韓冰醫生
你好，我是放射科主治醫師宋醫生，就你提的問題怎麼能夠早期發現肺癌，簡單的給你解答一下，首先我們先了解一下什麼是早期肺癌，因為我是學醫學影像專業的，在影像學上早期肺癌是指腫瘤侷限於支氣管腔內，或在肺葉或肺段支氣管內浸潤生長，未侵及周圍肺實質，瘤體直徑為50px或50px以下，並無轉移者。因此早期肺癌並沒有什麼特殊臨床症狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的症狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等，一般不會引起人們的重視。所掃單單從臨床症狀上去診斷或懷疑有肺癌是不科學的。以下簡單給你或其他網友介紹一下篩選早期肺癌的幾種方法。
第一、痰細胞學檢查：痰細胞學檢查是一種廉價、無創性檢查，是傳統的肺癌早期診斷的手段，主要適用於中央型肺癌的診斷，對中央型鱗癌和小細胞肺癌檢出率較高，而對周圍性肺癌檢出率較低。
第二、胸部CT 低劑量螺旋CT：如今越來越多的用於肺癌的早期篩查，低劑量螺旋CT不僅讓檢查者接受較低的輻射，而且能夠清楚的查出肺部小結節，甚至1-2mm的小結節都能被發現。胸部CT的普及讓我國早期肺癌的檢出率明顯上升。早在2012年3月，美國NCCN指南就以1類證據在高危人群中推薦應用低劑量CT作為肺癌早期篩查的主要手段。不過隨著肺部小結節的檢出增多，也給不少人帶來一些困擾。
第三、腫瘤標誌物檢查：常規體檢中會有腫瘤標誌物檢測，對於準備進行肺癌篩查的人可以做肺癌相關的腫瘤標誌物，比如CEA、Cyfra211、NSE、SCC、proGRP等等。腫瘤標誌物的檢查只能作為參考指標，作為胸部CT檢查的補充。這幾個腫瘤標誌物並不是肺癌特有的，正常並不能完全排除腫瘤，輕度升高也不能確定就是肺癌所致，有可能是肺部炎症或者其他臟器的腫瘤
最後PET-CT 由於價格昂貴：在無症狀高危人群中早期診斷肺癌的應用價值還有待進一步評估。一般用於高度懷疑肺癌的病人常規檢查無法確定，而需要進行臨床診斷和判斷是否轉移。
目前我國肺癌高危人群定義（肺結節診治中國專家共識（2018年版））為年齡≥40歲且具有以下任一危險因素者：（1）吸菸≥20包年（或400年支），或曾經吸菸≥20包年（或400年支），戒菸時間<15年；（2）有環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；（3）合併慢阻肺、瀰漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者；（4）既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。
小結；因我國吸菸及被動吸菸人群比例較高、大氣汙染及肺癌發病年輕化的現狀，建議針對高危人員建議每年一次針對性健康體檢。但是就以上篩選肺癌方法，個人認為，低劑量高分辨CT平掃對早期肺癌檢出率換是挺高的，一般小結節或微小結節基本都能在高分辨CT下顯示。比如下病變
以上都是早期肺癌，在高分辨CT下暴露無疑，因此低劑量高分辨CT平掃是針對高危人群篩選肺癌重要手段。以上都是個人觀點，部分來源於網絡，歡迎指正。
放射科宋醫生
早期肺癌往往沒有明顯的臨床症狀，有些可能是偶有輕微的咳嗽、胸痛等，容易被忽視，所以經過治療2周以上呼吸道症狀仍然存在，需要得到重視，40歲以上的應每2年體檢一次低劑量胸部螺旋CT，有吸菸、慢性肺部疾病、家族病史等肺癌高危因素的人，應每年體檢一次。
磨影鬥士
35歲以上體檢不要拍胸片，做一下低劑量螺旋CT，沒事至少三年之內不用再做胸部體檢